система для механической имплантации корней волос в коже путем введения трансплантатов

Формула изобретения

1. Система для механической имплантации корней волос в коже путем введения трансплантатов (мелких кусков кожи), причем каждый трансплантат содержит по меньшей мере один корень волоса, причем указанная система содержит средство для взятия трансплантатов из более крупного хирургически вырезанного куска кожи и для помещения указанных трансплантатов в подвижном магазине, и устройство имплантации, имеющее надрезывающий элемент, и исполнительный штырь, который, когда указанный магазин перемещен к указанному устройству имплантации, последовательно транспортирует трансплантаты из указанного магазина на соответствующую глубину в коже, отличающаяся тем, что указанное средство для взятия и помещения трансплантатов содержит раму, выполненную с возможностью фиксированного натяжения указанного более крупного куска кожи, с устройством охлаждения для указанного куска кожи, полое сверло для взятия трансплантатов из охлажденного куска кожи и которое выполнено подвижным для доставки охлажденных трансплантатов в указанный магазин и что надрезывающий элемент и исполнительный штырь указанного устройства имплантации выполнены для повторного выполнения в последовательности надреза в коже, поперечного расширения указанного надреза и введения охлажденного трансплантата из указанного магазина, причем указанный магазин автоматически продвигают поэтапно в устройстве имплантации, в результате чего каждый трансплантат в указанном магазине сохраняют в охлажденном состоянии до помещения его в коже.

2. Система по п.1, отличающаяся тем, что указанное охлаждающее устройство выполнено с возможностью охлаждения указанного куска кожи в раме до температуры, при которой окружающий корни волос жир отвердевает предпочтительно в диапазоне 4 - 5^oC.

3. Система по п.1, отличающаяся тем, что указанное устройство охлаждения содержит по меньшей мере один шланг для подачи охлажденного воздуха к куску кожи в указанной раме.

4. Система по п.1, отличающаяся тем, что указанный надрезывающий элемент составляют двумя прилегающими друг к другу ножевыми лезвиями, которые после надрезывания автоматически разделяют, чтобы обеспечить возможность введения трансплантата между указанными ножевыми лезвиями с помощью дополнительного штыря, причем указанные ножевые лезвия втягивают до втягивания исполнительного штыря, в результате чего охлажденный введенный трансплантат удерживают окружающей кожной тканью.

5. Система по п.1, отличающаяся тем, что магазин содержит отдельные патроны, каждый из которых помещает в себе трансплантат, причем каждый патрон вводят в кожу, когда он содержит в себе трансплантат, и вместе с надрезывающим элементом, и втягивают до втягивания указанного исполнительного штыря, в результате чего охлажденный введенный трансплантат удерживают окружающей кожной тканью.

6. Система по п. 1, отличающаяся тем, что указанное средство взятия и помещения трансплантатов содержит центральный штырь внутри полого сверла, выполненный с возможностью оставлять каждый трансплантат в указанном магазине путем остановки трансплантата в магазине в то время, когда сверло втягивают из него.

7. Система по п.1, отличающаяся тем, что рама для натяжения указанного куска кожи выполнена с возможностью ее регулирования, чтобы направление сверла было соосно с продольным направлением корней волос.

8. Система по п.1, отличающаяся тем, что указанное средство для взятия и помещения трансплантатов содержит автоматическую систему для последовательного размещения указанного сверла относительно указанного куска кожи на основе выбора видеосредствами с помощью компьютера.

9. Система по п.1, отличающаяся тем, что указанное средство для взятия и помещения трансплантатов содержит автоматическую систему, основанную на программированной схеме сверления для последовательного размещения указанного сверла относительно указанного куска кожи.

Приоритет по пунктам:

25.04.95 по пп.1, 4, 5, 7, 8, 9;

25.04.94 по пп.2 и 3;

13.06.94 по п.6.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к оборудованию механической пересадки корней волос на коже, конкретно - в области головы, для использования в трансплантационных хирургических операциях.

