способ улучшения пломбирования зубов

Формула изобретения

Способ улучшения пломбирования зубов, заключающийся в препарировании пораженного зуба, медикаментозной обработке полости, внесении пломбировочного материала, отличающийся тем, что перед пломбированием проводят определение pH ротовой жидкости, затем индивидуально каждому пациенту подбирают пломбировочный материал с необходимым водородным показателем, далее после пломбирования проводят один сеанс облучения зуба светом гелий-неонового лазера 140-160 мВт/см² 1,5 мин или инфракрасного лазера 1000 - 1500 Гц средний мощности 2 мин, или монохроматического красного света 80 - 100 Гц максимальной мощности 1,5 мин.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к терапевтической стоматологии.

Известен способ пломбирования зубов, заключающийся в предварительном препарировании пораженного зуба, медикаментозной обработке полости и внесении пломбировочного материала ("Терапевтическая стоматология", Е.В.Боровский, Ю.Д.Барышева, Ю.М.Максимовский. - М.: Медицина, 1989 г., стр.179-185).

Однако этот способ имеет ряд недостатков. Пломбировочный материал подбирается только на основании его эстетических качеств и физического износа. Этот выбор не зависит от химических показателей материала, в частности его pH; не берутся во внимание и различные, индивидуальные для каждого пациента, значения водородного показателя ротовой жидкости, что ведет к деминерализации эмали зуба и ухудшению качества пломбы. Частым результатом этого несоответствия является возникновение вторичного кариеса.

Целью изобретения является улучшение качества пломбирования зубов, сохранение пломбы в более длительном временном промежутке, без снижения качественных характеристик пломбировочного материала и зуба, со значительным уменьшением деминерализации эмали в постпломбировочный период.

Указанная цель достигается тем, что до лечения определяется pH ротовой жидкости у пациента. Затем, в соответствии с этими показаниями индивидуально для каждого пациента подбирается пломбировочный материал. Значения водородного показателя разных пломбировочных материалов нами определены, и ими можно пользоваться в практической стоматологии. По окончании процесса пломбирования проводится один сеанс облучения зуба светом гелий-неонового лазера (140-160 мВт/см⁶ - 1,5 мин) либо инфракрасного лазера (1000-1500 Гц, средней мощности 2 мин), или монохроматического красного света (80-100 Гц, максимальной мощности 1,5 мин) для стабилизации выхода кальция из эмали зуба в течение полугода.

Нами установлено, что без индивидуального подбора пломбировочных материалов через 30 мин после пломбирования и на протяжении 1,5-3 недель идет процесс деминерализации эмали зуба. Количественный показатель выхода кальция мы определяли с помощью спектрофотометрии биопсий эмали до лечения и после пломбирования до получения стабильных результатов. Для контроля отдаленных результатов применяется инструментальная диагностика, визуальная диагностика и спектрофотометрия.

Пример. Больной Вишняк С. Е, история болезни N 7086, 20 лет. Явился с жалобами на полость в 14 зубе. Диагноз: поверхностный кариес 2,14 зуба.

План лечения. 1. Определена pH ротовой жидкости. 2. Подобран наиболее соответствующий этим данным пломбировочный материал. 3. Поставлена пломба и проведен сеанс облучения зуба светом гелий-неонового лазера 140 мВт/см² 1,5 мин.

Биопсии эмали для определения выхода кальция из эмали зуба определяли до лечения, через 30 мин после пломбирования, далее через 1, 2, 3 недели и каждый месяц в течение полугода.

Выход кальция значительно снижен.

Использование способа позволяет значительно снизить выход кальция из эмали зуба в постпломбировочный период, а при проведении сеанса светом гелий-неонового, инфракрасного лазера или монохроматического красного света стабилизирует его на одном уровне до полугода. Визуальный и инструментальный контроль показал, что эстетические и физические качественные характеристики материала и зуба на высоком уровне.