способ коррекции осанки

Формула изобретения

Способ коррекции осанки человека при гипотрофии одной из паравертебральных мышц путем проведения лечебной гимнастики при ограничении движений позвоночника, отличающийся тем, что предварительно осуществляют вытяжение всех отделов позвоночника и суставов конечностей с принудительной коррекцией перекосов таза и жесткую фиксацию позвоночника в состоянии принудительной коррекции осанки, затем проводят лечебную гимнастику с дифференцированным напряжением паравертебральных мышц и всех мышц опорно-двигательного аппарата с последующим осевым вытяжением позвоночника, при этом коррекцию осанки осуществляют во фронтальной и сагиттальной плоскостях последовательно, а каждый сеанс проводят в циклическом режиме с количеством циклов не менее двух за один сеанс.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к лечению опорно-двигательного аппарата, а именно к способам коррекции осанки и может быть использовано в лечебных и спортивно-оздоровительных учреждениях.

Известен способ лечения нарушений осанки путем вытяжения позвоночника с последующим принудительным удержанием в положении коррекции с помощью внешних фиксаторов в виде корсетов (Юмашев Г. А. Травматология и ортопедия. М.: Медицина, 1977, с. 410-432, а. с. 1461459, МПК А 61 Н 39/00, патент РФ 2139008, МПК А 61 В 17/00, патент РФ 2139009, МПК А 61 В 17/00). Однако известный способ не устраняет анатомические дефекты, а лишь помогает принудительно удерживать правильную осанку и со временем может привести к снижению мышечного тонуса, что в свою очередь ведет к ухудшению осанки.

Известны способы консервативного лечения нарушений осанки и сколиотической деформации позвоночника путем тренировки мышц с помощью лечебной гимнастики и воздействия массажа или электростимуляции мышц и органов (Шулутко Л. И. "Боковое искривление позвоночника у детей", Казань, Татарское книжное издательство, 1963, патент РФ 2124878, МПК А 61 Н 1/02; заявка 93027606/14 А 61 Н 39/00, 23/00). Однако известные способы малоэффективны при сколиотической болезни, так как не устраняют мышечной ассиметрии и не обеспечивают формирование такого "мышечного" корсета, который не просто бы удерживал позвоночник, а способствовал формированию коррегирующей осанки, создавая условия для нормального развития тел позвонков и его связочно-суставного аппарата.

Наиболее близким к предлагаемому является способ коррекции осанки человека при гипотрофии одной из паравертебральных мышц путем проведения лечебной гимнастики с одинаковым напряжением паравертебральных групп мышц при ограничивании движения позвоночника (патент РФ 2038067, МПК А 61 Н 23/00). Однако известный способ малоэффективен, например, при тяжелых формах сколиотической болезни, так как при одинаковом напряжении паравертебральных мышц не устраняется мышечная ассиметрия, в том числе по причине того, что не задействованы в работе другие мышечные группы, не связанные с паравертебральным отделом, но опосредовано влияющие на нарушение осанки (смещают центр тяжести тела, таза и т.д.). Кроме того, выполнение лечебной гимнастики проводится в состоянии неправильной осанки, что в свою очередь не может способствовать формированию коррегирующего "мышечного" корсета, создающего условия формирования правильной осанки.

Данное изобретение решает задачу повышения эффективности лечения опорно-двигательного аппарата с целью коррекции осанки.

Техническим результатом данного изобретения является коррекция осанки с выработкой коррегирующего мышечного корсета.

Это достигается тем, что коррекцию осанки человека при гипотрофии одной из паравертебральных мышц проводят так, что предварительно осуществляют последовательное вытяжение всех отделов позвоночника и суставов конечностей с принудительной коррекцией перекосов таза и жесткую фиксацию позвоночника в состоянии принудительной коррекции осанки, а затем проводят лечебную гимнастику с дифференцированным напряжением паравертебральных мышц и всех мышц опорно-двигательного аппарата, а также мышц, опосредовано влияющих на нарушение осанки: мышц плечевого пояса, брюшного пресса тазовых мышц и мышц конечностей. При этом принудительную коррекцию осанки осуществляют последовательно во фронтальной и сагитальной плоскостях. В завершении цикла проводят осевое вытяжение позвоночника. При этом сеанс коррекции осанки проводят в циклическом режиме с постепенным наращиванием напряжения на каждую группу мышц, а количество циклов за один сеанс составляет не менее двух.

Способ осуществляют следующим образом.

