аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты), устройство и способ его настройки

Классы МПК:A61B3/10 устройства объективного типа, те приборы для исследования глаз, не зависящие от восприятия или реакции пациента
Автор(ы):, ,
Патентообладатель(и):Ларичев Андрей Викторович (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2004-03-22
публикация патента:

Изобретение относится к офтальмологии. Офтальмологический прибор для измерения аберраций человеческого глаза содержит точечный источник света, систему измерения формы волнового фронта вышедшего из глаза излучения, систему компенсации аберраций и проектор тестовых картин. Система компенсации аберраций расположена между человеческим глазом и системой измерения. По первому варианту она состоит из компенсатора рефракции и компенсатора астигматизма. По второму варианту - из компенсатора рефракции, компенсатора астигматизма и компенсатора высших аберраций. Компенсатор астигматизма расположен в плоскости изображения зрачка глаза. Для настройки прибора используют устройство, включающее систему проецирования изображений марок на глаз с источниками его подсветки, систему визуального наблюдения за взаимным расположением проецируемых изображений и систему трехмерного перемещения прибора. Оптическая ось системы визуального наблюдения расположена между направлениями проецирования изображений марок и совпадает с оптической осью прибора. Система проецирования представляет собой два проектора марок или проектор марок с двумя идентичными каналами. Они расположены симметрично относительно оптической оси прибора под углом к ней и на расстоянии от нее. В плоскости входного зрачка прибора при его требуемой настройке проецируемые на радужную оболочку глаза изображения одинаковых и симметричных относительно вертикальной оси прибора изображения марок сходятся, образуя окружность с перекрестием. Изобретение позволяет увеличить точность измерений, расширить эксплуатационные возможности прибора, повысить удобство его обслуживания, создать более комфортные для пациента условия. 4 н. и 25 з.п. ф-лы, 7 ил. аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты),   устройство и способ его настройки, патент № 2268637

аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты),   устройство и способ его настройки, патент № 2268637 аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты),   устройство и способ его настройки, патент № 2268637 аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты),   устройство и способ его настройки, патент № 2268637 аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты),   устройство и способ его настройки, патент № 2268637 аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты),   устройство и способ его настройки, патент № 2268637 аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты),   устройство и способ его настройки, патент № 2268637 аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты),   устройство и способ его настройки, патент № 2268637

Формула изобретения

1. Офтальмологический прибор для измерения аберраций человеческого глаза, содержащий точечный источник света, который проецируется на сетчатку глаза и создает на ней виртуальный источник, излучение которого рассеивается сетчаткой, проходит через оптические системы глаза, приобретая при этом фазовую модуляцию, соответствующую суммарным оптическим аберрациям глаза, систему измерения формы волнового фронта вышедшего из глаза излучения в виде датчика волнового фронта, выходной сигнал с которого поступает в систему управления прибором, и расположенную между человеческим глазом и системой измерения систему компенсации аберраций, через которую проходит вышедшее из глаза излучение спроецированного на сетчатку глаза виртуального источника, состоящую из компенсатора рефракции, предназначенного для управления фокусировкой рассеянного сетчаткой излучения, и компенсатора астигматизма, отличающийся тем, что прибор снабжен проектором тестовых картин, который совместно с компенсатором рефракции и компенсатором астигматизма, расположенным в плоскости изображения зрачка глаза, обеспечивает проецирование изображения тестовой картины на сетчатке глаза.

2. Офтальмологический прибор по п.1, отличающийся тем, что система измерения формы волнового фронта вышедшего из глаза излучения представляет собой датчик волнового фронта типа Шака-Гартмана.

3. Офтальмологический прибор по п.1, отличающийся тем, что компенсатор астигматизма состоит из пары расположенных последовательно и независимо вращающихся вокруг его оптической оси цилиндрических или торических линз разных знаков и системы точного выставления начального угла их поворота.

4. Офтальмологический прибор по п.1, отличающийся тем, что система управления прибором состоит из компьютера, который обеспечивает обработку данных, восстанавливая карту аберраций, хранение данных и управление прибором по командам оператора, и микропроцессорного контроллера.

5. Офтальмологический прибор по п.1, отличающийся тем, что содержит встроенную систему автокалибровки с виртуальным источником света в качестве тестового элемента, позволяющую точно измерять текущий профиль коррекции аберраций.

6. Офтальмологический прибор по любому из пп. 1-5, отличающийся тем, что содержит устройство настройки, обеспечивающее выставление рабочего расстояния от прибора до глаза.

7. Офтальмологический прибор по п.6, отличающийся тем, что компенсатор рефракции состоит из расположенных между двумя линзами подвижной призмы и дихроичного зеркала, которое одновременно является светоделителем для устройства настройки прибора.

8. Офтальмологический прибор по п.6, отличающийся тем, что устройство настройки прибора включает систему проецирования изображений марок на радужную оболочку глаза, источники подсветки глаза, систему визуального наблюдения за взаимным расположением проецируемых изображений марок на глаз с целью определения направления перемещения прибора для выставления требуемого расстояния от прибора до глаза, оптическая ось которой расположена между направлениями проецирования изображений марок и совпадает с оптической осью прибора, и систему трехмерного перемещения прибора и/или глаза.

9. Офтальмологический прибор по п.8, отличающийся тем, что для подсветки глаза использованы источники инфракрасного излучения.

10. Офтальмологический прибор по п.8, отличающийся тем, что система проецирования представляет собой два проектора марок или проектор марок с двумя идентичными каналами, которые расположены симметрично относительно оптической оси прибора под углом к ней и на расстоянии от нее таким образом, что в плоскости входного зрачка прибора при его требуемой настройке изображения одинаковых и симметричных относительно вертикальной оси прибора марок сходятся, образуя окружность с перекрестием.

11. Офтальмологический прибор по п.10, отличающийся тем, что для повышения резкости изображения проектор марок выполнен в виде телецентрической проекционной системы, а марка в проекторе расположена наклонно.

12. Офтальмологический прибор по п.8, отличающийся тем, что каждая марка имеет вид сектора в круге.

13. Офтальмологический прибор для измерения аберраций человеческого глаза, содержащий точечный источник света, который проецируется на сетчатку глаза и создает на ней виртуальный источник, излучение которого рассеивается сетчаткой, проходит через оптические системы глаза, приобретая при этом фазовую модуляцию, соответствующую суммарным оптическим аберрациям глаза, систему измерения формы волнового фронта вышедшего из глаза излучения в виде датчика волнового фронта, выходной сигнал с которого поступает в систему управления прибором, и расположенную между человеческим глазом и системой измерения систему компенсации аберраций, через которую проходит вышедшее из глаза излучение спроецированного на сетчатку глаза виртуального источника, включающую компенсатор рефракции, предназначенный для управления фокусировкой рассеянного сетчаткой излучения, и компенсатор астигматизма, отличающийся тем, что система компенсации аберраций снабжена компенсатором высших аберраций, а прибор снабжен проектором тестовых картин, который совместно с компенсатором рефракции, компенсатором астигматизма, расположенным в плоскости изображения зрачка глаза, и компенсатором высших аберраций, обеспечивает проецирование изображения тестовой картины на сетчатке глаза.

14. Офтальмологический прибор по п.13, отличающийся тем, что система измерения формы волнового фронта вышедшего из глаза излучения представляет собой датчик волнового фронта типа Шака-Гартмана.

15. Офтальмологический прибор по п.13, отличающийся тем, что компенсатор астигматизма состоит из пары расположенных последовательно и независимо вращающихся вокруг его оптической оси цилиндрических или торических линз разных знаков и системы точного выставления начального угла их поворота.

16. Офтальмологический прибор по п.13, отличающийся тем, что система управления прибором состоит из компьютера, который обеспечивает обработку данных, восстанавливая карту аберраций, хранение данных и управление прибором по командам оператора, и микропроцессорного контроллера.

17. Офтальмологический прибор по п.13, отличающийся тем, что содержит встроенную систему автокалибровки с виртуальным источником света в качестве тестового элемента, позволяющую точно измерять текущий профиль коррекции аберраций.

18. Офтальмологический прибор по любому из пп. 13-17, отличающийся тем, что содержит устройство настройки, обеспечивающее выставление рабочего расстояния от прибора до глаза.

19. Офтальмологический прибор по п.18, отличающийся тем, что компенсатор рефракции состоит из расположенных между двумя линзами подвижной призмы и дихроичного зеркала, которое одновременно является светоделителем для устройства настройки прибора.

