устройство для удаления фиксатора дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде

Формула изобретения

1. Устройство для удаления фиксатора дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде, содержащее трубку с фиксирующей нитью, отличающееся тем, что внутри трубки находятся фиксирующая нить и две полые иглы, введенные одна в другую, при этом внешняя игла срезана под прямым углом и в 3 мм от окончания содержит боковое отверстие для проведения нити, а внутренняя игла короче внешней на 1,5 мм и имеет срез под углом 30^o с внутренней заточкой для обрезания нити, причем внутренняя игла выполнена для введения по нити во внешнюю иглу.

2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что содержит полихлорвиниловую трубку.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а конкретно к хирургии, и может быть использовано для управляемой коррекции желчной гипертензии в послеоперационном периоде.

Известно фиксирующее устройство для интраоперационной холангиографии, включающее хлорвиниловую трубку и фиксирующую нить /1/.

Однако данное устройство удаляется во время операции и не может быть использовано в послеоперационном периоде.

Предложено устройство для удаления фиксатора дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде, включающее полую хлорвиниловую трубку с фиксирующей нитью. В предложенном устройстве внутри полой хлорвиниловой трубки находятся две полые иглы, введенные одна в другую, при этом внешняя игла срезана под прямым углом и в 3 мм от окончания содержит боковое отверстие, а внутренняя короче внешней на 1,5 мм и имеет срез под углом 30^o с внутренней заточкой.

Предлагаемое устройство позволяет удалить фиксатор дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде, не прибегая к операционным доступам.

Устройство содержит полую трубку 1, фиксирующую нить 2, внешнюю иглу 3, внутреннюю иглу 5 /чертеж/. Внутри полой трубки 1 расположены фиксирующая нить 2, внешняя игла 3 диаметром 1,9 мм, длиной 180 мм, срезанная под прямым углом, и в 3 мм от окончания содержащая боковое отверстие 4 диаметром 1,6 мм. Внутренняя игла 5 является отрезающей, короче внешней 3 на 1,5 мм и имеет срез под углом 30^o с внутренней заточкой.

Устройство работает следующим образом.

Нить 2 проводится через боковое отверстие 4 внешней иглы 3 в ее просвет, и игла 3 по полой хлорвиниловой трубке 1 подводится до пузырного протока 6. Внутренняя отрезающая игла 5 по нити 2 вводится во внешнюю иглу 3 до фиксации. При ротации на 180^o внутренней иглы 5 происходит обрезание нити 2, после этого фиксатор дренажа пузырного протока извлекается.

Пример конкретного выполнения.

Больной Н. , 49 лет, поступил в хирургическое отделение 3-й гор. клинической больницы г. Благовещенска 10.03.2000, и/б 2138, с диагнозом острого калькулезного холецистита, оперирован по экстренным показаниям через 2 часа от момента поступления. Выполненная холецистэктомия дополнена исследованием магистральных желчевыводящих путей, при интраоперационной холангиографии теней, подозрительных на конкремент, в холедохе нет, внепеченочные желчные протоки не расширены, контраст свободно поступает в 12-перстную кишку, учитывая уплотнение головки поджелудочной железы для профилактики панкреатита в послеоперационном периоде решено дренаж Холстеда-Пиковского не извлекать, поставлен фиксатор дренажа.

В послеоперационном периоде явлений желчной гипертензии не было, что позволило удалить фиксатор дренажа пузырного протока на 3 сутки после операции, используя устройство для удаления. Выздоровление, в удовлетворительном состоянии больной выписан на 3 сутки после операции.

Источники информации

1. И.Н. Гришин, Холецистэктомия: практ. пособие, 1989, с.99.