Имеется уже несколько способов пересадки волос для устранения начинающегося или начавшегося лысения, особенно для лиц мужского пола, путем взятия корней волос из области уха или шеи самого пациента и имплантации их вручную на безволосом участке головы. В настоящее время самыми распространенными способами являются следующие.

1) Круглые куски кожи с корнями волос (трансплантаты) берут из области уха и/или шеи. Эту операцию часто делают цилиндрическим сверлом с приводом от бормашины. Соответствующие отверстия выштамповывают вручную или лазером на лысом участке, а материал пересадки (трансплантаты) помещают на место рукой по одному.

2. В операции несколько больших масштабов более крупные определенного размера куски кожи вырезают из области уха/шеи скальпелем. По форме кусок кожи в данном случае обычно продолговатый и его берут из области шеи/головы, где рост волос обычно продолжается в течение всей жизни; при этом кусок кожи вырезают в такой форме, что соединение и сшивание вместе с окружающей кожей остаются невидимыми под остающимися волосами шеи. Взятый кусок кожи можно разделить таким образом, что единичные корни волос или, возможно, более крупные его части, то есть трансплантаты, можно использовать для имплантации. Корни волос или части кожи с несколькими корнями можно помещать на лысом участке головы способом мелких надрезов ножом для разъединения кожи, и затем корень волос или трансплантат помещают на место, после чего кожу снова сжимают вместе. Либо могут использовать металлические шпильки, вдавливаемые в кожу. После того, как эти шпильки убирают, корни волос помещают в углубления, оставшиеся от металлических шпилек.

Оба указанных способа трудоемкие и длительные.

В имеющемся уровне техники известны различные типы вспомогательного оборудования для этих операций имплантации, и в этой связи ссылка делается на Британский патент N 553950. Эта публикация раскрывает устройство для механической имплантации элементов волос, в котором волос удерживают в трубчатой внутренней игле, которая выполнена, таким образом, что на своем скругленном конце может скользить внутри жестко закрепленной внешней иглы. В этом патенте внешнюю иглу выполняют по-разному; помимо прочих ее выполняют по типу разделенной инъекции, и в этом случае она содержит два дугообразных ножевых острия, которые пружиной смещают для взаимного зацепления на их соответствующих острых и взаимокрепящих концах. Их способ действия таков, что наружная игла врезается в кожу, а внутренняя игла, удерживающая имплантируемый элемент волоса, затем входит в углубление, сделанное внешней иглой. После того, как внешняя игла вынута, внутренняя игла остается стоящей в коже, чтобы удерживать элемент волоса, и внутреннюю иглу вынимают последней и при этом элемент волоса затем удерживается кожей, которая спадает вокруг элемента волоса. При использовании внешней иглы типа разделенной инъекции ножи разъединяют после ввода их в кожу, чтобы внутренняя игла смогла пройти между двумя острыми ножами, которые после этого вынимают.

Однако указанный патент GB N 1553950 относится к имплантированию элементов волос без корней, то есть вместо использования настоящих корней волос, которые продолжают растить новый волос в обычном порядке, имплантируют волос, делая просто петлю в нижней части, а потом ожидают, что эта петля закрепится в коже и дальше надеются, что этот элемент волоса продержится как можно дольше. Такая операция имплантации в принципе не идет ни в какое сравнение с пересадкой корня волоса, обеспечивающей подлинный многолетний рост волоса. Также в указанном патенте CB N 1553950 раскрытие относится к методике имплантации элементов волос, а не корней волос. В противоположность этому, в данном изобретении используют методику, которая аналогична методике, используемой в патенте CB N 1553950, который является ближайшим известным изобретателю данного изобретения аналогом.

В основу настоящего изобретения положена задача создать оборудование, которое повышает уровень механизации операций пересадки волос, а также положена задача сократить время, в течение которого пациенту приходится дожидаться выросших прочных волос приемлемой длины. Дополнительная известная проблема заключается фактически в том, что до появления видимых новых волос нужно ждать около 8-12 недель, так как пересаженные корни волос получают шок в течение длительного времени манипулирования ими.