20. Офтальмологический прибор по п.18, отличающийся тем, что устройство настройки прибора включает систему проецирования изображений марок на радужную оболочку глаза, источники подсветки глаза, систему визуального наблюдения за взаимным расположением проецируемых изображений марок на глаз с целью определения направления перемещения прибора для выставления требуемого расстояния от прибора до глаза, оптическая ось которой расположена между направлениями проецирования изображений марок и совпадает с оптической осью прибора, и систему трехмерного перемещения прибора и/или глаза.

21. Офтальмологический прибор по п.20, отличающийся тем, что для подсветки глаза использованы источники инфракрасного излучения.

22. Офтальмологический прибор по п.20, отличающийся тем, что система проецирования представляет собой два проектора марок или проектор марок с двумя идентичными каналами, которые расположены симметрично относительно оптической оси прибора под углом к ней и на расстоянии от нее таким образом, что в плоскости входного зрачка прибора при его требуемой настройке изображения одинаковых и симметричных относительно вертикальной оси прибора марок сходятся, образуя окружность с перекрестием.

23. Офтальмологический прибор по п.22, отличающийся тем, что для повышения резкости изображения проектор марок выполнен в виде телецентрическои проекционной системы, а марка в проекторе расположена наклонно.

24. Офтальмологический прибор по п.20, отличающийся тем, что каждая марка имеет вид сектора в круге.

25. Устройство настройки офтальмологического прибора, включающее систему проецирования изображений марок на глаз с источниками его подсветки, систему визуального наблюдения за взаимным расположением проецируемых изображений марок на глаз с целью определения направления перемещения прибора для выставления требуемого расстояния от прибора до глаза, оптическая ось которой расположена между направлениями проецирования изображений марок и совпадает с оптической осью прибора, и систему трехмерного перемещения прибора, отличающееся тем, что система проецирования представляет собой два проектора марок или проектор марок с двумя идентичными каналами, которые расположены симметрично относительно оптической оси прибора под углом к ней и на расстоянии от нее таким образом, что в плоскости входного зрачка прибора при его требуемой настройке проецируемые на радужную оболочку глаза изображения одинаковых и симметричных относительно вертикальной оси прибора изображения марок сходятся, образуя окружность с перекрестием.

26. Устройство по п.25, отличающееся тем, что каждая марка имеет вид сектора в круге.

27. Устройство по п.25, отличающееся тем, что для повышения резкости изображения проектор марок выполнен в виде телецентрической проекционной системы, а марка в проекторе расположена наклонно.

28. Устройство по любому из пп. 25-27, отличающееся тем, что для подсветки глаза использованы источники инфракрасного излучения.

29. Способ настройки офтальмологического прибора для выставления требуемого расстояния от прибора до глаза, включающий подсветку глаза, проецирование изображений марок на глаз, визуальное наблюдение за взаимным расположением проецируемых изображений марок и трехмерное перемещение прибора, отличающийся тем, что изображения марок проецируют на радужную оболочку глаза.

Описание изобретения к патенту

Группа изобретений касается конструкции и настройки офтальмологических приборов для измерения аберраций человеческого глаза - аберрометров, применяемых в клинической медицинской практике. Представленный в качестве изобретения аберрометр предназначен для автоматического измерения аберраций человеческого глаза, определения субъективной остроты зрения с одновременным подбором наилучшей сфероцилиндрической коррекции при различных состояниях аккомодации глаза, а во втором варианте исполнения - для исследования влияния аберраций высших порядков на субъективную остроту зрения и прогнозирования результатов коррекции зрения при помощи очков, индивидуальных контактных линз, интраокулярных линз или лазерной абляции.

Устройство настройки аберрометра, предназначенное для точной установки расстояния от глаза до прибора (совмещение входного зрачка прибора со зрачком глаза), является его значимой частью, но может быть использовано по своему функциональному назначению в составе любых офтальмологических приборов, применяемых в медицине, в частности в клинической практике при оперировании человеческого глаза, диагностике его патологий и измерении его характеристик.

Реализованный в устройстве настройки аберрометра способ может быть рекомендован для настройки любого офтальмологического прибора.

Для определения остроты зрения в клинической практике применяют таблицы символов и картин, величина которых (для заданного расстояния, обычно 5 м) соответствует различному угловому размеру на сетчатке глаза. Угловому размеру 1 минута соответствует зрение единица (20/20 в англоязычной литературе). Путем опроса испытуемого устанавливается наименьший размер различаемых символов, что и определяет остроту зрения (так, например, если размер различаемых символов равен 5 мин, то острота зрения равна 0.5). Подбор наилучшей сфероцилиндрической коррекции осуществляется при помощи пробных линз либо автоматизированных наборов таких линз (фороптеров), при этом результаты коррекции контролируются по таблицам символов. Процесс этот достаточно трудоемок и длителен, особенно при наличии сложного астигматизма (Е.И.Ковалевский «Офтальмология» М.: Медицина, 1995 г., с.45-83). Для ускорения подбора коррекции используются различные методы измерения рефракции, например, скиаскопия, или автоматизированные приборы - рефрактометры. При этом начальные параметры корректирующих линз выбираются исходя из показаний этих приборов. Более совершенными приборами для измерения оптических характеристик глаза являются аберрометры, которые могут измерять не только рефракцию и астигматизм, но и аберрации высших порядков.

Известно устройство того же назначения, что и заявленное изобретение («Аберрометр с системой тестирования остроты зрения») - офтальмологический прибор, описанный в «Objective measurement of wave aberrations of the human eye with use of a Hartmann-Shack wave-front sensor" Junzhong Liang, Bernhard Grimm, Stefan Goelz, Josef F. Bille (JOSA A, Volume 11, Issue 7, 1949-July, 1994), для измерения аберраций человеческого глаза, содержащий точечный источник света для подсветки глаза, который проектируется на сетчатку глаза и создает на ней виртуальный опорный источник, излучение которого рассеивается сетчаткой, проходит через оптические системы глаза, приобретая при этом фазовую модуляцию, соответствующую суммарным оптическим аберрациям глаза, систему измерения формы волнового фронта вышедшего из глаза излучения в виде датчика Шака-Гартмана, выходной сигнал с которого поступает в систему управления прибором, состоящую из компьютера, который обеспечивает обработку данных, восстанавливая карту аберраций, хранение данных и управление прибором по командам оператора.

К причинам, препятствующим достижению в известном устройстве технического результата, заключающегося в увеличении динамического диапазона измерения аберраций (отношение между минимальной и максимальной величиной измеряемых аберраций), относится использование в нем в качестве датчика волнового фронта - датчика типа Шака-Гартмана, который не позволяет одинаково хорошо измерять аберрации большой и малой амплитуды. Если параметры датчика подобраны таким образом, что диапазон измерения расширен, то малые аберрации измеряются со значительной ошибкой. Поскольку в клинической практике встречаются как случаи с малыми аберрациями, так и с большими, указанный фактор является существенным недостатком аберрометров с такими датчиками.

Существуют различные методы увеличения динамического диапазона измерений датчиков волнового фронта.

Так, например, известно техническое решение (Патент USA №6550917), в котором предлагается использовать специальную систему прекомпенсации для опорного пучка, позволяющую создать лазерное пятно малого диаметра на сетчатке. При этом и его образ в фокусе микролинзового растра будет малым. Однако при малом размере пятна на сетчатке возрастает влияние спекл модуляции (фазовой и амплитудной) рассеянного излучения, что снижает точность измерений. Кроме того, при использовании зондирующего пучка значительного диаметра уже не выполняются условия однопроходовой схемы измерений, и некоторые аберрации самокомпенсируются при двойном проходе излучения. При использовании зондирующего пучка малого диаметра (0,5-0,8 мм) размер пятна на сетчатке практически не зависит от аберраций исследуемого глаза, а система прекомпенсации является в принципе излишней, хотя для случаев больших рефракционных ошибок (>10 Д) может использоваться компенсатор рефракции. Вместе с тем, подобная система необходима для излучения, выходящего из глаза, поскольку диаметр пучка выходящего излучения достигает 8 мм.

