Терминология и общие сведения
Как получить патент на изобретение
Роспатент - методические рекомендации
Международная патентная классификация

способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга

Классы МПК:G01N33/48 биологических материалов, например крови, мочи; приборы для подсчета и измерения клеток крови (гемоцитометры)
A61B10/00 Прочие методы и инструменты для диагностики, например для диагностики путем вакцинации; определение пола ребенка в эмбриональном периоде; определение периода овуляции; приборы для осмотра гортани
Автор(ы):, ,
Патентообладатель(и):Иркутский институт усовершенствования врачей
Приоритеты:
подача заявки:
1997-08-20
публикация патента:

Изобретение относится к медицине. Способ характеризуется тем, что проводят клинические обследования больного, определяют факторы риска и рассчитывают прогностические коэффициенты F1и F2 по формулам: F1 = -85,31 + 9,52 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 a1 + 33,05 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а2 + 2,0 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а3 - 2,36 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а4 + 3,05 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а5 + 3,22 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а6 + 3,61 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а7 - 6,30 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а8 + 17,19 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а9 - 6,09 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а10 - 041 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а11 - 11,59 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а12 - 5,98 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а13 + 51,39 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а14, F2 = -110,02 + 14,05 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а1 + 36,41 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а2 + 3,55 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а3 + 0,55 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а4 + 4,15 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а5 + 2,37 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а6 + 2,43 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а7 - 5,12 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а8 + 19,06 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а9 - 7,16 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а10 + 3,09 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а11 - 14,79 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а12 - 6,52 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а13 + 55,36 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 а14, где цифровые показатели представляют собой константы дискриминантного уравнения и дискриминантные коэффициенты, а 1,2...14 градиции и числовые значения ФР (а1 - возраст; а2 - тяжесть СД; а3 - артериальная гипертензия; а4 - гипотиреоз; а5 - длительность СД; а6 - избыточная масса тела; а7 - психоэмоциональное напряжение; а8 - гипокинезия; а9 - курение; а10 - отягощенная по сердечно-сосудистым заболеваниям наследственность; а11 - шейный остеохондроз; а12 - закрытая черепно-мозговая травма в анамнезе; а13 - хроническая лор-патология, а14 - тип СД), и при значении прогностических коэффициентов F2 способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 F1прогнозируют развитие ДЭ у больного СД, не имеющего клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга. Способ обеспечивает повышение точности прогнозирования. 1 табл.
Рисунок 1

Формула изобретения

Способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) у больных сахарным диабетом (СД), не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, включающий клиническое обследование больного, отличающийся тем, что дополнительно определяют факторы риска (ФР) и рассчитывают прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам

F1= 85,31+9,52способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a1+33,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a2+2,0способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a3-2,36способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a4 + 3,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a5 + 3,22способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 a6+3,61способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a7-6,30способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a8 + 17,19способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a9-6,09способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a10-0,41способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a11-11,59способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 a12-5,98способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a13+51,39способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a14, F2= - 110,02+14,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a1+36,41способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a2+3,55способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a3+0,55способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a4+4,15способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a5 + 2,37способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a6 + 2,43способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a7-5,12способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a8+19,06способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a9-7,16способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a10 + 3,09способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a11 -14,79способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a12 - 6,52способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a13 + 55,36способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a14,

где цифровые показатели представляют собой константы дискриминантного уравнения и дискриминантные коэффициенты;

а1,2. .. 14 - градации и числовые значения ФР (а1- возраст; а2 - тяжесть СД; а3 - артериальная гипертензия; а4- гипотиреоз; а5 - длительность СД; a6 - избыточная масса тела; а7 - психоэмоциональное напряжение; а8 - гипокинезия; а9 - курение; а10 - отягощенная по сердечно-сосудистым заболеваниям наследственность; a11 - шейный остеохондроз; а12 - закрытая черепно-мозговая травма в анамнезе; а13 - хроническая лор-патология, a14 - тип СД),

и при значении прогностических коэффициентов F2способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 F1 прогнозируют развитие ДЭ у больного СД, не имеющего клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга.

