способ оценки состояния и коррекции функций макулярной области и устройство для его осуществления

Формула изобретения

1. Способ оценки состояния и коррекции функций макулярной области, включающий цветостимуляцию, отличающийся тем, что используют цветовые стимулы пурпурного, голубого и синего спектра с частотой 0,2-0,5 Гц попеременно на оба глаза и получают сведения от пациента о характере наблюдаемой им картины по цвету, форме и контуру наблюдаемого пятна, и если при использовании пурпурного стимула пациент наблюдает пятно красного цвета, округлой формы с нечеткими контурами и ярко-красным пятнышком в центре, окруженным ободком пурпурного цвета, а при использовании голубого и синего цвета - пятно в виде концентрических колец с чередующимися цветами голубого и синего цвета от центра к периферии с эффектом пульсации, функцию оценивают, как нормальную, если при использовании пурпурного стимула пациент наблюдает серое или черное пятно с размытыми контурами и неправильной формы или отсутствие пятна, а при использовании голубого или синего стимула - отсутствие пятна, то состояние оценивают, как дисфункцию, и затем проводят цветостимуляцию теми же спектрами и частотами.

2. Устройство для оценки и коррекции состояний макулярной области, содержащее очковую оправу с окулярами и установленными в них светодиодами с различными длинами волны излучения, блок питания и схему управления с регулятором яркости, отличающееся тем, что каждый окуляр имеет светорассеивающий отражатель, а в схему управления введены последовательно соединенные задающий генератор и делитель частоты, блок управления, выходы которого подключены к управляющим входам коммутатора сигналов делителя частоты, коммутатора цвета, таймера и регулятора яркости, а также введены первая и вторая схемы совпадения, при этом выходы делителя частоты подключены ко входу коммутатора сигналов делителя частоты и входу таймера, один из выходов коммутатора сигналов частоты подключен к первым входам логических схем, другой выход соединен со вторым входом первой схемы совпадения через инвертор и вторым входом второй схемы совпадения непосредственно, причем выходы схем совпадения и таймера соответственно соединены с первым и вторым входами и управляющим входом коммутатора цвета, а выходы последнего и выходы регулятора яркости подключены к окулярам.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для оценки состояния и коррекции функций макулярной области сетчатки при различных видах ретинальных заболеваний.

Известны способы оценки функционального состояния сетчатки путем регистрации электроретинограммы (ЭРГ) на одиночные вспышки света и ритмической ЭРГ (РЭРГ) на мелькающие стимулы с различной частотой предъявления вспышек. Эти способы используются для диагностики изменений в скотопической и фотопической системах сетчатки, ее периферических и центральных отделов при различных видах офтальмопатологии (SU 1704754, 15.09.1991, 1771733, 01.07.1992, SU 1703056, 08.09.1991). При этом продемонстрирована диагностическая ценность комплексного ЭРГ-исследования, включающего регистрацию низкочастотных и высокочастотных ритмических ЭРГ для оценки вовлечения в патологический процесс, в том числе фотопической системы сетчатки, преимущественно ее макулярной области.

Известен способ оценки функционального состояния сетчатки, при котором глаз стимулируют серией вспышек света с градуально сокращающимся интервалом между стимулами от 100 до 20 мс. Повторение серий вспышек с интервалом 100 мс позволяет получить сложную по форме (качающуюся) ЭРГ, состоящую из серии волн, каждая из которых является одиночным ответом на различную частоту стимуляции, а именно, РЭРГ на частоту мельканий от 10 до 50 Гц. По степени изменений у пациентов амплитуд каждой волны по сравнению с нормой судят о функциональном состоянии сетчатки и топике патологического процесса (RU 2135071, 27.08.1999).

Известна система для восстановления зрительных функций, обеспечивающая автоматизацию процесса диагностики и выработки режима светостимуляции для каждого глаза при патологии зрительной системы. При этом осуществляется управление выбора режима зрения и светостимуляции. На первом этапе производится диагностика степени нарушения зрительных функций известным методом критической частоты слияния мельканий (КЧСМ) для каждого глаза в отдельности. На втором этапе на основе показателей КЧСМ производится светостимуляция для восстановления зрительных функций.

Система содержит персональную ЭВМ, управляемый светостимулятор, устройство сопряжения, устройство управления выбором режимов диагностики зрения и светостимуляции и средство для диагностики степени нарушения зрительных функций. Светостимулятор выполнен в виде очковой оправы. Средство для диагностики содержит красный, зеленый, синий источники света, выполненные в виде светодиодов.