В том же изобретении (Патент USA №6550917) предлагается включить в систему прекомпенсации, размещаемую между оптической проекционной системой и глазом, устройство, вносящее цилиндрическую коррекцию в зондирующее излучение. При этом предполагается добиться минимальной величины пятна на сетчатке глаза. Считается, что таким образом повышается точность определения координат пятен, поскольку пятна в фокусе микролинзового растра являются изображениями пятна на сетчатке. Однако такой вывод справедлив только в том случае, когда координаты пятен определяются по точке с максимальным значением интенсивности. В настоящее время практически во всех подобных приборах используется иной алгоритм (см. прототип Liang et al.), когда координаты пятен определяются с помощью подсчета их центров масс (по интенсивности). Такой метод позволяет вычислять положение пятна с точностью, превышающей расстояние межу светочувствительными элементами матричных фотодетекторов (например ПЗС камер). Боле того, эта точность увеличивается при увеличении (до определенного предела) площади пятна на фотодетекторе. Таким образом, при использовании подобных алгоритмов нет необходимости уменьшать размер пятна на сетчатке, более того, чрезмерное его уменьшение приводит к потере точности измерений.

В том же изобретении для внесения астигматической коррекции предлагается использовать цилиндрический телескоп. Недостатком подобных систем является их функциональная ограниченность в связи с производством не астигматического, а цилиндрического волнового фронта и сложное механическое управление такими устройствами. Гораздо удобнее использовать именно астигматический корректор, а не цилиндрический. Из астигматизма цилиндр можно получить, добавляя дефокус - компенсируя кривизну одного из сечений седла. Известно, что дефокус и астигматизм ортогональные функции (а дефокус и цилиндр - нет), поэтому разложение по таким функциям формы волнового фронта является однозначным. Соответственно, если исполнительное устройство - астигматический корректор реализует эти функции, то и организация автоматического управления таким устройством намного проще.

Известно устройство компенсации астигматизма (Л.С.Урмахер, Л.И.Айзенштат «Офтальмологические приборы», 1988, стр. 288), состоящее из комбинации двух вращающихся вокруг оптической оси системы и расположенных последовательно цилиндрических или торических линз разных знаков с механическим приводом ручного управления. Недостатком данного компенсатора астигматизма является невозможность автоматизации процесса управления им из-за сложности конструкции его механического привода вследствие зависимого вращения указанных линз (углы поворота линз равны, а ось астигмокорректора выставляется путем поворота всего устройства в целом вокруг оптической оси системы).

В качестве прототипа заявленного изобретения принят известный офтальмологический прибор для измерения аберраций человеческого глаза (см. US 2002159029 А1, кл. А 61 В 3/10, 31.10.2002), содержащий точечный источник света, который проектируется на сетчатку глаза и создает на ней виртуальный источник, излучение которого рассеивается сетчаткой, проходит через оптические системы глаза, приобретая при этом фазовую модуляцию, соответствующую суммарным оптическим аберрациям глаза, систему измерения формы волнового фронта вышедшего из глаза излучения в виде датчика волнового фронта, выходной сигнал с которого поступает в систему управления прибором, и расположенную между человеческим глазом и системой измерения систему компенсации аберраций, через которую проходит вышедшее из глаза излучение спроецированного на сетчатку глаза виртуального источника, состоящую из компенсатора рефракции, предназначенного для управления фокусировкой рассеянного сетчаткой излучения, и компенсатора астигматизма.

Вследствие отсутствия в прототипе проектора тестовых картин, данное устройство не приспособлено для исследования остроты зрения, субъективной оценки качества вносимой коррекции и управления вносимой коррекцией.

Недостатком известного устройства является также отсутствие в нем системы самотестирования и автокалибровки механических и оптических элементов, позволяющей поддерживать системы прибора в работоспособном состоянии.

Механические подвижные элементы системы аберрометров могут в результате эксплуатации выходить из рабочих положений, более того, адаптивные элементы (зеркала) в общем случае являются нелинейными, например, в пьезоуправляемых зеркалах нелинейность и гистерезис доходит до 25% от диапазона управления, поэтому использование сигналов управления для оценки профиля коррекции дает неточный результат. В известных конструкциях аберрометров для калибровки применяют оптические тестовые элементы: либо внешние оптические системы, представляющие собой оптический аналог глаза с точно измеренными параметрами, либо такие же системы, но встроенные в оптический тракт прибора при помощи светоделительных пластин (Патент USA 6637884). Внешние системы калибровки требуют точной установки относительно прибора и определенной квалификации оператора при проведении этой процедуры. Кроме того, калибровку нельзя автоматизировать (поскольку требуется участие оператора). Внутренние устройства калибровки, содержащие тестовые оптические элементы, сложны в изготовлении и требуют применения дополнительных делительных пластин или переключаемых оптических элементов.

Отсутствие в известном устройстве системы настройки (наведения) прибора, т.е. совмещения входного зрачка прибора со зрачком глаза, приводит к снижению точности измерений тем большей, чем более высок порядок измеряемых аберраций и их величина.

Существуют различные устройства для установки желаемого расстояния от офтальмологического прибора до глаза.

Известно устройство (патент US №4881807), в котором для определения расстояния от прибора до глаза используются компьютерные методы обработки положения изображений Пуркинье, использование которых значительно усложняет конструкцию прибора и процедуру его наведения: проблема заключается в сложности попадания оператором в область работы электронной системы и определения направления рассовмещения.

Наиболее близким устройством того же назначения к заявляемому устройству настройки (наведения) аберрометра и реализованному в нем способу наведения прибора по совокупности существенных признаков является принятое за прототип офтальмологическое устройство для измерения и оперирования глаза (патент US №5562656). Известное устройство включает систему проецирования изображения марок на глаз пациента с источниками его подсветки, систему визуального наблюдения за взаимным расположением изображений этих марок, систему для трехмерного перемещения вышеупомянутого прибора относительно глаза пациента. Система проецирования включает два проектора, расположенных под углом к оптической оси прибора, которые создают изображение одной или нескольких щелей на роговице глаза, наблюдая за взаимным положением которых через микроскоп, судят о расстоянии от прибора до глаза.

Способ настройки, реализованный в известном изобретении для измерения и оперирования, заключается в подсветке глаза, проецировании изображения щелей на глаз пациента, визуального наблюдения за взаимным расположением проецируемых изображений щелей и трехмерного перемещения прибора.

Недостатками данного устройства и способа настройки является низкая точность измерений, что обусловлено формированием картины изображения марок на роговице глаза, ограничение области применения устройства при использовании источников света небольшой мощности только некомфортной для пациента видимой областью спектра, поскольку картина изображения щелей формируется на роговице, являющейся прозрачной средой, и наблюдение возможно только за счет ее рассеяния: рассеянное изображение щелей не будет видно на роговице в инфракрасной области спектра из-за малого контраста. Кроме того, конструкция используемых в прототипе марок не позволяет достаточно однозначно определить оператором направление рассовмещения.

Заявляется группа изобретений «Аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты), устройство и способ его настройки», образующих единый изобретательский замысел:

- варианты имеют одно и то же назначение (автоматическое измерение аберраций человеческого глаза, определение субъективной остроты зрения с одновременным подбором наилучшей сфероцилиндрической коррекции при различных состояниях аккомодации глаза, исследование влияния аберраций высших порядков на субъективную остроту зрения и прогнозирования результатов коррекции) и при своем осуществлении дают одинаковый в словесном выражении технический результат - увеличение точности измерений;

- устройство настройки предназначено для использования в аберрометре;

- способ настройки аберрометра осуществлен в устройстве его настройки.

Задача на решение которой направлена заявленная группа изобретений заключается в создании более точного офтальмологического прибора с широкими функциональными возможностями, позволяющего автоматически измерять аберрации человеческого глаза, исследовать их влияние на субъективную остроту зрения и прогнозировать результаты коррекции.

Общий технический результат, который может быть получен при осуществлении группы изобретений, образующих единый изобретательский замысел, заключается в увеличении точности измерений офтальмологического прибора.

Основной технический результат, который может быть получен при осуществлении изобретения «Аберрометр с системой тестирования остроты зрения» в обоих вариантах исполнения, заключается в возможности исследования и определения клинической остроты зрения с одновременным подбором наилучшей сфероцилиндрической коррекции и коррекции по высшим порядкам аберраций.

Дополнительные технические результаты, которые могут быть получены в частных случаях изготовления и использования изобретения «Аберрометр с системой тестирования остроты зрения» (варианты), заключаются в:

- возможности управления вносимой коррекцией;

- автоматизации процессов контроля и поддержания работоспособности прибора (устранении человеческого фактора при настройке прибора);

- упрощении конструкции прибора;

- расширении функциональных возможностей прибора;

- улучшении условий при эксплуатации прибора;

- использовании полученных результатов измерений для коррекции зрения.

