способ лечения хронического пародонтита

Формула изобретения

Способ лечения хронического пародонтита, включающий противовоспалительную терапию, удаление грануляций и поддесневых зубных отложений с отслаиванием лоскута и имплантацией гидроксилапатитовой керамики (ГАК), отличающийся тем, что имплантант (ГАК) смешивают с CuCaOH₂ в соотношении 3:1 и вводят под лоскут с последующей фиксацией лоскута.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно терапевтической стоматологии.

Известен способ лечения пародонтита с использованием гидроксилапатитовой керамики (ГАК) (ТУ 9438-003-41119641-98), она же кальций-фосфатная керамика - искусственный материал, соответствующий минеральному составу человеческой кости, биосовместим, нетоксичен) в качестве лекарственного средства, предназначенного для стимулирования репаративного остеогенеза в месте имплантации при операциях на пародонте (ж. Пародонтология N 1 (7), 1998, с 15-17).

Основным недостатком ГАК является отсутствие бактирицидных свойств и барьера для проникновения микрофлоры, отчего процесс имплантации ГАК часто сопровождается воспалительными осложнениями.

Для хирургического лечения заболеваний пародонта используют коллагенсодержащие материалы с высокой гигроскопичностью и пористостью, за счет чего возможно их насыщение антибиотиками и препаратами противовоспалительного действия (ж. Пародонтология N 1 (7) 1998, с. 15; Дмитриева Л.А., Зуев В.П. "Лечение заболеваний пародонта препаратом ЛИНКО-ГАП" ж. Стоматология N 3, 1996, с. 25).

Недостатком способа является реакция повышенной чувствительности на антиген и риск аллергических реакций на введение этих препаратов в связи с высокой сенсибилизацией населения.

Известен препарат CuCaOH₂, обладающий высокой поливалентной бактерицидной силой, обусловленной растворяющим действием Cu на клеточные стенки пор. Препарат останавливает разрушение дентально-альвеолярной системы, стимулирует формирование зубодесневого прикрепления и образование новой костной ткани (Knappwost A. , Kneur L., Paradontitisbehandlung mit Kupfer Calzium hydroxide" ZMK, 5/1998.

Инвазивное разъедающее действие препарата на ткань предотвращается образованием мембраны из кальцита, тормозящей диффузию раствора в живую ткань.

Известен способ лечения хронического пародонтита, включающий противовоспалительную терапию, удаление грануляций и поддесневых зубных отложений с отслаиванием лоскута и имплантацией ГАК (ж. Пародонтология N 1 (7) 1998, с. 17; Гольдштейн Е.В., Мальчикова Л.П. Применение гранул гидроксилаппатита при лечении генерализованного пародонтита у пациентов г. Екатеринбурга. Материалы конференции стоматологов г. Екатеринбурга, 1995, с. 158-163).

Недостатком способа лечения является то, что ГАК не обладает бактерицидными свойствами, несмотря на положительную роль в создании репаративного остеогенеза.

Задачей изобретения является повышение эффективности лечения пародонтита.

Поставленная задача решается тем, что в способе лечения хронического пародонтита, включающем противовоспалительную терапию, удаление грануляций и поддесневых зубных отложений с отслаиванием лоскута и имплантацией ГАК, имплантат смешивают с CuCaOH₂ в соотношении 3:1 и вводят под лоскут с последующей фиксацией лоскута.

Препарат CuCaOH₂ - гидроокись меди-кальция - представляет собой водосодержащую пасту. Действующим компонентом является гидрооксид меди в виде коллоида и высокодисперсная гидроокись Ca, которая обеспечивает pH 12.

- CuCaOH₂ обладает высокой перманентной поливалентной бактерицидной силой, обусловленной растворяющим действием Cu на клеточные стенки пор;

- имеет низкую локальную токсичность за счет образования мембраны, тормозящей диффузию щелочного раствора в живую ткань и купирующей воспалительный процесс;

- стимулирует регенерацию костной ткани и лизирует эпителий парадонтальных каналов (карманов).

Бактерицидное свойство препарата авторы использовали при лечении хронического пародонтита методом открытого кюретажа. Под анастезией проводили рассечение вершин межзубных сосочков и маргинальной десны в области 5-6 зубов без вертикальных разрезов. Отслаивали лоскут с оральной и вестибулярной сторон альвеолярного отростка до дна кармана. Удаляли поддесневой камень, грануляции, проводили диэпителизацию лоскута. Имплантировали ГАК в смеси с CuCaOH₂ в соотношении 3:1, обработанные лоскуты укладывали на место, фиксировали швами.

В таблице приведены сравнительные данные лечения по прототипу и предлагаемому способу.

Предлагаемый способ значительно улучшает результаты лечения пародонтита.