способ изготовления несъемных зубных протезов

Формула изобретения

Способ изготовления несъемных зубных протезов, включающий препарирование поверхностей опорных зубов путем формирования в каждом из них вдоль линии анатомического экватора полости, расположенной с боковой стороны, обращенной в сторону дефекта зубного ряда, и фиксации в них композиционным материалом вкладок искусственного зуба, отличающийся тем, что полость выполняют сквозной глубиной 1,5-2,0 мм, шириной 2,0 мм и высотой не менее 2,0 мм.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для замещения дефектов зубного ряда.

Известен способ изготовления несъемных зубных протезов, включающий препарирование поверхностей опорных зубов путем формирования в каждом из них вдоль линии анатомического экватора выемки, в которую устанавливают пластину, выполненную по форме выемки, и фиксируют ее контактную поверхность композиционным материалом (RU 2026034 С1, 10.01.1995).

Недостатки: способ имеет высокий риск расцементировки и отлома опорных частей протеза ввиду чрезмерно малой глубины препаровки полости (0,5-1,0 мм).

Изобретение направлено на решение задач: увеличение прочности крепления протеза, достижение хорошего эстетического результата.

Указанные задачи достигаются с помощью препарирования поверхностей опорных зубов путем формирования в каждом из них вдоль линии анатомического экватора полости, расположенной с боковой стороны, обращенной в сторону дефекта зубного ряда, и фиксации в них композиционным материалом вкладок искусственного зуба. Новым в способе является то, что полость выполняют сквозной, глубиной 1,5-2,0 мм, шириной 2,0 мм и высотой не менее 2,0 мм.

Способ изображен на чертежах, где показана схема изготовления протеза, фиг.1 - вид протеза спереди, фиг.2 - вид протеза сверху.

Способ осуществляют следующим образом: с боковых сторон, обращенных в сторону дефекта зубного ряда, опорных зубов 1 формируют сквозную горизонтальную полость 2 глубиной 1,5-2,0 мм, шириной 2,0 мм и высотой не менее 2,0 мм таким образом, чтобы она проходила вдоль линии анатомического экватора зуба. При получении рабочего и вспомогательного слепков используют частичную пластмассовую слепочную ложку для снятия слепков в прикусе. Снимают рабочий и вспомогательный слепки и отливают модели. Модели загипсовывают в артикулятор в положении центральной окклюзии. С помощью воска на рабочей модели моделируют вкладки 3 и металлическую часть 4 искусственного зуба 5. После замены воска на металл методом литья, анатомическую форму искусственного зуба воссоздают керамической массой 6 на рабочей модели. После спекания керамической массы, вкладки 3 и искусственный зуб 5 припасовывают на модели и в полости рта. Искусственный зуб 5 устанавливают между опорными зубами 1, вкладки 3 помещают в полости 2 опорных зубов 1 и фиксируют их на стеклоиономерный цемент (например, Фуджи). Протез пациенту может быть изготовлен в два посещения. Перед препаровкой зубов необходимо оценить рентгеновский снимок опорных зубов с целью изучения локализации пульповой камеры. Путь введения протеза при его фиксации боковой: с оральной стороны в вестибулярную сторону.

Пример. Больной П., 35 лет, обратился с жалобой на затрудненное жевание. При сборе анамнеза выяснено, что 36 зуб удален по поводу осложненного кариеса более пяти лет назад, объективно: 37 и 35 зубы неподвижны, перкуссия безболезненна, на рентгеновском снимке патологических образований в области пародонта 37 и 35 зубов не выявлено, зубы имеют ярко выраженный экватор. Диагноз: частичная вторичная адентия в результате осложненного кариеса 111 класс по Кеннеди на нижней челюсти, потеря жевательной эффективности 12% по Агапову.

После определения цвета опорных зубов, с боковых сторон, обращенных в сторону дефекта зубного ряда, опорных зубов сформировали горизонтальную сквозную полость глубиной 2,0 мм, шириной 2,0 мм и высотой 2,2 мм. По рабочему и вспомогательному слепкам отлили гипсовые модели и загипсовали их в артикулятор. С помощью воска на рабочей модели смоделировали металлическую часть искусственного зуба и вкладки. Воск заменили на металл методом литья, анатомическую форму отсутствующего зуба воссоздали керамической массой. После спекания керамической массы искусственный зуб и вкладки припасовали на модели и в полости рта. Искусственный зуб установили между опорными зубами, а вкладки поместили в полости опорных зубов в орально - вестибулярном направлении. Фиксацию вкладок осуществили стеклоиономерным цементом Фуджи 11.

Технический результат изобретения заключается в увеличении прочности крепления протеза и достижения хорошего эстетического результата.