Поставленная задача, а именно более быстрое выполнение операции пересадки достигается системой для механической имплантации корней волос в коже путем введения трансплантатов (мелких кусков кожи), причем каждый трансплантат содержит по меньшей мере один корень волоса. Система содержит:

- средство для взятия трансплантатов из более крупного хирургически вырезанного куска кожи и для помещения указанных трансплантатов в подвижном магазине,

- устройство имплантации, имеющее надрезывающий элемент и исполнительный штырь, который, когда магазин перемещен к указанному устройству имплантации, последовательно транспортирует трансплантаты из магазина на соответствующую глубину в коже. В отличие от ближайшего аналога средство для взятия и помещения трансплантатов содержит раму, выполненную с возможностью фиксированного натяжения указанного более крупного куска кожи, с устройством охлаждения для указанного куска кожи,

- сверло для взятия трансплантатов из охлажденного куска кожи выполнено подвижным для доставки охлажденных трансплантатов в указанный магазин, при этом надрезывающий элемент (1A, 1B) и исполнительный штырь устройства имплантации выполнены для повторного выполнения, в последовательности, надреза в коже, поперечного расширения указанного надреза и введения охлажденного трансплантата из указанного магазина, причем магазин автоматически продвигают поэтапно в устройстве имплантации, в результате чего каждый трансплантат в магазине (22) сохраняют в охлажденном состоянии до помещения его в коже.

В частных случаях выполнения система имеет охлаждающее устройство, выполненное с возможностью охлаждения указанного куска кожи в раме до температуры, при которой окружающий корни волос жир отвердевает, предпочтительно, в диапазоне 4-5^oC. Устройство охлаждения содержит по меньшей мере один шланг для подачи охлажденного воздуха к куску кожи в указанной раме.

Надрезывающий элемент составляют двумя прилегающими друг к другу ножевыми лезвиями, которые после надрезывания быстро и автоматически разделяют, чтобы обеспечить возможность введения трансплантата между указанными ножевыми лезвиями с помощью исполнительного штыря, причем ножевые лезвия втягивают до втягивания исполнительного штыря, в результате чего охлажденный введенный трансплантат удерживают окружающей кожной тканью. Магазин содержит отдельные патроны, каждый из которых содержит трансплантат, причем каждый патрон вводят в кожу, когда он содержит в себе трансплантат, и вместе с надрезывающим элементом втягивают до втягивания указанного исполнительного штыря, в результате чего охлажденный введенный трансплантат удерживают окружающей кожной тканью.

Средство взятия и помещения трансплантатов содержит центральный штырь внутри полого сверла, выполненный с возможностью оставлять каждый трансплантат в магазине путем остановки трансплантата в нем в то время, когда сверло втягивают из него.

Рама для натяжения указанного куска кожи выполнена с возможностью ее регулирования, чтобы направление сверла было соосно с продольным направлением корней волос.

Средство для взятия и помещения трансплантатов содержит автоматическую систему для последовательного размещения указанного сверла относительно указанного куска кожи на основе выбора видеосредствами с помощью компьютера.

Указанное средство для взятия и помещения трансплантатов содержит автоматическую систему, основанную на программированной схеме сверления для последовательного размещения указанного сверла относительно указанного куска кожи.

Процесс механической имплантации корней волос с помощью данного изобретения будет выполняться с более высокой степенью механизации и существенно быстрее, чем это было возможно в имеющемся уровне техники. Используемый в имеющемся уровне техники способ вырезания кусков кожи в области шеи и уха сохраняется, но когда этот кусок кожи размещают в специально сконструированной раме, корни волос будут быстро брать из-под кожи под управлением компьютера и помещать непосредственно в патронах на сборочной полосе. Патроны с этой полосы можно затем непосредственно "выстреливать" в кожу пациента.

Корни волос или трансплантаты можно последовательно "выстреливать" непосредственно в кожу, пока сборочная полоса не опустеет. Эту операцию можно выполнять гораздо быстрее, чем операции имеющегося уровня техники.