На первом этапе пользователь (или врач) с помощью монитора, клавиатуры и "мыши" персональной ЭВМ загружает программы, функции которых заключаются в организации диалогового взаимодействия между испытуемым и системой для восстановления зрительных функций в определении КЧСМ по каждому из трех основных цветов, при этом значение частоты задается с ПЭВМ в диапазоне от 25 до 100 Гц с шагом в 0,5 Гц, а формирование длительности световых импульсов, яркости и цвета осуществляется устройством управления. Испытуемый смотрит на источники света, которые мелькают с переменной частотой, причем увеличение или уменьшение частоты мельканий световых вспышек осуществляется при помощи клавиатуры или "мыши". Частотный диапазон выбирается, как правило, от 25 до 100 Гц. На основе показателей КЧСМ устанавливается режим светостимуляции самим пользователем или автоматически по программе, причем в зависимости от показателей КЧСМ для правого и левого глаза, а также различной остроты зрения режим светостимуляции может быть монокулярный и бинокулярный с частотой на 5-10% ниже, чем показатели КЧСМ. Степень достоверности замеров критической частоты слияния мельканий определяется программой, которая учитывает чувствительность зрительного анализатора и определяет время цветостимуляции для восстановления зрительных функций при их нарушениях. Данная система и способ ее применения позволяет использовать ее для лечения различных патологий зрительной системы (RU 2162310, 27.01.2001). Данный способ и устройство приняты за ближайший аналог.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка простого, доступного способа и устройства для экспресс-диагностики состояния функции и коррекции патологии макулярной области сетчатки.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является упрощение оценки состояния функции макулярной области и повышение эффективности лечения, в том числе при скрытой патологии зрительной системы.

Технический результат достигается за счет цветостимуляции определенным спектром и частотой.

Для этого в способе оценки состояния и коррекции функций макулярной области, включающем цветостимуляцию, используют цветовые стимулы пурпурного, голубого и синего спектра с частотой 0,2-0,5 Гц попеременно на оба глаза и получают сведения от пациента о характере наблюдаемой им картины по цвету, форме и контуру наблюдаемого пятна, и если при использовании пурпурного стимула пациент наблюдает пятно красного цвета, округлой формы с нечеткими контурами и ярко-красным пятнышком в центре, окруженным ободком пурпурного цвета, а при использовании голубого и синего цвета - пятно в виде концентрических колец с чередующимися цветами голубого и синего цвета от центра к периферии с эффектом пульсации, функцию оценивают как нормальную, если при использовании пурпурного стимула пациент наблюдает серое или черное пятно с размытыми контурами и неправильной формы или отсутствие пятна, а при использовании голубого или синего стимула - отсутствие пятна, то состояние оценивают как дисфункцию, и затем проводят цветостимуляцию теми же спектрами и частотами.

Для этого в устройстве для оценки и коррекции состояний макулярной области, содержащем очковую оправу с окулярами и установленными в них светодиодами с различными длинами волны излучения, блок питания и схему управления с регулятором яркости, каждый окуляр имеет светорассеивающий отражатель, а в схему управления введены последовательно соединенные задающий генератор и делитель частоты, блок управления, выходы которого подключены к управляющим входам коммутатора сигналов делителя частоты, коммутатора цвета, таймера и регулятора яркости, а также введены первая и вторая схемы совпадения, при этом выходы делителя частоты подключены ко входу коммутатора сигналов делителя частоты и входу таймера, один из выходов коммутатора сигналов частоты подключен к первым входам логических схем, другой выход соединен со вторым входом первой схемы совпадения через инвертор и вторым входом второй схемы совпадения непосредственно, причем выходы схем совпадения и таймера соответственно соединены с первым и вторым входами и управляющим входом коммутатора цвета, а выходы последнего и выходы регулятора яркости подключены к окулярам.

Реализацию способа осуществляют с помощью следующего устройства.

Изобретение поясняется чертежами, на которых на фиг.1 изображена схема устройства, на фиг.2 - пульт управления.

Устройство содержит корпус в виде очковой оправы с окулярами 8 и 9, в которых установлены светодиоды и светорассеивающие отражатели, пульт управления и контроля 32, блок питания 33 и схему управления.

