способ изготовления фарфоровой зубной коронки

Формула изобретения

СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ФАРФОРОВОЙ ЗУБНОЙ КОРОНКИ, включающий получение слепка зуба, изготовление модели протезируемого зуба, формирование на ней из фарфоровой массы коронки и ее обжиг, отличающийся тем, что модель протезируемого зуба готовят из гипса, а формирование на полученной модели фарфоровой коронки осуществляют последовательным плазменным напылением на поверхности модели подслоя из металла, слоя пористой керамики из окиси алюминия, полным удалением подслоя металла и нанесением наружного слоя фарфоровой массы с последующим ее обжигом.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к ортопедической стоматологии, а именно к способам изготовления фарфоровых коронок.

Известный способ изготовления фарфоровых коронок включает обжиг фарфоровых масс, который проводят на платиновой фольге, предварительно обжимаемой по моделям зуба. После обжига платиновую фольгу извлекают из готовой коронки, к дальнейшему использованию она не пригодна. Недостатками этого метода являются возможные потери дорогостоящего материала и допускаемые неточности при изготовлении платинового колпачка, возможна его деформация при снятии с модели.

Известен также способ изготовления зубных коронок, который предусматривает формирование оттиска зуба и получение копии зуба. На поверхность копии зуба наносят порошок фарфора, создавая поверхностный слой, который обжигают на поверхности копии зуба, после чего копию удаляют, а слой фарфора монтируют на избранном зубе. Недостатком этого способа является малая механическая прочность коронки, при удалении копии зуба возможно образование трещин и сколов фарфоровой коронки.

Ближайшим аналогом (прототипом) является способ изготовления фарфоровых коронок зубов, который включает пpиготовление слепка, изготовление гипсовой модели протезируемого зуба, формирование на ней из фарфоровой массы коронки, ее обжиг при 1000-1100^оС и извлечение модели. Сущность способа заключается в том, что слепок заполняют керамической массой с вязкостью 8-10 Пас и коэффициентом термического расширения (КТР) 5,0-5,510^-6 град^-1, после чего производят сушку слепка вместе с моделью при 70-90^оС в течение 10-20 мин. Фарфоровую массу наносят на модель и обжигают, а извлечение модели осуществляют после обжига фарфоровой коронки. Недостатками вышеописанного способа являются: трудоемкость операций приготовления и обработки формовочной огнеупорной массы; невозможность точного соответствия и прилегания готовой коронки к протезному ложе (отпрепарированный зуб); отсутствие регламентированного зазора между готовой коронкой и зубом для фиксирующего материала (так как для каждого фиксирующего материала необходим оптимальный зазор, где бы он мог разместиться); возможность просвечивания фиксирующего материала через полупрозрачную стенку фарфоровой коронки с изменением ее цвета; образование сетки микротрещин на коронке после ее обжига на огнеупорной модели из-за невозможности точного подбора КТР модели и фарфора; прочное спекание фарфоровой коронки с шероховатой поверхностью огнеупорной модели, в результате чего при извлечении модели происходит выкрашивание частиц фарфора из внутреннего слоя и ослабление прочности коронки вплоть до ее разрушения.

Предлагается способ изготовления фарфоровой зубной коронки, при котором модель протезируемого зуба готовят из гипса, а формирование на полученной модели коронки осуществляют последовательным плазменным напылением на поверхность модели подслоя из металла, слоя пористой керамики из окиси алюминия, полным удалением подслоя металла и нанесением наружного слоя фарфоровой массы.

При осуществлении данного способа модель протезируемого зуба готовят из гипса по слепку-оттиску зуба, далее на полученной модели проводят формирование фарфоровой коронки последовательно в несколько стадий. Плазмонапыленный подслой из металла наносят на гипсовую модель протезируемого зуба с целью регламентирования зазора для фиксирующего материала, величина которого должна быть различной в зависимости от выбранного материала и должна обеспечивать свободное извлечение модели зуба, которую после напыления слоя пористой керамики удаляют, например путем полного вытравливания. Поверх напыленного слоя пористой керамики из окиси алюминия обычным способом наносят фарфоровую массу и обжигают сформированную коронку в электрической вакуумной печи, предварительно сняв с модели. Такой процесс формирования коронки позволяет получить фарфоровую коронку, состоящую из слоя пористой керамики (Al₂O₃) и фарфоровой массы с точным отображением на внутренней поверхности рельефа зуба.