Признак охлаждающего устройства в соединении с рамой, в которой кусок кожи находится в натянутом состоянии, обеспечивает отвердевание жира вокруг корней волос, и поэтому операция сверления тем самым облегчается. Охлаждением кожи на донорских участке на шее до удаления куска кожи и удерживанием вырезанного куска кожи под постоянным охлаждением в раме до выстреливания одинарных волос или трансплантатов в кожу получают существенный эффект устранения ранее упомянутого трансплантационного шока, при этом значительно увеличивается возможность более быстрого роста волос.

Далее изобретение описывается более подробно со ссылкой на примеры осуществления и прилагаемые чертежи, в которых:

фиг. 1 схематически изображает конструкцию системы в соответствии с данным изобретением;

фиг. 2 изображает сборочную полосу или магазин с несколькими патронами для промежуточного хранения корней волос или трансплантатов;

фиг. 3 изображает боже подробное осуществление некоторых признаков системы согласно данному изобретению;

фиг. 4 - более подробное изображение фиг. 3, вид сбоку;

фиг. 5 - схематическое изображение соответствующего осуществления данного изобретения, изображенного на фиг. 3, но с более подробным изображением прочих деталей;

фиг. 6 - схема последовательных перемещений в передней части системы согласно данному изобретению во время операции "выстреливания" волос;

фиг. 7-9 - схемы программирования для смещения различных деталей в передней части системы во время операции имплантации;

фиг. 10 показывает последовательность операции и детали в передней части системы и в патронах корней волос, которые обеспечивают возможность втягивания патрона после "выстреливания" в кожу;

фиг. 11 изображает схематическую установку видеокамеры для просмотра установленного в натяг куска кожи и также соединения камеры с компьютером и монитором, включаемыми в средство помещения трансплантатов на сборочной полосе, где подвижный штатив с бормашиной и также сборочная полоса с патронами расположены на одной и той же стороне рамы с установленным в натяг куском кожи;

фиг. 12 показывает размещение трансплантата на сборочной полосе;

фиг. 13 указывает, по существу, ту же ситуацию, что и на фиг. 12, но в этом случае бормашина и сверло изображены на штативе;

фиг. 14 - последовательные фазы операции высверливания корня волос из куска кожи;

фиг. 15 - осуществление средства для размещения трансплантатов на сборочной полосе, где раму, удерживающую кусок кожи, можно снять с узла бормашины и сборочной полосы на штативе, где бормашина со сверлом и сборочная полоса помещены на соответствующих сторонах рамы с куском кожи;

фиг. 16 - последовательные этапы операции высверливания из куска кожи с помощью пяти параллельных сверел;

фиг. 17 - рама для установки вырезанного куска кожи в натянутом состоянии.

Фиг. 1 схематически изображает общий план системы в соответствии с данным изобретением для механической имплантации корней волос в коже. Система имеет конфигурацию пистолета, и в переднем конце ствола 15 изображены ножи 1A и 1B с двумя остриями. Эти ножевые лезвия принудительно вдавливают в кожу с помощью механизмов, которые более подробно изображены на фиг. 3 - 6. Эти механизмы являются исполнительными штырями, выполненными с возможностью быстро выталкивать ножевые лезвия и другие элементы вперед в управляемой последовательности. В секции 13 рукоятки пистолета за стволом 15 расположено средство курка 14 для подачи электропитания. Курок приводит в действие секцию 12 электропитания, которая может быть батареей или иным типом питания электротоком. Регулятором 10, который воздействует на различные исполнительные штыри, проходящие по стволу, имеется отверстие 8 для подачи по нему сборочной полосы 22, которая показана на фиг. 2. Сборочная полоса 22 транспортирует некоторое число по существу цилиндрических патронов 3, в каждом из которых имеется один корень или несколько корней волос. Средство продвижения, не изображенное на чертеже, обеспечивает продвижение позиции патрона сборочной полосы между каждым из выстрелов.