Описание изобретения к патенту

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к невропатологии и эндокринологии, и может быть использовано для прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) у больных сахарным диабетом (СД), не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга.

В настоящее время одной из причин инвалидизации и смертности больных СД являются сердечно-сосудистые проявления заболевания, в том числе поражения сосудов головного мозга. У больных СД в отличие от лица, не страдающих этим заболеванием, чаще развивается инфаркт мозга и выявляются особенности в его течении. (Abbot R.D., Donahue R.P., Mac Mahon S.W. et al. Diabetes and the risk of stroke// J. Am. Med. Assoc. - 1987. - V. 257, N 7. - P. 949 - 952). Одним из своеобразных неврологических осложнений СД является диабетическая энцефалопатия. (Маньковский Б.Н. Сосудистые церебральные нарушения у больных сахарным диабетом (обзор) // Журн. невропатол. и психиатр. - 1990. - N 7 - с. 123 - 127.) Между тем до сих пор не разработаны точные методы прогнозирования ДЭ у больных СД, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга.

Известен способ ранней диагностики ДЭ у больных СД путем клинического обследования с целью выявления головной боли, головокружения, шума в голове, расстройства памяти и внимания, эмоциональных нарушений, рассеянных органических неврологических симптомов, что позволяет поставить диагноз ДЭ на ранних ее стадиях (Скоромеец А.А., Улицкий Л.А., Чухловина М.Л. Поражение ЦНС при сахарном диабете. // Клиническая медицина. - 1987. - N 3, с. 109 - 112).

Однако прогнозирование ДЭ, основанное на субъективном анализе факторов риска (ФР), обладает низкой точностью, а постановка диагноза осуществляется в момент, когда у больного уже имеются начальные проявления ДЭ, что не позволяет своевременно провести ее профилактику. Между тем предупреждение ДЭ у больных СД способствует предотвращению мозгового инсульта и быстрого развития хронической цереброваскулярной недостаточности.

Целью изобретения является повышение точности прогнозирования развития ДЭ у больных СД, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга.

Поставленная цель достигается тем, что проводят клиническое обследование больного, определяют (ФР), рассчитывают прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам:

F1 = -85,31 + 9,52способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a1 + 33,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a2 + 2,0способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a3 - 2,36способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a4 + 3,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a5 + 3,22способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a6 + 3,61способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a7 - 6,30способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a8 + 17,19способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a9 - 6,09способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a10 - 0,41способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a11 - 11,59способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a12 - 5,98способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a13 + 51,39способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a14,

F2 = -110,02 + 14,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a1 + 36,41способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a2 + 3,55способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a3 + 0,55способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a4 + 4,15способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a5 + 2,37способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a6 + 2,43способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a7 - 5,12a8 + 19,06способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a9 - 7,16способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a10 + 3,09способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a11 - 14,79способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a12 - 6,52способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a13 + 55,36способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a14,

где цифровые показатели представляют собой константы дискриминантного уравнения и дискриминантные коэффициенты, a1,2 ... 14 - градации и числовые значения ФР (a1 - возраст; a2 - тяжесть СД; a3 - артериальная гипертензия; a4 - гипотиреоз; a5 - длительность СД; a6 - избыточная масса тела; a7 - психоэмоциональное напряжение; a8 - гипокинезия; a9 - курение; a10 - отягощенная по сердечно-сосудистым заболеваниям наследственность; a11 - шейный остеохондроз; a12 - закрытая черепно-мозговая травма в анамнезе (ЗЧМТ); a13 - хроническая лор-патология, a14 - тип СД) и при значении прогностических коэффициентов F2способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125F1 прогнозируют развитие ДЭ у больного СД, не имеющего клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга.

Сравнительный анализ заявляемого решения с прототипом показывает, что предлагаемый способ отличается от известного тем, что обследуемому определяют ФР и рассчитывают прогностические коэффициенты F1 и F2 по предлагаемым формулам. При значении прогностических коэффициентов F1способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125F2 прогнозируют развитие ДЭ у больного СД, не имеющего клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга. Таким образом, предлагаемое техническое решение соответствует критерию изобретения "новизна".