Реализация предложенной конструкции системы компенсации, за счет которой осуществляется компенсационный метод измерения, позволяет:

- расширить функциональные возможности компенсатора астигматизма и организовать автоматическое управление им;

- упростить конструкцию офтальмологического прибора и сделать более удобным процесс его наведения за счет предложенной конструкции и места расположения компенсатора рефракции.

Дополнительные технические результаты при осуществлении заявленного устройства настройки офтальмологического прибора заключаются в расширении эксплуатационных возможностей устройства, создании более комфортных для пациента условий, повышении удобства обслуживания данного устройства.

Увеличение динамического диапазона измерения аберраций датчика волнового фронта, при осуществлении заявленного изобретения достигается за счет того, что:

I вариант исполнения - заявленное изобретение, содержит точечный источник света, который проектируется на сетчатку глаза и создает на ней виртуальный источник, излучение которого рассеивается сетчаткой, проходит через оптические системы глаза, приобретая при этом фазовую модуляцию, соответствующую суммарным оптическим аберрациям глаза, систему измерения формы волнового фронта вышедшего из глаза излучения в виде датчика волнового фронта, выходной сигнал с которого поступает в систему управления прибором, и расположенную между человеческим глазом и системой измерения, систему компенсации аберраций, через которую проходит вышедшее из глаза излучение спроецированного на сетчатку глаза виртуального источника, состоящую из компенсатора рефракции, предназначенного для управления фокусировкой рассеянного сетчаткой излучения, и расположенного в плоскости изображения зрачка глаза компенсатора астигматизма;

II вариант исполнения - заявленное устройство, содержит точечный источник света, который проектируется на сетчатку глаза и создает на ней виртуальный источник, излучение которого рассеивается сетчаткой, проходит через оптические системы глаза, приобретая при этом фазовую модуляцию, соответствующую суммарным оптическим аберрациям глаза, систему измерения формы волнового фронта вышедшего из глаза излучения в виде датчика волнового фронта, выходной сигнал с которого поступает в систему управления прибором, и расположенную между человеческим глазом и системой измерения систему компенсации аберраций, через которую проходит вышедшее из глаза излучение спроецированного на сетчатку глаза виртуального источника, состоящую из компенсатора рефракции, предназначенного для управления фокусировкой рассеянного сетчаткой излучения, расположенного в плоскости изображения зрачка глаза компенсатора астигматизма и компенсатора аберраций высших порядков.

Наряду со стандартным методом измерения аберраций датчиком волнового фронта типа Шака-Гартмана, который не позволяет одинаково хорошо измерять аберрации большой и малой амплитуды, в заявленном изобретении реализован компенсационный метод измерения аберраций глаза, заключающийся в том, что достигающее датчика волнового фронта излучение от виртуального источника, которое, проходя через оптические среды и элементы глаза приобрело фазовую модуляцию, соответствующую суммарным оптическим аберрациям глаза, имеет меньшие аберрации на величину тех, которые скомпенсированы (внесены компенсаторами в излучение, распространяющееся из глаза, с обратным знаком). Таким образом, величина суммарных аберраций, измеренных прибором, складывается в компьютере из тех, которые измерены датчиком волнового фронта, и тех, которые внесены компенсаторами. При этом величина аберраций, внесенных компенсаторами, вычисляется по информации, переданной в компьютер от датчиков их положения.

Компенсатор рефракции позволяет компенсировать аметропию от -15 до +10 диоптрий. Компенсатор астигматизма работает в диапазоне от -6 до +6 диоптрий.

Компенсатор аберраций высших порядков - деформируемое зеркало, позволяет компенсировать такие аберрации, как сферическая аберрация, кома и т.п. (по принятой в офтальмологии терминологии).

Используя данные с датчиков положения компенсаторов (а в случае наличия компенсаторов аберраций высших порядков - данные от его устройства управления) можно с высокой точностью (<0.05 диоптр) определить аберрации второго и высших порядков, внесенные системой компенсации. При наличии компенсаторов датчик волнового фронта может иметь небольшой динамический диапазон (например от +2 до -2Д) линейных измерений и высокую чувствительность, при этом общий динамический диапазон измерений будет складываться из диапазона компенсации и диапазона измерений датчика.

Расширение динамического диапазона измерений датчика волнового фронта - это увеличение относительной точности измерений. На практике: в обычном приборе возможно измерить 2Д с точностью 0.05Д - 2.5%, при осуществлении заявленного изобретения - 15Д с той же точностью, что дает 0.3%.

В предложенной конструкции аберрометра для компенсации аберраций второго порядка (дефокус и астигматизм) применена модифицированная система Бадаля (компенсатор рефракции) и расположенная в плоскости изображения входного зрачка система из двух цилиндрических или торических или цилиндрической и торической линз (компенсатор астигматизма), а также система точного измерения перемещений (датчик положения) подвижных элементов (смещения призм и зеркал в системе Бадаля и углов поворота линз).

Компенсатор рефракции, как правило, состоит из подвижной призмы, расположенной между двумя линзами. Такая конструкция позволяет менять расстояние между линзами, не меняя положение самих линз. Для аберрометрических измерений это свойство является весьма ценным, поскольку в такой системе не происходит смещения входных и выходных зрачков. Так как встречаются случаи больших рефракционных ошибок (до 20 Д), то эта система размещена непосредственно на входе прибора, при таком размещении последующие оптические элементы работают с пучками, близкими к параксиальным, что упрощает конструкцию прибора.

С другой стороны, для проведения измерений и наведения прибора на глаз пациента необходимо получить изображение зрачка глаза от камеры, выставленной по оптической оси прибора. Это приводит к необходимости введения различных светоделительных элементов между глазом пациента и первой линзой системы компенсации рефракции, что уменьшает передний рабочий отрезок прибора (расстояние от первого оптического или механического элемента прибора до глаза).

В системе компенсации заявленного изобретения предлагается конструкция компенсатора рефракции, который состоит из расположенных между двумя линзами подвижной призмы и дихроичного зеркала, которое одновременно является светоделителем для устройства настройки прибора. В этом случае передний рабочий отрезок прибора увеличивается по сравнению со схемой, когда стоит отдельная делительная пластина, что создает дополнительные удобства для пациента и оператора при наведении прибора.

Для реализации компенсационного метода компенсатор астигматизма должен быть расположен в плоскости изображения зрачка глаза. У нас такая плоскость доступна на выходе компенсатора рефракции (задняя фокальная плоскость линзы 7а). Если в приборе есть несколько таких плоскостей, то предпочтительным является, как и в случае компенсатора рефракции, положение, наиболее близкое к входу прибора. Тогда требования к конструкции оптических элементов, расположенных после компенсатора, могут быть ослаблены.

В отличие от известных компенсаторов астигматизма, где линзы имеют зависимый угол поворота, а ось компенсатора астигматизма выставляется путем поворота всего устройства в целом вокруг оптической оси системы, предлагаемая схема отличается независимым поворотом линз компенсатора астигматизма, вследствие чего его ось выставляется поворотом обеих линз на необходимый угол. В этом случае упрощается механический привод корректора, что удобно для организации автоматического управления корректором, так как не требуется вращать весь его корпус, представляющий собой громоздкую и сложную конструкцию. При управлении микроконтроллером произвести вычисления результирующей оси и величины астигматизма не составляет труда.

Компенсатор астигматизма состоит из пары расположенных последовательно и независимо вращающихся вокруг его оптической оси цилиндрических или торических линз или комбинации цилиндрической и торической линз разных знаков, которые могут располагаться в общем корпусе. Оптическая сила этих линз должна удовлетворяет соотношению k2=-k1/(1-d*k1), где d - расстояние между главными плоскостями линз.

С целью исключения возникновения хроматических аберраций, материал линз компенсатора астигматизма имеет одинаковую дисперсию.

Если оси линз совпадают, то результирующая оптическая сила комбинации линз равна нулю (комбинация линз при этом не вносит никаких искажений) - это необходимо, когда у пациента нет астигматизма. При развороте линз на углы аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты),   устройство и способ его настройки, патент № 22686371 и аберрометр с системой тестирования остроты зрения (варианты),   устройство и способ его настройки, патент № 22686372 (см. фиг.7) происходит формирование астигматического (седлообразного) волнового фронта с заданной ориентацией и амплитудой - это необходимо, когда у пациента есть астигматизм и его надо компенсировать.

Управление компенсатором астигматизма заключается в выставлении его оси относительно оптической оси аберрометра в положение, при котором происходит формирование астигматического волнового фронта излучения с заданной ориентацией и амплитудой с целью коррекции соответствующих искажений.