Фиг. 3 изображает более подробное и в определенной степени отличающееся от фиг. 1 осуществление пистолета данного изобретения. Передние ножи 1A, 1B и отверстие 8, а также ствол 5 и задний элемент 13 пистолета те же, что и на фиг. 1, но цифровое обозначение 10 показывает в этом случае капсулу со сжатым воздухом. Механизм 14 курка обеспечивает отверстие для входа воздуха в шланги давления, изображенные на фиг. 5, при этом отверстие в разделяющей перегородке 11 можно совместить с отверстием в открывающем диске 11a с помощью действия курка 14. Открывающий диск 11a подробно изображен на фиг. 4.

Нужно отметить, что вместо капсулы 10 со сжатым воздухом пистолет можно обеспечивать прямым соединением шланга с компрессором, обеспечивающим высокое пневматическое давление для использования в указанном шланге давления.

На фиг. 5 изображены отдельные шланги передачи давления к отдельным исполнительным штырям, которые перемещают вперед соответственно ножи 1A и 1B (исполнительные механизмы 2A и 2B), патрон 3 (исполнительные механизмы 3A, 3B) и корень 6 волоса (исполнительный механизм 5) через управляемые компьютером клапаны, которые быстро и последовательно регулируют давление для различных исполнительных механизмов для обеспечения управляемого приведения в действие.

Фиг. 6 изображает последовательные положения для передних частей пистолета данного изобретения во время процесса "выстреливания" корня волос. В случае "а", в крайнем положении слева, патрон, содержащий корень волоса, находится непосредственно справа за остриями ножей; в случае "b" острия ножей направляются в кожу, при этом за ними следует патрон с корнем волос; в случае "c" острия ножей вошли в кожу достаточно далеко, чтобы поместить корень волоса на достаточной глубине, при этом патрон с корнем волоса продвинулся дальше, и в этом положении он не на много принудительно раздвигает ножи. В случае "d" патрон принудительно вдавлен в кожу на такую же глубину, что и острия ножей, и тем самым острия ножей принудительно смещены в сторону. Корень волоса продвинулся настолько же. В случае "e" острия ножей и патрон одновременно втянуты, а исполнительный штырь 5 (см. цифровое обозначение в случае "a") все еще удерживает на месте корень волоса и таким образом не сопровождает патрон в движении втягивания. В случае "f" продолжается то же движение: острия ножей дошли до своего первоначального положения, но все еще расширены благодаря патрону. Далее центральный исполнительный штырь быстро втягивают в положение, изображенное в случае "g", а именно, непосредственно сзади исходного положения патрона. Чтобы центральный исполнительный штырь не втягивал обратно корень волоса и отпускал корень волоса, целесообразно придать штырю вращение вокруг его продольной оси непосредственно перед втягиванием его. Сразу после этого патрон втягивают на его исходное положение, в результате чего острия ножей снова складываются в свое обычное положение. Теперь корень волоса вставлен в кожу, которая быстро спадает вокруг корня волоса и тем самым удерживает его в его положении, и сборочная полоса продвигается на один этап, чтобы новый патрон с корнем волоса был уложен готовым к следующему выстрелу.

На фиг. 7-9 изображены схемы программирования для перемещения исполнительных штырей для соответственно патрона 3, корня волоса или трансплантата 6 и надрезывающего элемента 1a, 1b в операции имплантации. Эти схемы программирования соответствуют изображению, данному на фиг. 6. Фактор времени для различных перемещений можно в принципе регулировать механическими или электронными средствами.

Чтобы патрон 3 можно было втягивать исполнительным штырем 3A, 3B, этим обоим элементам необходимо иметь специальную конструкцию. Фиг. 10 изображает операцию, в которой используют существенно цилиндрические патроны 3, но эти патроны на заднем конце (верхнем конце) оборудованы краем 31 над более узкой частью, благодаря чему гильза захвата 30 можно защелкнуть на крае 31, когда исполнительные штыри 3A, B и 5 идут вниз (см. переход от ситуации 1 к ситуации 2). В ситуации 3 патрон прошел вниз в кожу (ножи 1A, 1B не показаны на этом чертеже), а в ситуации 4 патрон находится в положении непосредственно перед помещением на его место на сборочной полосе 22. В ситуации 5 исполнительные штыри втянуты дальше вверх, в результате чего освободилась гильза захвата 30, и сборочная полоса 22 теперь находится в положении непосредственно перед прохождением на одну позицию вперед.

