противоязвенное средство

Формула изобретения

Применение фенкарола в качестве противоязвенного средства.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения, профилактика осложнений и побочных эффектов, уменьшение рецидивов заболевания.

Указанная цель достигается тем, что в качестве противоязвенного средства применяют фенкарол в дозе 25-50 мг 3-4-5 раз в сутки, в течение трех недель.

П р и м е р 1. Больной С. диагноз: язвенная болезнь. Ява луковицы 12-перстной кишки. В период последней госпитализации на фоне приема спазмолитиков, антацидов, холинолитиков, викалина назначен беломет (циметидин) по 200 мг 4 раза в сутки и 200 мг на ночь. Состояние улучшилось, боли в эпигастрии исчезли к 7-му дню лечения. К 30 дню терапии выполнена контрольная фиброгастроскопия. На месте язвы выявлен нежный рубец. Выписан на амбулаторное лечение. Рекомендован длительный прием циметидина по 200 мг утром и на ночь. Через 3 месяца после выписки больной отметил снижение потенции, в связи с чем прекратил прием циметидина. В течение недели наступило резкое обострение болезни. При фиброгастроскопии выявлены 2 "целующиеся" язвы 12-перстной кишки. Дно язв покрыто фибрином. Несмотря на тяжесть состояния больной от приема циметидина категорически отказался. На фоне проводимой базисной терапии спазмолитиками, холинолитиками, антацидами, препаратами висмута, назначен фенкарол в дозе 50 мг 4 раза в сутки, на ночь 50 мг. На фоне приема фенкарола, на 2-е сутки болевой синдром купирован. При контрольной гастоскопии через 21 день на месте язв отмечены нежные рубцы. Побочных эффектов и осложнений не отмечено. Выписан на амбулаторное лечение через 23 дня. В течение 6 месяцев после выписки состояние удовлетворительное, обострение болезни не было.

Сравнительная оценка противоязвенной эффективности фенкарола и циметидина (беломет, СФРЮ) проведена у двух групп больных язвенной болезнью 12-перстной кишки. По 25 человек в каждой группе. Фенкарол назначали внутрь по 25 мг 5 раз в день и 50 мг на ночь. Циметидин по 200 мг на прием 4 раза в день и 200 мг на ночь. Курс лечения составлял 21-27 дней.

Фенкарол по эффективности и быстроте устранения болевого синдрома, явлений желудочно-кишечной диспепсии не уступает циметидину. Курсовой прием фенкарола обеспечивает уменьшение объемов базальной и стимулированной секреции (гистамин в дозе 0,008 мг/кг) соответственно на 25 и 47% уменьшение продукции соляной кислоты (ммоль/ч) на 30 и 58% После лечения циметидином объемы базальной и стимулированной желудочной секреции уменьшились в среднем на 20 и 38% продукции соляной кислоты на 33 и 47% соответственно. К исходу 4-ой недели лечения в случае использования фенкарола полное рубцевание дуоденальной язвы отмечено у 73% больных (при лечении циметидином у 68% пациентов). Не зарегистрировано ни одного случая осложнений и побочных эффектов при использовании фенкарола, тогда как у 8 больных, получавших циметидин, 3 больных отмечали головные боли, 3 головокружение, 2 аллергические реакции.

Протекторный и лечебный эффекты фенкарола и циметидина исследованы в эксперименте на крысах-самцах линии Вистар массой 230-250 г. Ульцерогенная ситуация моделировалась иммобилиационно-пищевым стрессом в течение 8-10 ч. За 5 дней до моделирования ульцерогенной ситуации животным вводили фенкарол в дозе 25 мг/кг, циметидин в дозе 20 мг/кг внутрь. Результаты представлены в табл.1.

Во 2-й серии опытов оценивали заживляющий эффект на эрозии и язвы слизистой оболочки желудка фенкарола в сравнительном аспекте с циметидином. После создания ульцерогенной ситуации по вышеописанной методике животным вводили внутрь фенкарол и циметидин в течение 5 дней в вышеописанных дозах. По истечении 5 дней животных умерщвляли и оценивали состояние желудка и его слизистой оболочки. Результаты представлены в табл.2.

Таким образом, проведенные клинико-экспериментальные исследования показали наличие у отечественного антигистаминного средства, блокатора Н₁ рецепторов наличие выраженного противоязвенного действия. Фенкарол оказывает не только лечебно-заживляющий, но и протекторынй эффект при язвенной болезни.

Фенкарол превосходит циметидин по лечебному и профилактическому эффектам при язвенной болезни.

Отсутствие осложнений и побочных эффектов при применении фенкарола у больных язвенной болезнью позволяет использовать его в широкой клинической практике.