устройство сандлера для фиксации эндопротеза

Формула изобретения

Устройство для фиксации эндопротеза, содержащее внутрикостный полый стержень и узел фиксации, отличающееся тем, что узел фиксации состоит из муфты с фигурной гайкой и прижимной втулкой, при этом прижимная втулка расположена внутри фигурной гайки, а поверхности стержня и втулки, контактирующие с костью, покрыты слоем пористого биологически активного материала.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, в частности ортопедии и травматологии, а именно к эндопротезированию костей и может быть использовано, в частности, при протезировании тазобедренных суставов.

Известно устройство для фиксации эндопротеза, которое состоит из полого стержня, толкателя, вкладышей и пластины, жестко соединенных с вкладышами.

Многочисленные наблюдения больных показали, что от ножки эндопротеза, установленного в костно-мозговой канал, по причине большого давления на костные образования, происходит резорбция костной ткани, расшатывание ножки в типичное смещение ее от первоначального положения: вверху медиально, вниз латерально из-за локального давления частей протеза.

Техническим результатом при использовании изобретения является предупреждение разрушения стенок костно-мозгового канала и повышения надежности крепления ножки путем перераспределения нагрузки на наружную поверхность протезируемой кости.

Он достигается тем, что устройство для фиксации эндопротеза содержит внутрикостный полый стержень с фиксирующим элементом, который вводится внутрь костно-мозгового канала, и узел, охватывающий протезируемую кость снаружи. Наружный узел фиксации содержит муфту, снабженную фигурной гайкой, внутри которой помещена прижимная деталь. Все части эндопротеза, контактирующие с костью и тканями, покрыты слоем пористого биологически активного материала.

Введение устройства, обеспечивающего перераспределение локальных нагрузок, ведущих к расшатыванию протеза, на наружную поверхность протезируемой кости, позволяет значительно сократить время реабилитации больного за счет одномоментного закрепления протеза, а образование внутренней и внешней "рубашек" вокруг протезируемой кости (стенки, на которую закрепляется протез), покрытых пористой керамикой, способствует проникновению в тело протеза костной ткани, омоноличивают его, радикально повышая надежность крепления.

На фиг.1 изображена конструкция ножки эндопротеза, разрез, исходное положение; на фиг.2 рабочее положение, устройства; на фиг.3 разрез А-А конструкции на фиг.1 в исходном положении, повернутый относительно оси на 15^о; на фиг.4 разрез Б-Б конструкции на фиг.2 в рабочем положении, повернутый относительно оси на 15^о.

Устройство для фиксации эндопротеза включает узел фиксации, содержащий муфту 1, фигурную гайку 2, прижимную втулку 3, внутрикостный стержень 4, шейку 5.

Муфта 1 имеет резьбу 6, конусную проточку 7, крепежные штифты 8 и отверстия с резьбой под винты 9.

Фигурная гайка 2 имеет резьбу 10, конусную проточку 11. Прижимная втулка 3 имеет продольные разрезы (пазы 12). Стержень 4 пустотелый, имеет фланец 13 с посадочными отверстиями 14. Шейка 5 содержит фланец 15 с отверстиями 16.

Устройство применяется следующим образом.

Протезируемая кость отпиливается перпендикулярно вертикальной оси, затем, по наибольшему диаметру в месте установки ножки, подбирается в сборе муфта 1. Известными приемами кости придается цилиндрическая форма, после чего муфту в сборе с наживленной фигурной гайкой 2 и втулкой 3 устанавливают на кость. Через отверстие крышки муфты 1 просверливается костно-мозговой канал под диаметр стержня 4. Стержень 4 устанавливается в костно-мозговой канал кости таким образом, чтобы отверстия 14 фланца 13 сели на штифты 8.

Фланец 15 шейки 5 устанавливается с соответствующим протезом на посадочные штифты 8.

Собранный протез с ножкой разворачивается на необходимый угол относительно оси.

С необходимым усилием затягивается фигурная гайка 2.

При затяжке гайки 2 происходит "цанговый" обжим втулки 3 относительно кости, обеспечивающий дополнительное распределение нагрузки протеза на наружную поверхность протезируемой кости.

Благодаря покрытию из пористой керамики в ее поры проникает костная ткань в процессе репаративного остеогенеза, что обеспечивает особо надежную фиксацию ножки.

Пустотелый центрирующий стержень 4 исключает повышение внутрикостного давления.

Предлагаемая конструкция крепления ножки на кости может стать альтернативной при операциях удлинения конечностей, протезировании при замене пораженных участков кости, или в случаях, когда не рекомендуется внедрение в костно-мозговой канал.