Фиг. 11-17 относятся к той части оборудования, которое используется в предварительной части операции пересадки, а именно, в процессе взятия корней волос или трансплантатов из вырезанного куска кожи 16, который показан на фиг. 11 сверху под обозначением 16B и в виде сбоку под обозначением 16A. На фиг. 11 кусок кожи 16 просматривается видеокамерой 17, которая направляет видеосигналы 19 в компьютер, который выполнен с возможностью анализировать видеосигналы и в то же время представлять видеоизображение с помощью монитора 18. Компьютер также выполнен с возможностью управлять моторами, условно изображенными выводами 20 и 21.

Кусок кожи 16 вначале крепят в натянутом состоянии, чтобы он находился в плоскости и чтобы он был в резком фокусе видеокамеры 17. С помощью пропускаемого освещения в видеоизображении можно ясно видеть единичные корни волос, поскольку корни волос темнее слоя окружающего их жира, и поэтому достигается достаточная контрастность.

Фиг. 12 и 13 изображают по существу одну и ту же конфигурацию с размещением куска кожи 16, который изображен со стороны его края в раме (рама показана на фиг. 17, пояснения по которой изложены далее). На фиг. 12 сборочная полоса 22 содержит несколько патронов 3, которые вначале пустые и находятся непосредственно спереди куска кожи 16. Сборочная полоса 22 выполнена с возможностью перемещения на конвейерной ленте с помощью мотора, управление (не показано) которого производится также с компьютера. Таким образом сборочную полосу можно перемещать поэтапно в направлениях вправо и влево. Штатив 23 выполнен с возможностью перемещения с помощью моторов 28 и 29, которые могут смещать штатив 23 в двух взаимно ортогональных направлениях. Штатив имеет отверстие 24, и в соединении с отверстием 24 имеется компоновка, изображенная на фиг. 13, в которую входит бормашина 27, имеющая мотор для быстрого вращения полого сверла 26 с острым и круговым передним краем. Это сверло выполнено с возможностью продвижения вперед через отверстие 24, далее через патрон 3, который перемещен вперед в положение спереди отверстия путем смещения сборочной полосы 22 вправо, и затем сверло 26 продвигается дальше и вправо по куску кожи 16. Положение для перфорации куска кожи 16 определяется компьютером, поэтому отверстие сверлят точно вокруг одного корня волоса или, возможно, вокруг нескольких корней волос, составляющих трансплантат. Когда сверло 26 проникнет через кусок кожи, оно будет содержать требуемый трансплантат, который будет вынут вместе со сверлом, когда оно будет втянуто в результате трения о внутреннюю стенку сверла. Центральный штырь 25 в середине полого сверла помещают таким образом, что он останавливает трансплантат и высвобождает его из сверла, когда сверло вынуто из патрона. Поэтому взятый трансплантат остается внутри патрона 3. Когда патрон 3 заполняется трансплантатом, сборочная полоса 22 продвинется на одну позицию, штатив 23 установится в правильном положении для взятия нового трансплантата с помощью моторов 28 и 29, и затем сверло 26 продвинется еще через новый патрон для взятия следующего трансплантата соответствующим образом.

Таким образом сборочная полоса 22 снова будет автоматически наполнена во взаимодействии с видеокамерой и компьютером и может после этого быстрого наполнения помещена в указанный пистолет для "выстреливания" трансплантатов/корней волос в кожу лысого участка пациента.

Эта операция далее объясняется на фиг. 14, где ясно видно, в последовательности сверху вниз, как центральный штырь 25 постоянно неподвижно стоит на заднем крае патрона, в то время как быстро вращающееся цилиндрическое сверло 26 двигается через патрон и вырезает кусок кожи вокруг нужного трансплантата/корня волоса, затем вынимает благодаря трению корень волоса/трансплантат, и наконец, как трансплантат удерживается внутри патрона центральным штырем 25. Следует отметить, что охлаждение куска кожи 16 способствует сохранению высверленного трансплантата в достаточно отвердевшем состоянии, которым нетрудно манипулировать как единой частью, как показано на чертежах.

