передвижной операционно-диагностический комплекс

Формула изобретения

Передвижной операционно-диагностический комплекс, содержащий транспортное средство и размещенные в нем блоки контрольно-диагностической и дыхательной аппаратуры, столы, кушетки, посадочные места, баллон с кислородом, источники освещения, мойку, отличающийся тем, что транспортное средство выполнено в виде пассажирского вагона дальнего следования с климатической установкой, имеющего шесть отсеков, два тамбура, туалет, котельное помещение, за которым расположен дистиллятор, в первом отсеке установлены два стола, один из которых размещен под окном, а второй - вдоль разделяющей первый и второй отсеки стены, с выполненным в ней герметично закрывающимся окном, с левой стороны от двери отсека установлена мойка, с правой - сушильно-стерилизационный шкаф, а между мойкой и первым столом размещен стерилизатор, второй отсек снабжен четырьмя столами, два из которых прикреплены к наружной стене, которая выполнена сплошной, третий стол расположен вдоль стены, разделяющей первый и второй отсеки, а четвертый выполнен выдвижным и установлен под третьим столом, на стене, разделяющей второе и третье купе, расположен прибор искусственного дыхания, при этом внутри отсека установлено операционное оборудование, в третьем отсеке справа от двери установлена мойка, слева - кушетка, а под окном - стол, при этом между мойкой и стеной установлен шкаф для одежды и медицинского оборудования, а на стене, разделяющей второй и третий отсеки, укреплен баллон с кислородом, четвертый отсек снабжен стерилизатором и мойкой, расположенными слева от двери, кушеткой - справа от двери, а также двумя столами, один из которых выполнен откидывающимся и расположен между мойкой и стерилизатором, а второй - под окном, в пятом отсеке расположено диагностическое оборудование и четыре стола, два из которых прикреплены к наружной стене, третий - к стене, разделяющей отсек и коридор, а четвертый - вдоль стены, разделяющей четвертый и пятый отсеки, и кушетка, расположенная справа от двери, в шестом отсеке размещена раковина со смесителем, в коридоре напротив пятого отсека установлены посадочные места, выполненные в виде откидных сидений, перед первым и четвертым отсеками установлены герметичные двери, а над дверьми отсеков со стороны коридора и в каждом купе размещены бактерицидные лампы.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к транспортным средствам для проведения диагностики и микрохирургии глаза в полевых условиях.

Известен подвижной санитарный модуль, используемый для проведения операций в любой местности [1], состоящий из герметичной дезинфицированной камеры, снабженной необходимой аппаратурой и приспособлениями для присоединения к подвижному источнику электроэнергии. Модуль может быть транспортирован на грузовом автомобиле, самолете и может сбрасываться с самолета.

Недостатком данного модуля является отсутствие диагностического центра с соответствующим медицинским оборудованием для проведения сложных офтальмологических операций.

Наиболее близким к предлагаемому комплексу является транспортное средство для оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе [2], включающее в себя самоходное шасси с несущим каркасом и размещенные в нем блоки контрольно-диагностической и наркозно-дыхательной аппаратуры, хирургические столы, стеллажи-носилки, посадочные места, барокамеру, баллон с кислородом, источники освещения, мойку.

Недостатком данного транспортного средства для оказания экстренной медицинской помощи является отсутствие медицинского оборудования для проведения сложных офтальмологических операций.

Положительным результатом, достигаемым в предлагаемом передвижном комплексе, является расширение функциональных возможностей за счет проведения диагностики пациентов и сложных офтальмологических операций в местности, удаленной от стационарных офтальмологических больниц.

На чертеже приведена схема расположения оборудования передвижного комплекса.

Передвижной комплекс для оказания медицинской помощи содержит: два тамбура 1, 2. Со стороны тамбура 1 расположены справа котельное помещение 3, а слева - туалет 4, служебное помещение 5, купе 6 отдыха обслуживающего персонала и дистиллятор 7, установленный за котельным помещением 3. Со стороны тамбура 2 расположен шестой отсек 8, слева от двери которого установлена мойка 9 со смесителем.

Кроме того, передвижной комплекс содержит пять отсеков 10- 14. В отсеке 10 расположено два стола 15, 16, мойка 17, сушильно- стерилизационный шкаф 18 и стерилизатор 19. При этом стол 15 покрыт нержавеющей сталью. В стене, разделяющей отсеки 10 и 11 выполнено герметично закрывающееся окно 20. Под окном 20 установлен стол 16 на всю длину отсека 10. Стол 16 покрыт пластиком с обеих сторон. С левой стороны двери отсека 10 установлена металлическая раковина мойки 17. Сушильно-стерилизационный шкаф 18 установлен с правой стороны двери отсека 10. Между мойкой 17 и столом 15 установлен стерилизатор 19. Все оборудование отсека 10 крепится к полу. Отсек 10 (первый отсек) по функциональному назначению - стерилизационная. В отсеке 11 вдоль прорезанного окна 20 установлен стол 21, покрытый с обеих сторон пластиком. Под этим столом 21 расположен выдвижной стол 22. Кроме того, к наружной стене отсека 11, которая выполнена сплошной, прикреплены два стола 23, 24. В отсеке 11 также установлено операционное оборудование 25 (для офтальмологической операционной этим оборудованием является: электронный микроскоп, операционный стол, лампа для искусственного освещения и т.д.). На стене разделяющей отсеки 11 и 12 расположен прибор 26 искусственного дыхания. Отсек 11 (второй отсек) по функциональному назначению - операционная.