Для управления компенсатором астигматизма необходима система точного выставления начального угла поворота линз. Это может быть осуществлено при помощи приводного устройства с использованием механических, оптических или магнитных датчиков. Приводное устройство должно обеспечивать точную угловую установку линз относительно начального положения, определяемого датчиком. Для этого могут быть использованы, например, шаговые двигатели с шестеренчатым или ременным (зубчатый ремень) приводом, обеспечивающим минимальный люфт при изменении направления вращения. Устройство также может быть снабжено датчиком (оптическим, магнитным, индукционным) угла поворота, тогда требования к точности механического привода могут быть значительно снижены, что является дополнительным техническим результатом, который достигается при осуществлении изобретения.

Для формирования волнового фронта цилиндрической формы (если у пациента в глазу такие искажения и их надо компенсировать) необходимо ввести дополнительную сферическую коррекцию, передвигая призму 7b.

Компенсатор астигматизма и компенсатор рефракции располагаются между глазом пациента и тестовой картиной так, что световые лучи, формирующие изображение картины на сетчатке, проходят через них. Используя компенсатор астигматизма и компенсатор рефракции, можно внести в излучение распространяющиеся от тестовой картины фазовые искажения, обратные по знаку тем, которые оно приобретает в оптической системе глаза пациента, устранив, таким образом, их влияние на остроту зрения. Определив затем величину и топологию искажений, вносимых компенсаторами, можно использовать эту информацию при проведении коррекции зрения (очковой, контактными линзами, лазерной и т.п.).

Компенсатор астигматизма в заявленном изобретении работает только для излучения вышедшего из глаза и для излучения распространяющегося в глаз от тестовой картины и практически не влияет на распространение и форму волнового фронта излучения от точечного источника, проходящего через компенсатор астигматизма и компенсатор рефракции, так как диаметр пучка этого излучения значительно меньше входного зрачка глаза и апертуры компенсатора астигматизма.

Основной технический результат, заключающийся в возможности исследования остроты зрения с одновременным подбором наилучшей сфероцилиндрической коррекции измерением объема аккомодации, достигается за счет того, что известное устройство дополнительно снабжено проектором тестовых картин, который совместно с компенсатором рефракции и расположенным в плоскости изображения зрачка глаза компенсатором астигматизма (I вариант исполнения) или с компенсатором рефракции, расположенным в плоскости изображения зрачка глаза компенсатором астигматизма и компенсатором высших аберраций (II вариант исполнения) обеспечивает проецирование изображения тестовой картины на сетчатке глаза.

Система управления прибором состоит из компьютера, который обеспечивает обработку данных, восстанавливая карту аберраций, хранение данных и управление прибором по командам оператора и микропроцессорного контроллера. Проектор тестовых картин по командам компьютера меняет видимое расстояние до тестовой картины (вносит путем перефокусировки в излучение, формирующее эту картину, дополнительную рефракционную поправку), а датчик волнового фронта по сигналу с проектора тестовых картин, отмечает положения системы перефокусировки, характеризующие объем аккомодации глаза, после чего система перефокусировки проектора устанавливается по команде компьютера в положение, соответствующее изображению тестовой картины на бесконечности, и, в зависимости от выбранной методики исследования остроты зрения, меняется оператором, и происходит тестирование остроты зрения (т.е. определение наименьшего распознаваемого пациентом элемента тестовой картины).

На верхнем пределе остроты зрения возможно проведение компьютером по командам с датчика волнового фронта точной подстройки компенсаторов астигматизма и рефракции (I вариант) или компенсаторов астигматизма, рефракции и аберраций высших порядков (II вариант). Испытуемый имеет возможность управлять вносимой коррекцией вручную с выносного пульта, добиваясь наилучшей в субъективном смысле остроты зрения.

Технический результат, заключающийся в поддержании прибора в работоспособном состоянии с целью получения достоверных и точных данных текущих измерений, достигается в обоих вариантах исполнения изобретения за счет того, что известное устройство дополнительно содержит встроенную систему автокалибровки с виртуальным опорным источником света в качестве тестового элемента, позволяющую точно измерять текущий профиль коррекции.

Использование виртуального опорного источника света в качестве тестового элемента в отличие от оптических тестовых элементов упрощает конструкцию прибора и, следовательно, позволяет автоматизировать процесс калибровки.

Дополнительный технический результат, заключающийся в возможности самотестирования прибора (проверке правильности работы алгоритмов восстановления волнового фронта и правильности задания калибровочных коэффициентов с целью предупреждения возможного возникновения различных неполадок в задействованном оборудовании, в частности ПЗС камеры датчика волнового фронта, или несанкционированного изменения оператором настроек в компьютере), достигается за счет того, что привод системы автокалибровки устанавливается на подвижной платформе с устройством точного измерения перемещения. Сдвиг рассеивателя из фокальной плоскости приводит к преобразованию калибровочной волны из плоской в сферическую. Путем измерения радиуса кривизны волнового фронта датчиком волнового фронта (например Шака-Гартмана) и сопоставления его с расчетными значениями (по измеренному смещению) проверяется правильность калибровки прибора.

Технический результат, получаемый при осуществлении группы изобретений, заключающийся в увеличении точности измерений, достигается за счет того, что известное изобретение дополнительно содержит устройство настройки, обеспечивающее выставление рабочего расстояния от прибора до глаза пациента, которое включает систему проецирования изображения марок на радужную оболочку глаза пациента, источники его подсветки, систему визуального наблюдения за взаимным расположением проецируемых изображений марок на глаз с целью определения направления перемещения прибора для выставления требуемого расстояния от прибора до глаза пациента, оптическая ось которой расположена между направлениями проецирования изображений марок и совпадает с оптической осью прибора, систему трехмерного перемещения прибора и/или глаза пациента. Система проецирования устройства настройки прибора представляет собой два проектора или проектор марок с двумя идентичными каналами, которые расположены симметрично относительно оптической оси прибора под углом к ней и на расстоянии от нее таким образом, что в плоскости входного зрачка прибора при его требуемой настройке проецируемые на радужную оболочку глаза изображения одинаковых и симметричных относительно вертикальной оси прибора марок сходятся, образуя окружность с перекрестием.

Реализация в данном устройстве способа проецирования марок непосредственно на радужную оболочку глаза позволяет более точно совмещать входной зрачок прибора и зрачок глаза. Данный факт связан с тем, что радужная оболочка практически совпадает с оптическим зрачком глаза, тогда как расстояние от вершины роговицы до зрачка глаза (в прототипе изобретения) подвержено значительным индивидуальным вариациям. При этом контраст изображения значительно выше даже при использовании инфракрасного освещения, потому что радужная оболочка непрозрачна в инфракрасной области спектра и хорошо рассеивает это излучение.

При реализации в устройстве данного способа возникает затруднение, вызванное размытостью одной из границ изображения, связанное с проекцией на наклонную (по отношению к проектору) плоскость радужной оболочки. Для устранения данного затруднения можно использовать телецентрическую проекционную систему, обладающую большой глубиной резкости, и наклонное расположение марки в проекторе в соответствии с принципом Шеимпфлуга (Theodor Scheimpflug's British Patent "Improved Method and Apparatus for the Systematic Alteration or Distortion of Plane Pictures and Images by Means of Lenses and Mirrors for Photography and for other purposes" (GB 1196/1904)).

Дополнительные технические результаты, заключающиеся в расширении эксплуатационных возможностей офтальмологического прибора и создании более комфортных для пациента условий, достигаются за счет использования в устройстве его настройки в качестве подсветки глаза пациента источников инфракрасного излучения и, как следствие, применения в системе визуального наблюдения видеокамеры, чувствительной к инфракрасной области спектра.

Повышение удобства обслуживания данного устройства оператором достигается за счет того, что в заявленном устройстве настройки офтальмологического прибора использованы специальные марки типа «сектор в круге», конструкция которых такова, что при схождении их изображений в плоскости входного зрачка прибора образуется окружность с перекрестием. На расстояниях меньших или больших требуемого эта картина нарушается. По виду картины легко определить направление смещения прибора для точного выставления требуемого расстояния до исследуемого глаза.

В заявленном изобретении в любом из вариантов его исполнения реализован способ измерения межцентрового и вертексного расстояний с помощью присутствующей в аберрометре системы настройки (наведения) прибора путем ее последовательного наведения на центр одного глаза, затем на переносицу и на центр второго глаза. Положение прибора во время проведения этих операций фиксируется датчиком положения, установленным на подвижном столике прибора. Использование прибора с указанной целью расширяет его функциональные возможности.