Фиг. 15 изображает еще одно осуществление компоновки для взятия корней волос/трансплантатов из куска кожи 16. Кусок кожи схематически изображен прикрепленным к раме и из различия между двумя частями "a" и "b" изображения видно, что рама 32 может перемещаться в направлении наружу вправо, как показано в части "b", относительно остальных изображенных устройств. Штатив (не показан), несущий остальные элементы, "стоит неподвижно" в то время как относительное перемещение между рамой и штативом обеспечивают перемещением рамы 32. Основной довод для изображенного здесь варианта заключается в том, что в ситуации, аналогичной изображенной в части "b", проще получить удовлетворительный обзор для видеокамеры с помощью пропускаемого освещения. Поэтому в случае "b" можно должным образом определить нужное положение куска кожи 16 для взятия трансплантата и с помощью механически стабильных и прецизионных направляющих все же можно производить точное сверление, когда рама 32, несущая кусок кожи 16, возвращена в положение, указанное в части "а" изображения.

Таким образом, в этом варианте сборочную полосу 22, которую можно продвигать поэтапно соответствующим указанным выше методом с помощью мотора 35, которым также управляет компьютер, располагают на одной стороне рамы, несущей кусок кожи 16, а бормашину 27 и цилиндрическое сверло 26 помещают на другой стороне рамы 32 с куском кожи 16. Цифровое обозначение 33 указывает механизм подачи, которым также управляет компьютер, а программирование предусматривается следующим образом: после определения положения для взятия трансплантата цилиндрическое сверло 26 движется вперед сквозь кусок кожи 16 указанным выше образом. Затем сверло, содержащее трансплантат, втягивают. Затем раму 32 выдвигают в направлении вправо для просмотра видеокамерой и определения нового местонахождения взятия; в то же время секция, содержащая сверло 26, продвигается вперед дальше, то есть "вниз" к патрону на сборочной полосе 22. Чтобы опустить трансплантат в патрон, центральный штырь выдвигают с помощью указанного механизма 34, в результате чего сверло 26 снова втягивают, и трансплантат остается в патроне. Затем сборочную полосу 22 смещают на одну позицию, весь "верхний" узел двигается назад вверх к своему исходному положению, а рама 32 скользит в новую позицию, определенную видеопросмотром, только что произведенным. После этого операцию повторяют.

Как упоминалось выше, этот вариант можно использовать для обеспечения улучшенного освещения при просмотре видеокамеров; эта часть процесса может представлять некоторые проблемы в ранее упоминавшемся случае. В ранее упоминавшемся случае средство освещения, то есть лампы и, возможно, зеркала должны располагаться в несколько тесном месте между штативом 23 и рамой с куском кожи 16.

На фиг. 16 изображено устройство для взятия нескольких трансплантатов за одну операцию из куска кожи; в изображенном случае пять трансплантатов. Изображены три ситуации, где сборочную полосу 22 с патроном 3 "проходят" пять параллельно идущих цилиндрических сверл 26, которые все имеют центральный штырь 25. Сверла приводятся в действие схематически изображенной бормашиной 27. В ситуации "a" производят операцию высверливания куска кожи; корни волос или трансплантаты наполняют переднюю часть всех пяти сверл. В ситуации "b" сверла находятся в положении непосредственно перед втягиванием после операции сверления, а в ситуации "c" все пять сверл 26 втянуты, при этом центральные штыри 25 удерживают все пять трансплантатов на месте в пяти патронах. Затем сборочная полоса проходит на пять местоположений патрона вперед, и операцию повторяют после перемещения рамы с куском кожи относительно в поперечном направлении, то есть из плоскости бумаги, чтобы можно было взять пять новых трансплантатов и поместить их в пять следующих патронов. Таким образом возможно очень быстро наполнять сборочную полосу, но очевидно, что при нормированных промежуточных интервалах нельзя при этом использовать вариант детального управления относительно будущего места взятия трансплантатов. Но благодаря высокой возможной скорости этой операции это может быть так или иначе благоприятным решением. В этом случае для управления матричным перемещением по всему участку кожи используют компьютер. Число сверл и одновременных трансплантатов можно, разумеется, выбрать таким, что трансплантаты высверливают по всей ширине куска кожи в течение одной операции сверления, и затем делают перемещение в продольном направлении на соответствующее небольшое расстояние; затем высверливают цилиндрические трансплантаты в новом поперечном ряде.