В отсеке 12 справа от двери установлена мойка 27, слева - кушетка 28, а под окном - стол 29. Между мойкой 27 и наружной стеной установлен шкаф 30 для одежды и медицинского оборудования, а на стене, разделяющей отсеки 11 и 12, установлен баллон 31 с кислородом. Отсек 12 (третий отсек) по функциональному назначению - предоперационная.

Отсек 13 снабжен стерилизатором 32 и мойкой 33, расположенными слева от двери, кушеткой 34, установленной справа от двери, а также двумя столами 35, 36. Стол 35 выполнен откидывающимся и расположен между мойкой 33 и стерилизатором 32, установленным на подставке, которая прикреплена к полу и стенке для исключения смещения подставки при движении вагона. Стол 36, покрытый нержавеющей сталью, расположен под окном. Отсек 13 (четвертый отсек) по функциональному назначению - процедурная.

В отсеке 14 расположены четыре стола 37 - 40, два из которых 37, 38 прикреплены к наружной стене, третий 39 - к стене, разделяющей отсек 14 и коридор 41, а четвертый 40 - вдоль стены, разделяющей отсеки 13 и 14. Кроме того, в отсеке 14 расположена кушетка 42, установленная справа от двери, и диагностическое оборудование 43, а именно: офтальмологическое рабочее место, в состав которого входят - фороптер автоматический, проектор знаков с экраном, рефрактометр глазной, офтальмометр, кресло пациента, стул врача, ручной офтальмоскоп, тумбочка с набором линз и оправ, эхоофтальмоскоп, пахометр, щелевая лампа, тонометр, гониоскоп и компьютер, предназначенный для обобщения результатов диагностики. Отсек 14 (пятый отсек) по функциональному назначению - отделение диагностики. В коридоре 41 вагона напротив отсека 14 установлено пять откидных сидений 44 - 48, а перед отсеками 10 и 13 установлены герметичные двери 49, 50. Над дверями отсеков со стороны коридора 41 и в каждом отсеке размещены бактерицидные лампы 51 - 58.

Передвижной комплекс служит для проведения офтальмологических операций: кератотомии, экстракции катаракты с имплантацией искусственной оптической линзы, антиглаукоматозных операций, склероукрепляющих операций, и т.д.

Работа с пациентами в передвижном операционно-диагностическом комплексе осуществляется следующим образом. Пациенты, желающие пройти офтальмологическое диагностическое обследование, через тамбур 2 проходят в коридор 41 и располагаются на откидных сиденьях 44 - 48. Далее пациенты проходят диагностическое обследование в отсеке 14, где сестра - оптометрист проводит с помощью диагностического оборудования 43, размещенного в центре отсека 14 и на столах 37 - 40, проверку остроты зрения, рефрактометрию, кератометрию, пахометрию, тонометрию, определение длины глаза, ультразвуковое сканирование и т.д., затем пациент поступает к врачу офтальмологу, который собирает анамнез, проводит биомикроскопию, осмотр глазного дна и т.д., ставит диагноз и дает рекомендации. Результаты обследования поступают на компьютер, где обобщаются и фиксируются.

Перед проведением операции проводят подготовку помещения: обеззараживают отсеки 10 - 14, коридор 41 с помощью бактерицидных ламп 51 - 58 и санитарной обработкой дезсредствами. Кроме того, в дистилляторе 7 получают дистиллированную воду, используемую затем для стерилизации инструмента и разведения лекарств. Последовательно происходит подготовка операционной медсестры, хирурга к операции, а именно в отсеке 12 (предоперационная) медсестра и хирурги достают из шкафа 30 и одевают операционную одежду и обувь, после чего дезинфицируют руки (по схеме). Накануне в отсеке 10 (стерилизационная) с помощью мойки 17, сушильно-стерилизационного шкафа и стерилизатора 19 осуществляли стерилизацию хирургического инструмента и перевязочного материала, предварительно расположенных на столе 15. Простерилизованные инструменты и перевязочный материал укладывают на стол 16, после чего через открытое окно 20 передают на столы 21, 22, а затем раскладывают на столах 23,24.

После подготовки отсека 11 (операционная) медсестрой к операции в него заходит хирург. Затем проводят подготовку пациента: а именно переодевают его в операционную пижаму и обувь в отсеке 12 (предоперационная), проводят премедикацию и заводят в операционную, где хирург осуществляет операцию.

Таким образом, расположение в вагоне соответствующего медицинского оборудования позволяет проводить диагностику глазных заболеваний и сложные глазные операции пациентам, у которых нет возможности проходить лечение в специализированных стационарных больницах.