Из проведенного анализа патентной и специальной литературы авторами установлено, что предлагаемое техническое решение имеет признаки, отличающие его не только от прототипа, но и других технических решений в данной и смежных областях.

В доступной нам литературе не выявлено способа прогнозирования развития ДЭ у больных СД, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, включающего прогнозирование развития ДЭ по комплексу ФР. Предлагаемые параметры позволяют прогнозировать развитие ДЭ с высокой степенью точности (86,87%). Таким образом, предлагаемый способ соответствует критерию "изобретательский уровень". Разработанный способ прост в применении и может использоваться врачами в условиях поликлиник и стационаров, что соответствует критерию "промышленная применимость".

Способ осуществляется следующим образом.

Больному СД, не имеющему клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, проводят клиническое обследование, выявляют ФР и определяют их градации и числовые значения:

1. Возраст: <45 лет - 1, 45 - 59 лет - 2;

2. Тяжесть СД: легкая степень - 1, средняя - 2, тяжелая - 3;

3. Артериальная гипертензия: 0 - нет; 1 - есть (АД - 160/95 мм рт ст. и выше);

4. Гипотиреоз: 0 - нет; 1 - есть;

5. Длительность СД: 1 - < 5-ти, 2 - 6 - 10,3 - 11 - 20,4 - > - 20-ти лет;

6. Избыточная масса тела: 0 - нет (индекс Кетле < 29); 1 - есть (индекс Кетле > 29). Индекс Кетле = вес (кг) / рост (м2);

7. Психоэмоциональное напряжение: 0 - нет; 1 - есть (частые и/или продолжительные психоэмоциональные травмы).

8. Гипокинезия: 0 -нет; 1 - есть (продолжительность физической нагрузки во время досуга составляет менее 10 часов в неделю, а продолжительность малоподвижной работы - не менее 5 часов в день);

9. Курение: 0 - нет; 1 - есть;

10. Наследственная отягощенность по сердечно-сосудистым заболеваниям: 0 - нет; 1 - есть (у родителей и/или родных братьев и сестер больного имелось хотя бы одно из таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, мозговой инсульт, инфаркт миокарда, стенокардия);

11. Шейный остеохондроз: 0 - нет; 1 - есть;

12. ЗЧМТ в анамнезе: 0 - нет; 1 - есть;

13. Хроническая лор-патология: 0 - нет; 1 - есть;

14. Тип СД: 1 - I тип, 2 - II тип.

Затем рассчитывают прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам:

F1 = -85,31 + 9,52способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a1 + 33,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a2 + 2,0способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a3 - 2,36способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a4 + 3,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a5 + 3,22способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a6 + 3,61способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a7 - 6,30способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a8 + 17,19способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a9 - 6,09способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a10 - 0,41способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a11 - 11,59способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a12 - 5,98способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a13 + 51,39способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a14.

F2 = -110,02 + 14,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a1 + 36,41способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a2 + 3,55способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a3 + 0,55способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a4 + 4,15способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a5 + 2,37способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a6 + 2,43способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a7 - 5,12способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a8 + 19,06способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a9 - 7,16способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a10 + 3,09способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a11 - 14,79способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a12 - 6,52способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a13 + 55,36способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125a14,

где a1,2. . . 14 - градации и числовые значения ФР (a1 - возраст; a2 - тяжесть СД; a3 - артериальная гипертензия; a4 - гипотиреоз; a5 - длительность СД; a6 - избыточная масса тела; a7 - психоэмоциональное напряжение; a8 - гипокинезия; a9 - курение; a10 - отягощенная по сердечно-сосудистым заболеваниям наследственность; a11 - шейный остеохондроз; a12 - ЗЧМТ; a13 - хроническая лор-патология, a14 - тип СД).