Проведенные исследования и данные микроструктурного анализа свидетельствуют с повышении прочности коронки в 2-2,5 раза за счет внедрения расплавленного фарфора в каркас из окиси алюминия. Вес протеза уменьшается на 30% соответственно экономится фарфоровая масса.

Клинические испытания коронки не выявили в течение года случаев раскола и расцементировки. Угроза расцементировки коронки сведена до минимума за счет уменьшения краевой проницаемости слюны при применении оптимальной толщины пленки фиксирующего цемента. Улучшена ретенция коронок за счет адгезии фиксирующего материала к развитой пористой поверхности слоя окиси алюминия.

Предложенные признаки, а именно изготовление модели протезируемого зуба из гипса и формирование на ней фарфоровой коронки последовательным плазменным напылением подслоя из металла, слоя пористой керамики из окиси алюминия с полным удалением подслоя металла и нанесением фарфорой массы, в известных технических решениях не обнаружены, что позволяет сделать вывод о том, что предложенное решение отвечает критериям "новизна" и "изобретательский уровень".

П р и м е р 1. По данному способу путем формирования в слепке получали копию зуба из гипса. Затем на серийной установке плазменного напыления УПУ-8Д с плазмообразующим газом в виде смеси 70% Ar и 30% Н₂наносили последовательно подслой из меди толщиной 100 мкм (так как коронку планировали фиксировать на "Висфат"-цемент) и слой окиси алюминия из порошка дисперсностью 40-60 мкм толщиной 70 мкм минимальная толщина, которая определяет прочность керамической основы коронки. Далее образец погружали в 40%-ный раствор азотной кислоты на 45 мин для полного вытравливания меди и отделяли гипсовую модель от сформированной основы коронки из алюмооксидной керамики. Освобожденную керамическую основу промывали в проточной, затем в дистиллированной воде и просушивали на фильтровальной бумаге. Для создания наружного фарфорового слоя коронки порошок стоматологической фарфоровой массы, например "Гамма", смешивали до сметанообразной консистенции. Приготовленную смесь наносили поверх основы из окиси алюминия, находящейся на разборной модели. Смесь наносили порциями, используя для этого кисточки и шпатель, конденсируя постукиванием и плавным ведением рифленого инструмента. Влагу не требовалось удалять марлевыми салфетками, так как пористые стенки из окиси алюминия тут же впитывали ее. Из дентинного и эмалевого порошков моделировали анатомическую форму коронки. Коронку снимали с гипсовой модели, устанавливали на керамическую подставку (трегер) и прогревали у входа в печь до полного удаления влаги 5-10 мин. Для обжига использовали электрическую печь СНВЛ-0805/11-М1. Вакуумный обжиг осуществляли при подъеме температуры от 850 до 1100^оС и давлении 84 КПа. При этом происходило спекание пористой основы и фарфора. Готовую коронку охлаждали на воздухе. Сформированную из слоя алюмооксидной керамики и фарфора коронку фиксировали на избранном зубе "Висфат"-цементом.

П р и м е р 2. По предложенному способу готовили коронку на зуб. На гипсовую модель зуба напыляли металлический подслой из цинка толщиной 40-60 мкм, так как коронку планировали фиксировать на цемент "Адгезор" (Чехословакия) с оптимальной толщиной пленки 40-60 мкм. Дальнейшие этапы не отличаются от примера 1 за исключением операции вышелачивания подслоя цинка в 40%-ном растворе КОН.

Для промышленного осуществления данного способа изготовления зубной коронки нет необходимости в разработке нового оборудования, так как используется стандартное оборудование для плазменного напыления и зуботехнических работ.