способ лечения послеоперационной цилиохориоидальной отслойки

Формула изобретения

Способ лечения цилиохориоидальной отслойки, включающий использование мидриатиков, отличающийся тем, что дополнительно вводят контрикал субконъюнктивально в дозе 300-500 АТрЕ ежедневно в течение недели.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии.

Известны способы лечения цилиохориоидальной отслойки /ЦХО/, предусматривающие введение под конъюнктиву оперированного глаза 0,3 - 0,5 мл 50% раствора глицерина /3/, 5 - 10% раствора кофеина /5/, 5% раствора хлорида натрия /4/.

Наиболее близок к данному изобретению способ, основанный на применении стероидов в сочетании с мидриатиками /1, 2/. Однако при применении вышеназванного способа процент хирургического лечения ЦХО довольно высок.

Нашими исследованиями было обнаружено, что супрахориоидальная жидкость при ЦХО содержит лизосомальные ферменты - катепсин D и B. Поэтому нами с целью лечения ЦХО предложено применение ингибитора лизосомальных ферментов - контрикала.

Целью изобретения является лечение послеоперационных цилиохориоидальных отслоек.

Поставленная цель достигается применением ежедневных подконъюнктивальных инъекций контрикала по 0,3 - 0,5 мл /300 - 500 ATpE/ из рабочего раствора, который готовится следующим образом: 10000 ATpE контрикала разводится 10 мл физиологического раствора. Сочетают контрикал с мидриатиками.

По предложенному способу пролечено 22 больных с послеоперационной ЦХО. В 20 случаях /90,9%/ отслойка сосудистой оболочки прилегла после консервативного лечения контрикалом. Только в 2 случаях /9,1%/ потребовалось хирургическое вмешательство - задняя склерэктомия. Контрольную группу составили 27 больных с послеоперационной ЦХО. Обе группы сопоставимы по исходным клиническим характеристикам. Всем больным контрольной группы проводился традиционный курс консервативного лечения ЦХО /подконъюнктиву кортикостероиды в сочетании с мидриатиками/. Цилиохориоидальная отслойка прилегла после традиционного консервативного курса лечения только у 6 больных /22,2%/, 21 больному /77,8%/ потребовалось хирургическое вмешательство - задняя склерэктомия.

Применение предложенного способа лечения послеоперационной цилиохориоидальной отслойки позволил уменьшить количество случаев повторного хирургического вмешательства, уменьшить послеоперационный койко-день.

Таким образом, предлагаемый способ по сравнению с прототипом наиболее эффективен.

Источники информации.

1. Алексеев Б.Н., Писецкая С.Ф., Вестн, офтальмол. 1978, N 6, с. 8 - 13.

2. Борисенко И.Ф. с соавт. Физиология и патология механизмов адаптации органа зрения. - Владивосток, 1983, т. 2, с. 38 - 40.

3. Волков В.В., Сырков В.М. Проблема катаракт. - Куйбышев, 1975, с. 100 - 104.

4. Добромыслов А. Н.Физиология и патология механизмов адаптации органа зрения. - Владивосток, 1983, т. 2, с. 57 - 58.

5. Краснов М.М. Вестник офтальмологии. - 1980, N 2, с. 62 - 63.