При значении прогностических коэффициентов F2 > F1 прогнозируется развитие ДЭ у больного СД, не имеющего клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга.

Пример 1. Больной К.Н.А. Диагноз: СД II типа, средней степени тяжести. Проведено клиническое обследование больного, выявлены ФР, определены их градации и числовые значения:

1. Возраст - 59 лет; a1 = 2;

2. Тяжесть СД - средней степени; a2 = 2;

3. Артериальная гипертензия - есть; a3 = 1;

4. Гипотиреоз - нет; a4 = 0;

5. Длительность СД - 14 лет; a5 = 3;

6. Избыточная масса тела - нет; a6 = 0;

7. Психоэмоциональное напряжение - есть; a7 = 1;

8. Гипокинезия: 0 - нет; a8 = 0;

9. Курение: 0 - нет; a9 = 0;

10. Наследственная отягощенность по сердечно-сосудистым заболеваниям - есть; a10 = 1;

11. Шейный остеохондроз - есть; a11 = 1;

12. ЗЧМТ в анамнезе: 0 - нет; a12 = 0;

13. Хроническая лор-патология: 0 - нет; a13 = 0;

14. Тип СД - II; a14 = 2.

Подсчитаны прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам:

F1 = -85,31 + 9,52способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371252 + 33,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371252 + 2,0способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 - 2,36способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 3,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371253 + 3,22способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 3,61способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 - 6,30способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 17,19способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 6,09способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 - 0,41способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 - 11,59способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 5,98способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 51,39способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371252 = 110,87

F2 = -110,02способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 + 14,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371252 + 36,41способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371252 + 3,55способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 + 0,55способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 4,15способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371253 + 2,37способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 2,43способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 - 5,12способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 19,06способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 7,16способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 + 3,09способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 - 14,79способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 6,52способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 55,36способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371252 = 115,98

F2 > F1

Заключение: больному угрожает развитие ДЭ.

Примечание. Прогноз осуществлялся по данным о больном на 1994 год. В 1997 году у больного имеется ДЭ первой стадии.

Пример 2. Больной С.Н.А. Диагноз: СД I типа, тяжелое течение.

Проведено клиническое обследование больного, выявлены ФР, определены их градации и числовые значения:

1. Возраст - 44 года; a1 = 1;

2. Тяжесть СД - тяжелая; a2 = 3;

3. Артериальная гипертензия - нет; a3 = 0;

4. Гипотериоз - нет; a4 = 0;

5. Длительность СД - 9 лет; a5 = 2;

6. Избыточная масса тела - нет; a6 = 0;

7. Психоэмоциональное напряжение - нет; a7 = 0;

8. Гипокинезия: 0 - нет; a8 = 0;

9. Курение: 0 - нет; a9 = 0;

10. Наследственная отягощенность по сердечно-сосудистым заболеваниям - нет; a10 = 0;

11. Шейный остеохондроз - нет; a11 = 0;

12. ЗЧМТ в анамнезе: 0 - нет; a12 = 0;

13. Хроническая лор-патология: 0 - нет; a13 = 0;

14. Тип СД - I; a14 = 1.

F1 = -85,31 + 9,52способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 + 33,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371253 + 2,0способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 2,36способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 3,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371252 + 3,22способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 3,61способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 - 6,30способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 17,19способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 6,09способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 0,41способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 11,59способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 - 5,98способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 51,39способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 = 80,85

F2 = -110,02способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 + 14,05способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 + 36,41способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371253 + 3,55способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 0,55способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 4,15способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371252 + 2,37способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 2,43способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 5,12способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 2137125 + 19,06способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 7,16способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 3,09способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 14,79способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 - 6,52способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371250 + 55,36способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, патент № 21371251 = 76,92.

F1 > F2

Заключение: развитие ДЭ у больного маловероятно.

Примечание. Прогноз осуществлялся по данным о больном на 1994 год. В 1997 г. у больного отсутствуют клинические проявления ДЭ.

