способ лечения окончатых флотирующих переломов ребер

Формула изобретения

Способ лечения окончатых флотирующих переломов ребер, включающий фиксацию фрагментов ребер относительно друг друга путем прижатия их к внешней твердой пластине, отличающийся тем, что пластину накладывают на грудную клетку, герметизируют полость, образованную пластиной и телом пациента, прижатие фрагментов ребер к внутренней поверхности пластины осуществляют путем создания вакуума в полости между телом пациента и твердой пластиной.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использовано для атравматического лечения окончатых флотирующих переломов ребер.

Известен способ лечения переломов ребер путем фиксации их пространственного положения с помощью металлических спиц, пропущенных через отверстия, выполненные как в целых, так и в сломанных ребрах [1].

Недостатком известного способа является сложность его выполнения, возможность осложнении в виде остеомиелита, что увеличивает сроки лечения.

Наиболее близким по сути и достигаемым результатам к заявляемому является способ, содержащий закрепление на груди пациента жесткой пластины, торакоцентез в области перелома ребер, с помощью металлических захватов фрагменты ребер жестко фиксируются на пластине, реализуя тем самым неподвижное закрепление отломков относительно друг друга [2].

Недостатком этого способа, принятого в качестве прототипа, является сложность его выполнения, дополнительное травмирование тканей груди, возможность осложнений, что увеличивает сроки лечения.

Технический результат - упрощение метода лечения, исключение оперативных вмешательств и сокращение сроков лечения.

Технический результат достигается тем, что в способе лечения окончатых флотирующих переломов ребер, включающем фиксацию фрагментов ребер относительно друг друга путем прижатия их к внешней твердой пластине, внешнюю твердую пластину выполняют герметизированной относительно тела пациента, а прижатие фрагментов ребер к внутренней поверхности пластины осуществляют путем создания вакуума в полости между телом пациента и твердой пластиной.

На чертеже приведена схема устройства, реализующего заявляемый способ.

Предлагаемый способ осуществляется следующим способом. Больному в положении сидя накладывают пластину 1 на грудную клетку, эластичные уплотнители 2 герметизируют внутреннюю полость, образованную пластиной 1 и телом пациента. С помощью вакуумного патрубка 3 внутренняя полость между пластиной 1 и телом пациента соединяется с вакуумным насосом - ручным, ножным или механическим. Насосом создается разрежение, не превышающее 0,01-0,02 атмосферы. За счет разницы давления внутри организма пациента (около 1 атм) и полости с пониженным давлением грудная клетка с фрагментами ребер прижимается к внутренней поверхности пластины 1 с силой 30-60 кг. Так как нагрузка на грудную клетку носит распределенный характер, пациент не испытывает неудобств при этой процедуре. Таким образом осуществляется фиксация фрагментов ребер и разгрузка грудной клетки от дыхательных движений.

По сравнению с известными методами аналогичного назначения предлагаемое техническое решение обладает следующими преимуществами:

- атравматичностью, позволяющей осуществлять лечение без хирургического вмешательства;

- простотой реализации, не требующей сложного оборудования;

- позволяет больному соблюдать активный режим с первых часов лечения;

- сокращает сроки лечения.

Источники информации

1. Шапот Ю.В., Бесаев Г.М., Кашанский Ю.Б., Зайцев Е.П. Техника остеосинтеза при переломах ребер, грудины и ключицы /Вестник хирургии. 1985, т. 135, 11, с. 83-87.

2. Греджев А.Ф., Паниотов А.П., Панельная фиксация при множественных переломах ребер /Клиническая хирургия, 1977, 8, с. 69-73.