Каждый сеанс состоит по меньшей мере из двух циклов, которые осуществляют следующим образом. На первом этапе осуществляют принудительную коррекцию во фронтальной плоскости. Для этого пациента размещают в горизонтальном положении на спине. При визуальной оценке осуществляют принудительную мягкую коррекцию позвоночника и коррекцию перекосов таза, слабую фиксацию позвоночника и таза в этом положении. Затем переводят пациента в вертикальное положение и осуществляют последовательное вытяжение всех отделов позвоночника и суставов конечностей под действием собственного веса. Для этого сначала пациента размещают в вертикальной плоскости в положении "хват руками за голову", с осуществлением принудительной коррекции при визуальной оценке и усилении фиксации позвоночника, затем переводят в горизонтальное положение для подготовки к вытяжке на петле Глиссона, которое осуществляется переводом пациента в вертикальное положение в положении "руки свободны, голова в петле Глиссона", затем пациент переводится снова в горизонтальное положение, в котором дополнительно осуществляется принудительное осевое вытяжение позвоночника с ножного конца с компенсацией функциональной длины конечностей. В результате перечисленных действий пациент оказывается в горизонтальном положении и жесткой фиксации позвоночника в состоянии принудительной коррекции осанки Это положение является исходным для выполнения лечебной гимнастики, которая осуществляется избирательно в определенной последовательности с дифференцированным напряжением паравертебральных мышц и мышц, опосредовано влияющих на осанку. Затем пациента размещают в горизонтальном положении лицом вниз и осуществляют принудительную коррекцию, как описано выше, проводят лечебную гимнастику, подбирая специальные упражнения, избирательно воздействуя на паравертебральные мышцы и мышцы, опосредовано влияющие на осанку с индивидуальной дозированной нагрузкой по вышеописанному принципу.

На втором этапе осуществляют принудительную коррекцию осанки в сагитальной плоскости. Для этого пациент размещается в горизонтальной плоскости на боку и при визуальной оценке осуществляется боковая коррекция и мягкая фиксация позвоночника, а затем вытяжение позвоночника под действием собственного веса и жесткая фиксация позвоночника в состоянии принудительной боковой коррекции.

На третьем этапе проводится лечебная гимнастика с выполнением специальных видов упражнений по вышеописанному принципу, которые в совокупности охватывают все мышцы опорно-двигательного аппарата и мышцы, опосредовано влияющие на осанку. После завершения лечебной гимнастики проводится осевое вытяжение позвоночника по вышеописаному способу. Затем следует второй цикл выполнения лечебной гимнастику по вышеописанному способу с нарастающей нагрузкой на все мышцы. Цикл также заканчивается осевым вытяжением позвоночника, за которым следует третий цикл, и т.д. Важно, что в каждом положении принудительной коррекции осуществляется осевое вытяжение позвоночника и устранение перекосов таза, на каждом этапе проводится лечебная гимнастика с паравертебральными мышцами, с мышцами плечевого пояса, брюшного пресса, тазовыми мышцами и мышцами нижних конечностей. Режим нагрузки индивидуальный, с тенденцией на избирательное воздействие на каждую группу мышц, с учетом ее состояния (тонуса), в зависимости от вида и степени нарушения осанки. Нагрузки постепенно увеличиваются по мере возрастания мышечного тонуса. Длительность курсового применения определяется исходным состоянием позвоночника, мышечным тонусом, а также возрастом пациента.

Пример. Больная М. , 16 лет, наблюдается с сентября 1999 г. по январь 2001 г. Диагноз: сколиотическая болезнь. S-образный сколиоз III степени, идиопатический, прогрессирующая форма. Клиника: имеются две кривизны - правосторонняя в грудном отделес величиной угла Кобба 44^o, и левосторонняя - поясничной области с величиной угла Кобба 52^o. Правосторонний реберный горб. Торсия поясничного отдела позвоночника. Функциональное укорочение левой ноги на 1,5 см. Скрученность таза, обратная торсия поясничного отдела позвоночника. Сгибательная контрактура в левом тазобедренном суставе (170^o). Ранее больная наблюдалась и лечилась с 11 лет в Санкт-Петербургском институте травматологоии и ортопедии им. Турнера, где проводилось лечение, включающее комплекс лечебной гимнастики, массаж, ношение коррегирующего корсета. Результат лечения малоэффективен. На момент поступления под наблюдение и лечение по предлагаемому способу имело место прогрессирующее нарушение осанки (грудной отдел от 31 до 44^o, поясничный отдел - от 40 до 52^o), психологическая подавленность (замкнутость, комплекс неполноценности, апатия).

С момента применения предлагаемого способа имело место стабилизация прогрессирования деформации - на первом этапе (первые 6 месяцев) - угол Кобба грудного отдела -44^o, поясничного отдела -52^o, на втором этапе (после 12 месяцев) - коррекция реберного горба и деформации грудного отдела позвоночника (угол Кобба 40^o), косметическое улучшение осанки, походки. На третьем этапе (после 18 месяцев) - продолжается коррекция сколиотической деформации. Увеличился рост пациентки на 3 см. Получен отличный косметический эффект. Значительно улучшилось состояние пациентки, походка стала свободной, изменился психологический настрой - стала посещать общеобразовательную школу, на пляж одевает открытый купальник, начала посещать кружок бальных танцев.

Предлагаемый способ коррекции осанки человека осуществлен на 47 пациентах и спортсменах, получивших травмы позвоночника. Во всех случаях наблюдалась эффективная коррекция осанки и восстановление спортивной формы.