Фиг.1 - структурная схема заявленного прибора (I вариант).

Фиг.2 - принципиальная оптическая схема прибора (I вариант).

Фиг.3 - структурная схема заявленного прибора (II вариант).

Фиг.4 - принципиальная оптическая схема прибора (II вариант).

Фиг.5 - схема ориентации изображений проецируемых марок при настройке офтальмологического прибора:

A) вид глаза, установленного на рабочем расстоянии с картиной марок, спроецированной на радужную оболочку;

B) вид и ориентация марок для двух каналов;

C) картина рассовмещения марок при расстоянии меньше рабочего;

D) картина рассовмещения марок при рабочем расстоянии;

E) картина рассовмещения марок при расстоянии больше рабочего.

Фиг.6 - оптическая схема проектора марок с телецентрической проекционной системой.

Фиг.7 - оптическая схема компенсатор рефракции и астигматизма.

Ниже приводятся сведения, подтверждающие возможность осуществления группы изобретений с реализацией указанного назначения.

«Аберрометр с системой тестирования остроты зрения» имеет следующие структурные блоки (фиг.1, 3):

1) точечный источник света

2) систему измерения в виде датчика волнового фронта (типа Шака-Гартмана )

3) систему компенсации случайных аберраций, состоящую из компенсатора рефракции и астигматизма (астигмокорректор) и компенсатора аберраций высших порядков (фиг.3)

4) устройство настройки (камера наведения)

5) проектор тестовых картин

6) систему автокалибровки (и самотестирования)

7) систему управления (компьютер и микропроцессорный контроллер).

Заявляемый офтальмологический прибор для измерения аберраций человеческого глаза и тестирования остроты зрения построен на базе хорошо зарекомендовавшего себя в клинической практике датчика волнового фронта Шака-Гартмана. Естественно, что в качестве датчика волнового фронта могут быть применены и другие устройства: например, датчик кривизны: Paul M. Blanchard, David J. Fisher, Simon С. Woods, Alan H. Greenaway «Phase-Diversity Wave-Front Sensing with a Distorted Diffraction Grating» Applied Optics, Vol. 39 Issue 35 P.6649, 2000).

Конструкция и принцип работы устройства по I варианту состоит в следующем (см. фиг.2, 7).

Излучение точечного источника света 1 (полупроводниковый лазер суперлюминесцентный диод или светоизлучающий диод с малой площадкой излучения с длиной волны 780 нм - 850 нм) попадает на поляризационный делительный кубик 2. Излучение лазера поляризовано таким образом, что оно полностью отражается делительной гранью кубика (на фиг.2 в направлении налево). Излучение проходит через вращающийся клин 3, который осуществляет сканирование луча по окружности. Угол сканирования составляет приблизительно 0,5°. Далее излучение попадает в телескопическую систему с необходимым увеличением 4. После отражения от поворотного зеркала 5 (спектральной делительной пластины) излучение проходит компенсатор астигматизма 6, состоящий из двух линз, которые могут независимо вращаться вокруг оптической оси прибора. Следующий за этим компенсатор рефракции 7 (телескоп, состоящий из линз 7a, 7d, с подвижной призмой 7b и спектральным светоделителем 7с) позволяет управлять фокусировкой лазерного пучка. Выходя из прибора, лазерное излучение попадает в исследуемый глаз пациента, фокусируется на сетчатке оптическими элементами глаза и создает на ней виртуальный опорный источник, излучение которого частично рассеивается на сетчатке и проходит оптические среды глаза в обратном направлении, приобретая при этом фазовую модуляцию. Фазовая модуляция пучка, вышедшего из глаза, несет информацию о полных аберрациях, характеризующих оптическую систему глаза. Это излучение проходит уже упомянутые оптические элементы аберрометра в обратном направлении. Однако, поскольку излучение, рассеянное сетчаткой, является практически неполяризованным, то при прохождении поляризационного светоделителя 2 одна из поляризационных составляющих отражается от делительной грани и попадает в телескоп 8, необходимый для сопряжения входного зрачка с плоскостью линзового растра 9 датчика волнового фронта 10.

Линзовый растр формирует картину в виде системы фокальных пятен на матрице стандартной ПЗС (прибор с зарядовой связью) или КМОП (комплементарный металло-оксидный полупроводник) камеры датчика (создает набор изображений виртуального источника). Выходной сигнал с матрицы передается в компьютер, который восстанавливает карту аберраций и вырабатывает сигналы управления для компенсатора рефракции и астигматизма (сфероцилиндрический корректор). При этом скорость измерения определяется скоростью считывания данных с камеры в компьютер и может достигать 100 кадров в секунду. Смещение пятен на картине пропорционально локальным наклонам волнового фронта в пределах соответствующей субапертуры линзового растра. Измерив эти смещения, можно восстановить форму волнового фронта, используя метод наименьших квадратов. Координаты пятен можно определить, используя алгоритм центров масс: [J.Lang, B.Grimm, S.Goels, J.Bille, "Objective measurements of the wave aberrations of the human eye using a Hartman-Shack wavefront sensor", J.Opt.Soc. Am. A, 11 1949-1957 (1994)]. Параметры линзового растра подобраны таким образом, что при обработке картины датчика Шака-Гартмана возможно восстановление волнового фронта с точностью 1/8 длины волны зондирующего излучения. При этом форма волнового фронта может быть представлена 36-ю полиномами Цернике.

Компенсатор рефракции и астигматизма необходим для коррекции астигматических (седлообразных) искажений волнового фронта оптического излучения с заданной ориентацией и амплитудой.

Компенсатор рефракции 7(7a-7d), расположенный непосредственно на входе прибора, функционирует следующим образом. После прохождения через первую линзу 7d компенсатора рефракции излучение виртуального опорного источника, вышедшее из глаза, попадает на дихроичный светоделитель 7с, выполненный в виде кубика или пластины. Светоделитель селективно отражает излучение видимого спектра и инфракрасное излучение опорного точечного источника 1, но пропускает инфракрасное излучение подсветки глаза устройства настройки. Отраженное излучение попадает на подвижную призму 7b или систему зеркал и, затем, на вторую линзу 7а компенсатора. Эта линза расположена так, что не перекрывает пучок лучей, строящих изображение глаза. Привод призмы 7b снабжен оптическим или индукционным датчиком перемещения и датчиком начального положения. Привод компенсатора астигматизма снабжен датчиком начальных положений линз, и возможно, датчиком угловых перемещений.

В приборе присутствует проектор тестовых картин, предназначенный для исследования (тестирования) определения остроты зрения с одновременным подбором наилучшей сфероцилиндрической коррекции, состоит из линзовой системы (объектив) 11, которая совместно с компенсатором рефракции и астигматизма и элементами глаза обеспечивает проецирование изображения тестовой картины 12 на сетчатку глаза. Выходной зрачок проектора совмещен с плоскостью компенсатора астигматизма (это главная плоскость системы из двух его цилиндрических линз), а значит, и с входным зрачком глаза. Линзовая система проектора имеет подвижные оптические элементы, позволяющие перефокусировать систему так, что возможно внесение дополнительной дефокусировки, преимущественно в диапазоне -6 +4 диоптрии, необходимой для изменения видимого расстояния до тестовой картины, и выработки соответствующего стимула аккомодации у пациента. Тестовая картина может быть как пассивная (слайд, транспарант, жидкокристаллическая панель), так и самосветящаяся, например светодиодное табло. В случае пассивной картины необходимо использование источника света 13, в качестве которого может выступать любой источник излучения (лампа накаливания, светоизлучающий диод и т.п.), с соответствующим конденсором 14, который проецирует изображение источника света в плоскость компенсатора астигматизма. В качестве тестовых картин могут быть использованы оптометрические таблицы, содержащие буквы, кольца Ландольта и т. д. Эти картины могут быть сменными, что возможно реализовать либо механически, либо при применении электронных панелей или табло - электронным образом. Возможно использование дополнительного панкратического (зум) объектива для плавного изменения видимого размера тестовой картины: в плоскости установки тестовой картины строится промежуточное изображение тестовой картины с изменяемым масштабом.

Проектор тестовых картин функционирует следующим образом.

Конденсор 14 проецирует изображение источника света 13 в плоскость компенсатора астигматизма. На пути излучения от источника установлена тестовая картина 12. Объектив 11 строит изображение тестовой картины на необходимом расстоянии (когда картина находится в его фокальной плоскости изображение строится на бесконечности). Объектив может двигаться вдоль оптической оси, при этом происходит его перефокусировка на необходимое расстояние. Вышедшее из объектива излучение попадает в компенсатор астигматизма, который может вносить необходимую астигматическую коррекцию и далее проходит компенсатор рефракции, который может вносить необходимую рефракционную поправку. Далее излучение попадает в глаз пациента.