Схема управления содержит задающий генератор 1, который подключен к входу 13 делителя 2 частоты, коммутатор 3 сигналов делителя частоты, инвертор 4, логические схемы 5 и 6 совпадения, коммутатор цвета, регулятор 10 яркости, таймер 11, блок управления 12.

Выходы делителя 2 частоты подсоединены к выходам 14 коммутатора 3 сигналов делителя частоты и входу 15 таймера 11. Выход коммутатора 3, несущий сигнал пульсаций, подключен к входам 16 и 17 логических схем 5 и 6, а выход, на котором образуется сигнал мигания, соединен с входом 18 инвертора 4 и входом 19 схемы совпадения 6, выходы схем 5 и б подключены к входам 20 и 21 коммутатора цвета 7. Выход инвертора 4 подключен к входу 22 схемы совпадения 5. Две группы выходов коммутатора цвета 7 подключены к входам 23 и 24 окуляров 8 и 9, каждый из которых обеспечивает заданное световое воздействие на соответствующий глаз.

Выходы блока управления 12 соединены с входами управления 25, 26, 27, 28 соответственно делителя 3 частоты, коммутатора 7 цвета, таймера 11 и регулятора 10 яркости. Выходы регулятора 10 яркости подключены к входам 30 и 31 окуляров 8 и 9 соответственно.

Пульт управления 32 подсоединен входом к блоку питания 33. В качестве блока питания используют промышленную сеть с адаптером, преобразующим напряжение в напряжение 9-12 В, либо применяют аккумуляторную батарею.

Пульт управления содержит кнопки 34 и 35, с помощью которых устанавливают режимы работ устройства, кнопки 36, 37, 38 и 39 управления источниками светового излучения, работающими в различных спектральных диапазонах (кнопки управления цветом) и ручки 40, 41 регулировки яркости излучения в каждом из окуляров 8 и 9. Контроль за установкой режимов работы, цветов источников излучения и их яркостью осуществляется с помощью индикаторных светоизлучающих диодов 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, и 49 (по четыре на каждый окуляр). На пульте управления расположены также кнопки 50 и 51 соответственно включения - выключения таймера и установки требуемого времени воздействия устройства, а также цифровой индикатор 52, с помощью которого задается время воздействия, выраженное в минутах. На пульте установлен разъем 53, к которому подключаются очки.

Устройство работает следующим образом. Пациенту надевают очковую оправу, в окулярах 8 и 9 которой внутри светорассеивающих отражателей установлен набор светодиодных излучателей разной длины волны в диапазоне от 400 до 700 нм. При подаче напряжения питания на соответствующий вход устройства задающий генератор 1 формирует сигнал в виде меандра с частотой следования импульсов 32 Гц, который поступает на вход 13 делителя 2 частоты.

Делитель 2 частоты позволяет получить ряд сигналов (меандров) с частотами, кратными 2^-n, где n - порядковый номер сигнала, в диапазоне частот от 16 Гц до 0,075 Гц. Эти сигналы служат основой для формирования сигналов мигания и пульсаций.

Сигнал мигания определяет период низкочастотной модуляции импульсов светового излучения, который может устанавливаться оператором в пределах от 1 до 8 с дискретностью 1 с.

Сигнал пульсаций задает частоту высокочастотной модуляции светового излучения. Модуляцию устанавливает оператор, и она принимает следующие значения: 4, 8 и 16 Гц.

Сигнал мигания поступает на вход 19 логической схемы 6 совпадения, а инверсивный ему сигнал с выхода инвертора 4 поступает на вход 22 схемы 5 совпадения. На каждый второй вход 16 и 17 соответственно схем 5 и 6 поступает сигнал пульсаций. Каждая из образовавшихся пар сигналов логически перемножается в схемах 5 и 6 совпадения. В результате светодиоды окуляров 8 и 9 включаются поочередно, при этом включенные в данный период времени светодиоды какого-либо окуляра попеременно включаются и выключаются с частотой пульсации, а светодиоды другого окуляра в этот период оказываются выключенными. Во второй половине периода положение меняется: светодиоды первого окуляра выключаются, а светодиоды второго работают в пульсирующем режиме.

Период мигания светодиодов в окулярах 8 и 9, а также частота пульсаций устанавливаются с помощью кнопок 34 и 35.

С помощью кнопок 36, 37, 38 и 39 оператор может включить один или одновременно несколько светоизлучающих диодов и получить требуемую комбинацию цветов в каждом из окуляров 8 и 9. Повторное воздействие на кнопку приводит к отключению соответствующего светодиода.