В результате перебора множества возможных вариантов сочетаний факторов риска получено оптимальное сочетание 14 из них, при котором точность прогноза была максимальной. Поэтому для прогнозирования развития ДЭ у больных СД, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, нами использовались 14 описанных выше ФР. При оценке эффективности способа именно при этом их количестве и сочетании в обучающей выборке правильное распознавание было оптимальным (см. таблицу в конце описания).

Оценка эффективности предлагаемого способа прогнозирования проводилась в обучающей и контрольной выборках. В обучающей выборке правильное распознавание составило 93,33% для больных СД без ДЭ и 95,56% для больных СД с ДЭ. В контрольной группе, состоявшей из 30 больных СД в сочетании с ДЭ, диагноз был правильно предсказан у 26 из них. Точность прогнозирования развития ДЭ у больных СД, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга, составила 86,6%.

Предлагаемый способ дает возможность прогнозировать у больных СД возникновение ДЭ до развития ее клинических проявлений. Это позволяет проводить "угрожаемым" по ДЭ лицам ее активную профилактику, включающую коррекцию наиболее значимых "управляемых" факторов риска, а также более частые (2 - 3 раза в год) осмотры невропатолога и параклинические обследования (реоэнцефалография с функциональными пробами, офтальмоскопия, исследование липидного обмена и гемокоагуляции).

Класс G01N33/48 биологических материалов, например крови, мочи; приборы для подсчета и измерения клеток крови (гемоцитометры)

технология определения анеуплоидии методом секвенирования -  патент 2529784 (27.09.2014)
способ оценки эффекта электромагнитных волн миллиметрового диапазона (квч) в эксперименте -  патент 2529694 (27.09.2014)
способ прогнозирования ухудшения клинического течения идиопатической саркомы капоши, перехода хронической формы в подострую, затем в острую форму заболевания -  патент 2529628 (27.09.2014)
способ идентификации нанодисперсных частиц диоксида кремния в цельной крови -  патент 2528902 (20.09.2014)
способ диагностики метаболического синдрома у детей -  патент 2527847 (10.09.2014)
способ диагностики мембранотоксичности -  патент 2527698 (10.09.2014)
cпособ индуцированных повреждений днк в индивидуальных неделимых ядросодержащих клетках -  патент 2527345 (27.08.2014)
способ прогнозирования развития лимфогенных метастазов при плоскоклеточных карциномах головы и шеи после проведения комбинированного лечения -  патент 2527338 (27.08.2014)
способ выявления свиней, инфицированных возбудителем actinobacillus pleuropneumoniae -  патент 2526829 (27.08.2014)
способ прогнозирования развития пороговой стадии ретинопатии недоношенных у детей без офтальмологических признаков заболевания -  патент 2526827 (27.08.2014)

Класс A61B10/00 Прочие методы и инструменты для диагностики, например для диагностики путем вакцинации; определение пола ребенка в эмбриональном периоде; определение периода овуляции; приборы для осмотра гортани

устройство для биопсии паренхиматозных органов с одновременным спектроскопическим контролем -  патент 2529629 (27.09.2014)
способ прогнозирования работоспособности космонавта на поверхности планеты марс -  патент 2529404 (27.09.2014)
способ контроля риска развития осложнений кариеса зубов, пульпита и периодонтита -  патент 2528935 (20.09.2014)
способ модифицированной индексной оценки резистентности твердых тканей зубов -  патент 2528645 (20.09.2014)
устройство управления перемещением текучей среды и способ отбора проб текучей среды пациента -  патент 2526261 (20.08.2014)
способ определения степени эмоционального воздействия развлекательных мероприятий на зрителя -  патент 2525284 (10.08.2014)
тестер на беременность -  патент 2524662 (27.07.2014)
способ диагностики гиперпаратиреоза -  патент 2524422 (27.07.2014)
способ исследования транспортной функции маточных труб -  патент 2524306 (27.07.2014)
способ диагностики алекситимии у больных хронической обструктивной болезнью легких, осложненной хроническим легочным сердцем -  патент 2523671 (20.07.2014)
Наверх