При тестировании остроты зрения работа аберрометра происходит следующим образом.

В исходном состоянии тестовая картина изображается на бесконечности. Компенсация рефракции (близорукости или дальнозоркости) глаза происходит при помощи компенсатора рефракции и астигматизма по сигналам с датчика волнового фронта. Система перефокусировки проектора тестовых картин вносит дополнительную дефокусировку в диапазоне от минимума до максимума, и процесс аккомодации глаза отслеживается датчиком волнового фронта. Отмечаются положения систем перефокусировки, при которых глаз перестает следить за изменением видимого расстояния до тестовой картины. Эти положения системы перефокусировки характеризуют объем аккомодации. Далее система перефокусировки тестовой картины устанавливается в начальное положение и, в зависимости от выбранной методики исследования остроты зрения, либо происходит установка компенсатора рефракции в положение, отстоящее на приблизительно -1 Д от положительного предела диапазона аккомодации, либо его положение остается неизменным. После чего происходит тестирование остроты зрения по общепринятой методике (изменяется размер тестовых картин до предела, когда испытуемый не сможет уверенно различать символы на таблице). На верхнем пределе остроты зрения возможно проведение точной подстройки компенсатора астигматизма и компенсатора рефракции. Кроме того, пациент имеет возможность управлять вносимой коррекцией вручную с выносного пульта, добиваясь тем самым наилучшей, в субъективном смысле, остроты зрения. Установленные значения компенсатора рефракции и компенсатора астигматизма могут быть использованы для производства контактных линз, очковой коррекции или при проведении рефракционных операций.

В представленном в качестве примера аберрометре реализована встроенная система автокалибровки входящего в его конструкцию оптического элемента - компенсатора астигматизма. Система автокалибровки состоит и работает следующим образом.

Призма 7b сдвигается на такое расстояние, что доступной становится фокальная плоскость линзы 7а. Электромеханический привод вводит в эту плоскость матовый экран 15 или другой рассеиватель с коэффициентом отражения порядка 4%. Сфокусированное излучение от точечного источника 1 (или лазера) формирует на этом экране виртуальный опорный источник, который используется для создания опорной волны для калибровки системы. Так как диаметр пучка подсветки опорного источника много меньше апертур оптических элементов системы, то на прямом проходе это излучение практически не искажается, т.е. на экране создается практически идеальный опорный источник. Диаграмма направленности рассеянного назад излучения выбирается таким образом, чтобы апертуры оптических элементов системы были равномерно освещены. Гартмановская картина на матрице ПЗС камеры датчика, полученная от этого источника, сравнивается с аналогичной картиной (опорной гартмановской картиной), полученной при удалении из системы астигматического компенсатора (эта процедура проводится при начальной калибровке устройства на производстве). Отличие этих двух картин и позволяет измерить профиль коррекции, вносимой компенсатором астигматизма. Полученные в результате автокалибровки текущие значения профиля коррекции могут быть использованы: а) для проверки работоспособности прибора; б) для измерения профиля коррекции аберраций глаза, который был внесен компенсатором астигматизма.

При другой реализации устройства автокалибровки вместо рассеивающего экрана вводится торец одномодового световода с лазерной подсветкой.

Автоматизация процесса калибровки и тестирования прибора реализована путем следующей последовательности команд с компьютера:

- по команде компьютера в фокальную плоскость линзы 7а вводится рассеиватель

- по команде компьютера компенсатор астигматизма устанавливается в начальное положение (задается датчиками начального положения)

- по команде компьютера компенсатор астигматизма устанавливается в нулевое положение (внесенный астигматизм близок к нулю)

- датчик волнового фронта снимает текущую картину и передает ее в компьютер

- компьютер вычисляет разность текущей и опорной картин, разность анализируется на аберрационный состав и, если астигматизм является больше наперед заданного уровня, то происходит подстройка компенсатора астигматизма (поворот линз). Найденное таким образом положение принимается за новое нулевое положение компенсатора астигматизма.

Для проверки правильности работы алгоритмов восстановления волнового фронта и правильности задания калибровочных коэффициентов электромеханический привод может быть установлен на подвижной платформе 16 с оптическим или иным устройством точного измерения перемещения (может быть использована та же платформа, на которой установлена призма 7б). Тогда сдвиг рассеивателя из фокальной плоскости будет приводить к преобразованию калибровочной волны (после прохождения линзы 7а) из плоской в сферическую. Измеряя радиус кривизны волнового фронта датчиком Шака-Гартмана и сопоставляя его с расчетными значениями (по измеренному смещению), можно проверить правильность калибровки прибора.

При этом проверяется правильность работы компьютерной программы восстановления волнового фронта и задействованного при этом оборудования (в частности ПЗС камера датчика волнового фронта), так как в процессе работы могут возникнуть различные неполадки, связанные в частности с тем, что в центральном компьютере оператор может несанкционированно поменять настройки. Если не будут совпадать измеренные данные и данные, рассчитанные по перемещению платформы, то работа с прибором будет программно запрещена.

Автоматизация процесса тестирования прибора реализована путем следующей последовательности команд с компьютера:

- по команде компьютера рассеиватель смещается на заданное расстояние из фокальной плоскости линзы 7а

- смещение измеряется датчиком перемещений связанным с рассеивателем

- датчик волнового фронта снимает текущую картину и передает ее в компьютер

- компьютер вычисляет разность текущей и опорных картин

- разность анализируется на аберрационный состав и определяется сферический эквивалент дефокусировки.

Если этот эквивалент соответствует с наперед заданной точностью сферическому эквиваленту, вычисленному по измеренному смещению рассеивателя, то прибор считается работоспособным.

Устройство настройки (камера наведения) приведенного в качестве примера аберрометра включает (см. фиг.2 и 4): систему проецирования, представляющую собой проектор марок с двумя идентичными каналами 17 и 18, установленные под углом к оптической оси прибора, с источниками для подсветки глаза 19а и 19b, в качестве которых могут быть использованы светодиоды, систему визуального наблюдения - видеокамеру 20, оптическая ось которой совмещена с оптической осью прибора, с объективом 21, который совместно с линзой 7d образует сложный телецентрический объектив (при отсутствии линзы 7d изображение может строиться просто объективом видеокамеры). Так как для подсветки глаза используется инфракрасное излучение, то применяется видеокамера чувствительная в инфракрасной области спектра. Для совмещения осей каналов настройки и измерения используется светоделитель 7с. Светоделитель не требуется в устройствах настройки офтальмологических приборов, в которых каналы настройки и измерения разделены по площади входного зрачка: входной зрачок системы наведения может быть в виде концентрического кольца входному зрачку системы измерения (или наоборот).

В системе проецирования устройства настройки прибора вместо проектора марок с двумя идентичными каналами могут быть применены два идентичных проектора, в качестве которых могут быть использованы любые линзовые, зеркально-линзовые и зеркальные оптические системы, создающие изображение марки на некотором, заранее определенном, расстоянии от выходной апертуры проектора. Обычно каждый проектор содержит источник света, конденсор, марку и изображающий объектив. Предпочтительно оптическая схема проектора должна работать в телецентрическом ходе лучей. Проекторы должны проецировать изображение марки на радужную оболочку под некоторым углом к оптической оси прибора. Предпочтительно, если оси проекции будут расположены симметрично относительно оптической оси прибора.

На фиг.6 представлен предпочтительный вид проектора марок: линзы 22а и 22b образуют телецентрическую проекционную систему, в которой марки 23а и 23b наклонены под углом, отличным от перпендикуляра, к оптической оси для компенсации искажений, возникающих при наклонном проецировании на радужную оболочку глаза.

Система трехмерного перемещения прибора при его настройке может быть реализована подобно использованному в щелевых лампах ШЛ56 или ШЛ2Б координатному столику (см. Л.С.Урмахер, Л.И.Айзенштат «Офтальмологические приборы», 1988, стр. 111-123). Следует заметить, что система трехмерного перемещения прибора может быть заменена полностью или дополнена системой перемещения глаза пациента относительно прибора.

Настройка (наведение) аберрометра в инфракрасной области спектра происходит следующим образом.