При этом можно воздействовать на оба глаза световым излучением с разными длинами волн.

Регулировка яркости излучения диодов осуществляется плавно в каждом из окуляров с помощью ручек 40 и 41 путем изменения токов, протекающих через светодиоды. При этом максимальная яркость излучения составляет 1,5 до 0,05 мВт.

Таймер обеспечивает отключение светодиодов через определенное время, заданное оператором с пульта управления. Максимально устанавливаемое время не менее 9 минут, дискретность установки приблизительно 1 минута.

Наличие плавной регулировки яркости излучения позволяет оперативно устанавливать силу свечения светодиодных излучателей индивидуально для каждого из пациентов.

Контроль за правильностью установки режимов работы устройства, длины волны излучения и его мощности осуществляется оператором визуально по светодиодам 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48 и 49, расположенным на пульте 32.

Предлагаемый способ поясняется нижеследующими примерами.

Пример 1.

Испытуемый Н., 19 лет. Жалоб не предъявляет. Зрительные функции в пределах нормы. Со стороны ЦНС и других органов отклонений от нормы не установлено.

В процессе импульсной цветовой стимуляции сетчатки глаза испытуемый наблюдает флуктуацию цветового поля в ответ на импульсный цветовой стимул голубого и синего цвета. На голубом и синем фоне в центре поля возникает флуктуация ореола в виде концентрических колец, отражающих анатомическое строение макулярной области. В центре ореола наблюдается светлая точка, окруженная темным ободком, что соответствует строению фовеолы. За темным ободком наблюдается более светлый (голубого цвета) широкий кольцевидный ободок, окруженный темно-синим валикообразным ободком. Наиболее четкое проявление пульсирующего кольцевидного пятна в макулярной области наблюдается на синем фоне.

При воздействии пурпурного стимула на фоне пурпурного поля зрения макулярная область принимает вид ореола красного цвета с ярко-красным пятнышком в центре, окруженным ободком пурпурного цвета.

Подобные явления в макулярной области наблюдали 26 человек с нормальными функциями сетчатки глаза.

Таким образом, у здоровых испытуемых наблюдаются явления флуктуации (пульсации) макулярной области в ответ на импульсную цветовую стимуляцию глаза спектром пурпурного, голубого и синего цвета. При этом флуктуация этих явлений возникает в момент воздействия на глаз импульсного цветового стимула, но ритмы флуктуации макулярной области носят автономный характер и не синхронизируются с ритмами флуктуации всего поля.

Ответные флуктуации макулярной области на импульсную цветовую стимуляцию обеспечивают улучшение функций не только зрительной системы, но и других функциональных систем организма.

Подтверждением вышесказанного могут служить нижеприведенные примеры.

Пример 2.

Пациентка П. , 18 лет. Диагноз: начальная близорукость обоих глаз. Цефалгия, дисфункция пищеварительной системы.

При обследовании установлено следующее:

Острота зрения правого глаза - 0,3, с коррекцией сфер. - 1,0Д=1,0;

- левого глаза - 0,4, с коррекцией сфер. - 0,5Д=1,0.

При обследовании в очках для оценки состояния функций макулярной области восприятия красного пятна на пурпурном фоне и пятна в виде концентрических колец (голубого и синего цвета) на голубом и синем фоне поля зрения отсутствуют.

После проведения одного сеанса цветостимуляции теми же спектрами и частотами острота зрения правого и левого глаза равнялась 1,0 и сохранялась при наблюдении в течение 2-х месяцев.

При обследовании в очках для оценки состояния функций макулярной области после курса цветостимуляции появилось восприятие на пурпурном фоне красного пятна, а на голубом и синем фоне - пятна в виде концентрических колец с чередующимися цветами (голубой и синий).

Одновременно с улучшением зрительных функций у пациентки исчезли головные боли и улучшились функции пищеварительной системы.

Пример 3.

Пациент К., 28 лет. Диагноз: начальная близорукость обоих глаз. Острота зрения правого и левого глаза 0,2, с коррекцией сфер. -1,0Д=1,0.

В очках для оценки состояния функций макулярной области восприятия красного пятна на пурпурном фоне и пятна в виде концентрических колец на голубом и синем фоне отсутствуют.

После 2-х сеансов цветостимуляции теми же спектрами и частотами острота зрения правого и левого глаза равнялась 1,0. Однако восприятия красного пятна на пурпурном фоне и пятна в виде концентрических колец на голубом и синем фоне появилось после проведения 20 сеансов цветостимуляции в течение 10 дней.

