мостовидный протез

Формула изобретения

Мостовидный протез, содержащий опорный элемент, выполненный в виде цельнолитой металлической балки, изготовленной лабораторным способом и зафиксированной композитным материалом на опорных зубах, и искусственные зубы, отличающийся тем, что балка выполнена повернутой по плоскости, при этом для установки на передних зубах одна часть балки расположена вертикально в опорном и искусственных зубах, а для установки на задних зубах другая часть расположена горизонтально, причем искусственные зубы выполнены из композитного материала на модели.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для устранения дефектов зубного ряда. Изобретение предназначено для использования в стоматологии для восстановления отсутствующих одного или двух зубов. Технический результат заключается в обеспечении восстановления отсутствующих одного или двух зубов, равномерном распределении жевательной нагрузки на поврежденные зубы (зубную дугу) и обеспечении его надежной фиксации.

Ретейнер (удерживатель, закрепитель) представляет собой цельнолитую металлическую часть - балку с восстановленным при помощи композиционного материала одного или двух искусственных зубов. Концы ретейнера фиксируются на коронках опорных зубов в предварительно созданных полостях композитным материалом. Цельнолитая металлическая балка может быть выполнена в виде перфорированной пластины, либо в виде сетки.

Известен метод изготовления адгезивных мостовидных конструкций, предложенный Радлинским С.В. (Дент Арт 2 - 98 г., стр. 28-40). Применяется прямой метод протезирования одиночного отсутствующего зуба с армирующей балкой из проволоки или стекловолокна (Ribbond, Glas Span). К недостаткам данного способа относятся: адгезивные мостовидные конструкции применяются для восстановления дефекта одного зуба; длительный период изготовления протеза непосредственно во рту больного (3-5 часов); опорной балке придается стандартная форма; изготовленная по данной методике конструкция не обладает достаточной прочностью.

Известен так же метод изготовления адгезивных мостовидных протезов, предложенный Петрикас О. А. ("Новое в стоматологии" 5/98 г., стр. 27-63). Опорная часть адгезивного мостовидного протеза (АМП) представляет собой адгезивную накладку, которая охватывает язычную, контактную и часть вестибулярной поверхности зуба. Тело АМП облицовывается керамикой или пластмассой. К недостаткам данного метода относятся: увеличение толщины опорных зубов с оральной поверхности; со стороны полости рта виден металл; необходимо, чтобы была здоровая эмаль на язычно-контактных поверхностях опорных зубов; противопоказанием к данной конструкции является поворот опорных зубов.

Известен мостовидный протез, содержащий опорный элемент, выполненный в виде цельнолитой металлической балки, изготовленной лабораторным способом и зафиксированной на опорных зубах (пат. ДЕ 3335642, опуб. 1984 г.).

Цель изобретения - повышение эффективности функции жевания, повышение прочности конструкции, уменьшение травматичности для больного, минимальное удаление зубных тканей опорных зубов.

На чертеже изображен мостовидный протез.

Указанная цель достигается тем, что изготовление промежуточной части осуществляется непрямым методом на модели, с последующей фиксацией ее композитным материалом на опорных зубах. При отсутствии одного или двух зубов препарируются опорные зубы для создания ретенционных пунктов. С обеих челюстей снимаются слепки. Отливаются модели. На опорных зубах полости закрываются временными пломбами. Модели закрепляются в окклюдаторе, затем покрываются изолаком. Из моделировочного (бюгельного) воска моделируется армирующая балка, которая при отсутствии передних зубов расположена только в вертикальной плоскости и проходит по центру искусственного зуба в области тела и шейки коронки. При отсутствии боковых зубов армирующая балка располагается только в горизонтальной плоскости опорных и искусственных зубов. При отсутствии третьего верхнего зуба армирующая балка претерпевает поворот по плоскости: в опорном и искусственных зубах проходит вертикально, а в опорном первом премоляре - горизонтально. При отсутствии двух зубов, например, третьего и пятого (см. чертеж), армирующая балка погружается в полость на жевательной поверхности четвертого зуба. Необходимо, чтобы оставалось промывное пространство между армирующей балкой и моделью. Восковая конструкция предусматривает размещение ретенционных пунктов на опорных зубах. Проводят замещение воска металлом. На модели обрабатывается полученная конструкция, затем следует окончательная обработка пескоструйным аппаратом, обезжиривание паром, применяют покрывной лак. На модели врач композиционным материалом восстанавливает отсутствующие зубы. Проводят финишную обработку искусственных зубов. В полости рта больного накладывается коффердам. После припасовки в полости рта больного мостовидной конструкции при помощи протравочного геля обрабатывают подготовленные на опорных зубах полости и ретенционные пункты протеза. Затем применяют адгезивную систему последнего поколения (например. Primer Bond 2.1). Фиксируют промежуточную часть композиционным материалом (например, Призма). Финишная обработка конструкции проводится как для пломб из композиционного материала. При восстановлении передних зубов металлическую часть конструкции покрывают опакером.