Проектор марок проецирует специально сформированные изображения марок (см. фиг.5) вида «сектор в круге» на радужную оболочку глаза под углом к оптической оси прибора. Угол и расстояние между каналами выбраны таким образом, что в плоскости входного зрачка прибора изображения сходятся и образуют окружность с перекрестием (фиг.5 D). На расстояниях, больших и меньших требуемого, эта картина нарушается (фиг.5 С, Е). Выбор угла между каналами проектора в интервале от 15 до 60° обусловлен следующими соображениями: с уменьшением угла падает чувствительность наведения, при больших углах - уменьшается рабочий диапазон.

Объектив 21 видеокамеры 20 строит изображение глаза пациента на матрице видеокамеры (фиг.5 А). При этом спектральные характеристики светоделителя 7с подобраны таким образом, что инфракрасное излучение светодиодов подсветки устройства настройки прибора проходит через него без ослабления, тогда как излучение опорного источника 1 и излучение видимого спектра от проектора тестовых картин отражается от него полностью. По виду картины легко определить направление смещения прибора для точного выставления требуемого расстояния до исследуемого объекта (глаза человека). Изображение с видеокамеры передается на монитор компьютера (или отдельный видеомонитор). При настройке прибора оператор добивается совмещения изображений марок от обоих каналов проектора, что обеспечивает выставление рабочего расстояния от прибора до глаза, и совмещение центра зрачка с центром координатной сетки, нанесенной на монитор.

При работе устройства настройки в видимом свете светоделитель 7с должен быть полупрозрачным, т.е. частично пропускать и отражать излучение видимого спектра.

Коэффициент деления определяется относительной энергетической чувствительностью системы наведения и измерения.

Примером реализации способа настройки аберрометра может являться описание конструкции заявленного устройства настройки.

Реализация способа измерения межцентрового и вертексного расстояний заключается в следующем.

Для заданий точных параметров очковой коррекции необходимо знание межцентрового (расстояние между центрами зрачков глаза) и вертексного (расстояние от вершины роговицы до плоскости очковой коррекции) расстояний. Последнее расстояние фактически определяется расстоянием (по глубине) от переносицы до вершины роговицы. В приборе может быть использован датчик (оптический, индукционный или иной) перемещения координатного стола прибора, позволяющий запоминать траекторию координатного столика на котором установлен прибор. Тогда, наводя прибор последовательно на центр одного глаза, затем на переносицу и на центр второго глаза, можно определить межцентровое и вертексное расстояния.

Система управления прибором состоит из компьютера, который обеспечивает обработку данных, восстанавливая карту аберраций, хранение данных и управление прибором по командам оператора и микропроцессорного контроллера.

Конструкция и принцип работы устройства по II варианту (см. фиг.4) отличается тем, что одна из поляризационных составляющих рассеянного сетчаткой излучения, которое является практически неполяризованным, проходит через поляризационный светоделитель 2 и попадает на дополнительный поляризационный светоделитель 24 и четвертьволновую пластинку 25. Эта пластина преобразует линейно поляризованное излучение, вышедшее из светоделителя, в излучение с круговой поляризацией. Далее излучение проходит через телескопическую систему с поворотным зеркалом 26 или светоделителем. Телескопическая система расширяет пучок до диаметра 30-60 мм, что необходимо для заполнения апертуры адаптивного зеркала 27. Конструкция подобных зеркал описана в статье: J. Christopher Dainty, Alexander V. Koryabin, Alexis V. Kudryashov «Low-Order Adaptive Deformable Mirror» Applied Optics, Vol. 37 Issue 21 P. 4663 (1998). Зеркало позволяет корректировать форму отраженного от него волнового фронта. После отражения от зеркала излучение проходит через телескопическую систему в обратном направлении и попадает на четвертьволновую пластинку. Здесь циркулярно поляризованное излучение преобразуется в линейно поляризованное, причем вектор его поляризации ортогонален вектору поляризации излучения прошедшего через пластину при первом проходе. Соответственно это излучение светоделителем 24 (направление вниз) и попадает в телескопическую систему 8. Эта телескопическая система необходима для сопряжения входного зрачка прибора с плоскостью линзового растра 9 датчика волнового фронта 10. Линзовый растр формирует картину в виде системы фокальных пятен на матрице стандартной ПЗС (прибор с зарядовой связью) или КМОП (комплементарный металло-оксидный полупроводник) камеры (например Hitachi KPF-1) датчика (создает набор изображений виртуального источника). Выходной сигнал с матрицы передается в компьютер, который восстанавливает карту аберраций и вырабатывает сигналы управления для компенсатора рефракции, астигматизма (сфероцилиндрический корректор) и компенсатора аберраций высших порядков.

Прибор по II варианту исполнения также содержит проектор тестовых картин, которые изображаются оптическими элементами прибора на сетчатке глаза, проходя при этом через сфероцилиндрический корректор (компенсатор рефракции и астигматизма) и компенсатор аберраций высших порядков. Конструкция и принцип функционирования проектора тестовых картин практически те же, что и в приборе по I варианту его исполнения. Однако в данном варианте устройства проектора тестовых картин линза 11 одновременно является и объективом для тестовых картин и второй линзой телескопа, который сопрягает плоскость адаптивного зеркала 27 с плоскостью зрачка глаза, кроме того, нет необходимости в применении дополнительной изображающей системы, поскольку доступна дополнительная плоскость изображения (сопряженная с сетчаткой). В этом случае сама тестовая картина 12 может быть размещена на подвижной платформе. Смещение платформы должно обеспечивать тот же диапазон дополнительной рефракции в устройстве. На верхнем пределе остроты зрения возможно проведение точной подстройки компенсатора астигматизма, компенсатора рефракции и формы адаптивного зеркала. Испытуемый имеет возможность управлять вносимой коррекцией, добиваясь наилучшей в субъективном смысле остроты зрения. Установленные значения компенсатора рефракции, компенсатора астигматизма и форма адаптивного зеркала могут быть использованы для производства контактных линз, очковой коррекции или при проведении рефракционных операций. Корректор аберраций высших порядков (адаптивное зеркало) может быть использован для генерации случайных, меняющихся во времени фазовых искажений, что делает невозможным аккомодацию глаза на тестовой картине и приводит к расслаблению мышц, вызывающих аккомодацию.

В варианте II заявленного изобретения присутствует аналогичная система внутренней калибровки, которая служит для начальной установки и компенсатора аберраций высших порядков в «нулевое» положение. Эта же система используется для измерения профиля корректора аберраций высших порядков при достижении наилучшей субъективной остроты зрения ручным или автоматическим методом.

Таким образом, изложенные выше сведения показывают, что при использовании заявленной группы изобретений выполнена следующая совокупность условий:

- средство, воплощающее заявленное изобретение при его осуществлении в обоих вариантах исполнения, предназначено для использования в медицинской промышленности, а именно производить автоматическое измерение аберраций человеческого глаза и определять субъективную остроту зрения с одновременным подбором наилучшей сфероцилиндрической коррекции, исследовать влияние аберраций высших порядков на субъективную остроту зрения и производить прогноз результатов коррекции зрения;

- для заявленной группы изобретений в том виде, как она охарактеризована в независимых пунктах изложенной формулы изобретения, подтверждена возможность его осуществления с помощью вышеописанных в заявке или известных до даты приоритета средств и методов.

Следовательно, заявленная группа изобретений соответствует условию «промышленная применимость».

Класс A61B3/10 устройства объективного типа, те приборы для исследования глаз, не зависящие от восприятия или реакции пациента

способ диагностики заболеваний глаза -  патент 2521347 (27.06.2014)
способ и устройство для обнаружения вождения в состоянии усталости и автомобиль, использующий эти способ и устройство -  патент 2519964 (20.06.2014)
устройство и способ оптической когерентной томографии -  патент 2514725 (10.05.2014)
способ хромопупиллометрии -  патент 2508898 (10.03.2014)
способ формирования изображения на дисплее цифрового устройства -  патент 2502212 (20.12.2013)
устройство обработки изображений, способ обработки изображений, устройство захвата томограммы, программа и носитель для записи программы -  патент 2481056 (10.05.2013)
устройство для проведения офтальмологической, в частности рефракционной, лазерной хирургической операции -  патент 2474405 (10.02.2013)
способ оценки прогрессирования стадии первичной открытоугольной глаукомы -  патент 2471405 (10.01.2013)
способ комбинированного лечения быстро прогрессирующей близорукости у детей -  патент 2454186 (27.06.2012)
способ оценки степени гидратации стекловидного тела глаза -  патент 2452361 (10.06.2012)
Наверх