Пример 4.

Пациентка А., 62 года, обратилась с жалобами на прогрессирующее снижение зрения, особенно за последний год. С возраста 40 лет пациентка страдает энцефалопатией неясного генеза, сопровождающейся сильным звоном в голове, постепенным снижением памяти. Несколько лет назад перенесла приступ сильного головокружения, во время которого наблюдалось зрительное восприятие движущихся с большой скоростью предметов как "карусели". В анамнезе было сотрясение мозга.

При обследовании установлено следующее. Острота зрения правого глаза - 0,05, левого глаза - 0,01, коррекция стеклами зрение не улучшает. По таблице для близи шрифт не видит. Внутриглазное давление правого и левого глаза равно 16 мм рт.ст. При тотальной сферопериметрии нормальные показатели составили на правом глазу - 83,3%, на левом - 88,5%. Абсолютные скотомы преимущественно на периферии поля зрения составили 3,5% на правом и 2,7% на левом глазу, относительные скотомы первой степени - соответственно 8,8% и 7,1% и второй степени - соответственно 4,4% и 1,8%. Критическая частота слияния мельканий (КЧСМ) в пределах нормы и равнялась на правом глазу - 41 Гц, на левом глазу - 43 Гц. В хрусталике выявлена начальная катаракта. На глазном дне очаговых изменений как на периферии сетчатки, так и в области желтого пятна не обнаружено, но макулярный рефлекс не выражен. Диски зрительного нерва не изменены, артерии сетчатки несколько сужены, вены полнокровны, извиты.

Таким образом, на основании данных обследования можно полагать, что значительное снижение остроты зрения связано с нарушениями функций мозга, что подтверждают данные нейрофизиологических исследований.

Так, на ЭЭГ выявлены умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга ирритативного характера, но более выраженные в правом полушарии, с признаками снижения функционального состояния неокортекса и заинтересованностью базальных и подкорково-стволовых структур. По данным функциональных проб, изменения ЭЭГ связаны с сосудистым генезом.

При обследовании УЗДГ МАГ выявлены признаки макроангиопатии, деформации правой внутренней сонной артерии, дисциркуляция в бассейне позвоночных артерий.

При обследовании в очках для оценки состояния функций макулярной области восприятия красного пятна на пурпурном фоне и пятна в виде концентрических колец с чередующимися цветами (голубой и синий) на голубом и синем фоне поля зрения отсутствуют.

При обследовании через 15 минут после цветовой стимуляции сетчатки теми же спектрами и частотами наблюдалось значительное улучшение зрения обоих глаз. При этом звон в голове прекратился и улучшилось общее состояние организма.

Острота зрения правого глаза равнялась 0,6, с коррекцией сфер.+1,0Д=0,8; левого глаза =0,06, сфер.+1,0Д=0,1. По таблице для близи с коррекцией сфер. +3,0Д различала шрифт 5 (visus=0,6) правым глазом и 10 левым глазом (visus= 0,1).

Однако после приема и обследования пациентка на улице почувствовала сильное ослепление от яркого солнечного света, что, с ее слов, явилось причиной резкого снижения зрения и возобновления звона в голове.

При повторном обследовании (на 8-й день после первого обследования) острота зрения правого глаза равнялась 0,4, коррекция стеклами зрение не улучшала; левого глаза - 0,04, с коррекцией сфер.+3,0Д=0,1.

При обследовании в пурпурном свете пациентка наблюдала в центре пурпурного поля восприятие красного ореола, но в значительном тумане. На левом глазу в парацентральной зоне пурпурного поля отмечалось восприятие очага прямоугольной формы черного цвета. В процессе дальнейшей импульсации цветовыми стимулами на правом глазу появилась слабая флуктуация всего цветового поля, а в центральной и парацентральной его части пациентка наблюдала вкрапления черного цвета на фоне цветового поля. На левом глазу в процессе импульсной цветовой стимуляции происходило постепенное преобразование очага в параценральной зоне цветового поля из прямоугольной в крестообразную форму, а черного цвета очага в сероватый, что сопровождалось улучшением остроты зрения.

Таким образом, способ оценки состояния функций макулярной области позволяет получить весьма ценную информацию о недиагностированной скрытой патологии в зрительной системе, сопровождающейся значительным снижением зрения почти до слепоты.