Также следует отметить, что фиг. 16 можно также истолковать почти в "обратном смысле", т. е. можно фактически выполнять соответствующую форму встреливания трансплантатов, поскольку подробно описываемый в первой части описания пистолет можно доработать, чтобы он содержал несколько остриев. Тогда можно представить исходную ситуацию, показанную на фиг. 16с, где сборочная полоса 22 расположена в готовности с наполненными патронами 3, а несколько исполнительных механизмов описанного ранее типа начинают продвижение соответствующего числа остриев и патронов для введения их в кожу пациента. Разумеется, пистолет должен быть относительно сложного типа, но тогда можно будет добиться очень быстрого выполнения этой части операции.

В фиг. 17 изображена рама 36 для установки вырезанного куска кожи 16 в плоском и натянутом состоянии. Важными элементами рамы являются также два ряда 37 игл, содержащих наклоненные иглы по краям двух пластин 38, где участок кожи 16 устанавливают на двух рядах игл по краям участка кожи, и затем тем пластины 38 разъединяют с помощью средства 39 натяжения таким образом, что кусок кожи затем в то же время натягивается и вталкивается вниз в положение, точно определяемое плоскостью, находящейся на одном уровне с плоскостью пластин 38. Тем самым устраняются проблемы фокусирования для видеокамеры, и операцию сверления можно выполнять более точно, когда кусок кожи установлен в закрепленном и в натянутом состоянии.

В левой части фиг. 17 также видно, что рама оборудована для шарнирного варианта. Это обусловлено тем, что корни волос на куске кожи 16 часто находятся на коже под углом, и нужно выполнить операцию высверливания как можно точнее именно в направлении продольного направления корней волос. Изображен стопорный край 40 для максимального положения наклона в 15^o, а угол шарнира до 30^o обозначен этим краем, который на чертеже изображен пунктиром.

Рама предпочтительно также оборудована устройством охлаждения: наиболее предпочтительно с использованием охлажденного воздуха, который с помощью фильтров или других способов очищают от загрязняющих частиц и который можно направлять точно на нужные участки с помощью управляемых шлангов. Оптимальной температурой для куска кожи/корней волос является диапазон от 4 до 5^oC.

Наконец, нужно отметить, что в настоящее время ведутся исследования клонирования (деления) кожной части волос человека (то есть части под кожей); целью исследований является возможность обеспечить рост двух волос из одного волоса, то есть одного из верхней части, другого - из нижней части (см. "Форум трансплантации волос", том 4, янв. - февр. 1994, стр. 19-20, Скотт Фридмэн: "Клонирование волос имеет будущее?" Проведенные к настоящему времени эксперименты направлены на поперечное разделение кожной части; предполагается, что процесс фактической регенерации волоса происходит на участке, расположенном в области над самим корнем волоса.

Использование системы в соответствии с данным изобретением, согласно которому можно вырезать трансплантаты или корни волос с большой точностью благодаря контролированию и управлению компьютером, обеспечивает возможность разделения волос продольно или в наклонных надрезах, когда волосы высверливают из куска кожи. Когда волос разделяют таким образом продольно, обе разрезанные части будут иметь увеличенную контактную площадь с окружающей кожей при трансплантации и поэтому увеличивается возможность выживания и дальнейшего роста.

С помощью выполненной с возможностью наклона рамы 36, которая обозначена буквой "i" на фиг. 17, и также благодаря прецизионному управлению сверлом, разрезающим кусок кожи, вырезание одинарного волоса можно регулировать до любой точки на стержне волоса, между самим корнем и верхним уровнем кожи в целях обеспечения оптимального эффекта для клонирования.