способ лечения инфекций влагалища

Формула изобретения

Способ лечения инфекций влагалища, основанные на введении больной стерильного тампона, обработанного препаратом из живых микроорганизмов Lactobacteriae acidoph. штамма 317/402, отличающийся тем, что введение осуществляют на временном участке экспоненциальной фазы, соответствующем 4 - 6 часу роста бактерий, в концентрации 10⁷ - 10⁸ микробных тел в 1 мл, причем лечение проводят в течение 7 - 10 дней с экспозицией 10 - 12 ч.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к гинекологии, в частности к лечению инфекций влагалища, и может быть использовано для лечения неспецифических вагинитов.

Возникновение этих заболеваний тесным образом связано с состоянием микрофлоры влагалища и в первую очередь с присутствием лактобацилл, которые в норме ингибируют рост патогенных микроорганизмов, выполняют витаминообразующую и ферментативную функции. Антагонистические свойства представителей нормальной микрофлоры по отношению к патогенным и условно патогенным возбудителям являются одним из факторов естественной невосприимчивости к инфекции.

Под влиянием ряда причин происходит снижение кислотности влагалища, в результате чего условно патогенные бактерии подавляют протективную микрофлору, что способствует развитию вагинитов (кольпитов). В качестве диагностического критерия при бактериальном вагините используется повышенное содержание сукцината по сравнению с лактатом.

Известен способ лечения вагинита путем вакцинации женщин препаратом Solko Trichovac, представляющим собой вакцину из инактивированных минусвариантов ацидофильной палочки (Milovanovic R., Grcic R. etc.// Gunak Rdsch. - Bd. 22, Suppl. 2, s.46-48). По данным авторов, использование вакцины способствует снижению частоты рецидивов заболеваний кольпитом.

Однако данный способ не находит широкого применения по причине дороговизны и практической недоступности данного препарата для его использования в широкой гинекологической практике.

Известен способ местного лечения бактериальных вагинитов, проводимого в два этапа (Цвелев Ю.В., Кочеровец В.Т., Кира Е.Ф.//Вопросы антибактериальной терапии инфекционных осложнений в неинфекционной клинике. М., 1987, с. 189-190).

Однако двухэтапный метод лечения ведет к увеличению продолжительности лечения больных, пребывания их в стационаре. Помимо этого, здесь используются бактериальные препараты в лиофилизированной форме, что значительно снижает эффективность лечения: сниженное количество полноценных жизнеспособных клеток не способствует в достаточной степени восстановлению микрофлоры влагалища. Аналогичный эффект наблюдается и при лечении воспалительных заболеваний женской половой сферы по авт. св. N 116693, где для лучшего пропитывания тампона лекарственной взвесью используют водно-глицериновый раствор, так как и в этом методе речь идет о бактериальном препарате в лиофилизированной форме.

За прототип принят способ профилактики и лечения воспалительных заболеваний, включающий санацию влагалища больных ацидофильной смесью молочнокислых бактерий Lactobactericae acidoph. штамма 317/402 (Саадян О.Б. с соавт. Использование молочнокислых бактерий для профилактики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний у беременных и родильниц. - Акушерство и гинекология, 1984, N 9, с. 53-55). Недостатком описываемых лечебных процедур является необходимость внесения молочнокислой смеси дважды в день в течение 8-15 дней, что объясняется использованием бактериальной культуры в стационарной фазе роста бактерий (посевы инкубировали в течение 24 ч).

Целью изобретения является упрощение лечебной процедуры и сокращение сроков пребывания больных в стационаре.

Цель достигается введением больной стерильного тампона, обработанного препаратом из живых микроорганизмов Lactobactericae acid. штамма 317/402 в экспоненциальной фазе роста бактерий, а именно на ее временном участке, соответствующем 4-6 часу культивирования бактерий в концентрации 10⁷ - 10⁸ микробных тел в 1 мл, прием лечение проводят в течение 7-10 дн с экспозицией в 10-12 ч. Именно за счет использования бактерий в экспоненциальной фазе их роста (через 4-6 ч культивирования) и достигается ускорение получения лечебного эффекта при однократном в течение суток введения тампона с бактерийным препаратом, Таким образом, предложенное решение соответствует критерию "существенные отличия".

Известно, что бактерии Lact. acidoph. штамма 317/402 обладают сильными антибактериальными свойствами в отношении условно патогенных и патогенных микроорганизмов. Они хорошо приживаются во влагалище и способствуют подавлению нежелательной, в том числе патогенной микрофлоры. Они отличаются высокой энергией кислотообразования, антибиологической активностью, устойчивостью к неблагоприятным условиям (а.с. 1266858, пат. РФ N 2053781, 1996). Но наибольшей активностью они обладают в экспоненциальной фазе их роста: в начале экспоненциальной фазы скорость деления клеток этого вида бактерий составляет 40-60 мин, на "пиковом" участке этой фазы их скорость возрастает до 15-25 мин.

Способ осуществляют следующим образом.

Культуру ацидофильной палочки (ночную) готовят традиционным методом. (Герхард// Методы общей бактериологии. - М., мир, 1983, т. 1, с. 374-395) путем внесения культуры штамма 317/402 в питательную среду - молоко или обрат. Стерильно молоко или обрат подогревают до 37-38^oC, вводят в него стериальную ночную культуру штамма 317/402 и в течение 4-6 ч выдерживают при постоянной температуре 37^oC (термостатируют), что соответствует экспоненциальной фазе культивации бактерий: именно в этой фазе отмечена наибольшая активность культуры благодаря оптимальному росту жизнеспособных клеток: в 1 мл содержится 10 - 10 живых микроорганизмов.

Лечение осуществляют путем введения во влагалище больной стерильного тампона, обработанного живой бактериальной культурой, причем тампон помещают во влагалище на 10-12 ч. далее процедуру повторяют в течение 7-10 дней с экспозицией 10-12 ч. Результаты приведены в таблице.