В то же время способ цветоимпульсной стимуляции наряду с обеспечением диагностики нарушений в зрительной системе обладает высоким фотоэффектом в коррекции этих нарушений, не поддающихся общепринятому медикаментозному лечению. Об этом свидетельствуют показатели остроты зрения у вышеприведенной пациентки, у которой даже после одного сеанса цветоимпульсной стимуляции с целью исследования состояния функций макулярной области острота зрения на правом глазу через 8 дней была выше на 0,32 по сравнению с исходной, и повысилась с 0,08 до 0,4, а на левом глазу с 0,01 до 0,1 с коррекцией. После проведенного курса цветоимпульсной стимуляции острота зрения на правом глазу с коррекцией составила 0,7.

Для подтверждения вышесказанного приводим следующий пример.

Пример 5.

Пациент Ц. , 35 лет, обратился с жалобами на прогрессирующее снижение зрения, нарушение адаптации в темноте и ориентации на улице, поэтому ходит с сопровождающим. Из анамнеза установлено следующее. В возрасте 23 лет во время драки получил сильный удар в область мошонки, в результате чего перенес операцию по поводу острого нарушения кровообращения (по-видимому гематомы). В послеоперационном периоде длительное время проводилось консервативное противовоспалительное лечение (антибиотиками) по поводу осложнения (вторичной инфекции). Через 1,5 месяца появился гемофтальм в обоих глазах, по поводу чего находился длительный период (в течение года) на лечении в глазных стационарах, в том числе в Санкт-Петербурге в течение двух месяцев.

При обследовании установлено следующее.

Острота зрения правого глаза - 0,02, левого глаза - 0,08, коррекция стеклами зрение не улучшает. По таблице для близи шрифт даже 10 не различает как правым, так и левым глазом.

Поле зрения на правом глазу сужено с носовой стороны до точки фиксации, по врхне- и нижненосовому меридиану - до 15 градусов, с височной стороны - на 15 градусов. На левом глазу границы поля зрения сужены на 15 градусов с височной стороны. Внутриглазное давление в пределах нормы.

Симптом Грефе. Динамическая конвергенция отрицательная. Экзофтальм обоих глаз. При экзофтальмометрии выстояние правого глаза составило 22 мм, левого глаза - 18 мм при расстоянии между краями орбит 120 мм. Ширина глазной щели правого глаза 15 мм, левого глаза 11 мм.

На правом глазу рефлекс глазного дна слабо розовый. Глазное дно удается рассмотреть только при расширенном зрачке, но с трудом из-за густого тумана, связанного с диффузным помутнением стекловидного тела. Диск зрительного нерва бледный, контуры смазаны, артерии сужены, артериолы облитерированы и имеют вид белых полос.

На левом глазу рефлекс глазного дна более розовый, чем на правом глазу. В стекловидном теле диффузное помутнение, но в меньшей степени, чем на правом глазу. Глазное дно офтальмоскопируется под легким флером. Диск зрительного нерва бледноват, контуры слегка смазаны, артерии сужены, вены умеренно расширены.

При исследовании состояния функций макулярной области пациент правым и левым глазом не различал флуктуации цветовых пятен на пурпурном, голубом и синем фоне.

После первого сеанса цветоимпульсной стимуляции, проведенной в процессе исследования состояния функций макулярной области, у пациента улучшилось зрение с коррекцией на правом глазу на 0,04, на левом глазу на 0,3.

Через 10 сеансов цветоимпульсной стимуляции острота зрения правого глаза равнялась 0,05, не корригировалась; левого глаза - 0,2, с коррекцией сфер.- 3,0Д=0,5

При воздействии пурпурного стимула в центре пурпурного поля обоих глаз появилось восприятие ореола красного цвета. На синем фоне при воздействии синего стимула возникла флуктуация в центре поля в виде ореола темного цвета.

У пациента значительно улучшилась адаптация в темноте и ориентировка в пространстве. Без посторонней помощи он свободно стал ориентироваться на улице. Левым глазом свободно читает газетный шрифт, а на таблице для близи читает шрифт 6, симптом Грефа не проявляется, экзофтальм на правом глазу уменьшился, а на левом глазу исчез. При экзофтальмометрии выстояние правого глаза составило 14 мм, левого глаза 12 мм. Со слов пациента, психосоматическое состояние значительно улучшилось.

Таким образом, способ оценки состояния функций макулярной области может быть использован не только для диагностики дисфункций макулярной области, но и для коррекции зрительных и других функциональных систем организма.