средство для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с эрадикацией helicobacter pylori, протекающей на фоне хронических заболеваний печени

Формула изобретения

Средство для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с эрадикацией Helicobacter pylori, протекающей на фоне хронических заболеваний печени, представляющее собой сбор лекарственных растений, включающий траву золототысячника зонтичного, траву тысячелистника обыкновенного, траву зверобоя продырявленного, корни одуванчика лекарственного, корневище с корнями аира, корневище кровохлебки, листья эвкалипта, цветки пижмы, траву полыни горькую, рыльца кукурузные, цветки бессмертника песчаного, траву тимьяна ползучего, листья брусники,цветки бузины черной, семя льна, отличающееся тем, что дополнительно содержит цветки ромашки лекарственной, донник лекарственный, корневище лапчатки прямостоячей, цветки календулы лекарственной, листья мяты перечной, шалфей лекарственный, крапиву двудомную, цветки липы, толокнянку обыкновенную при следующем массовом соотношении компонентов:

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к области фармации,в частности к фитотерапии, и может использоваться для эрадикации Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, протекающей на фоне хронических заболеваний печени.

Helicobacter pylori является ведущим этиологическим агентом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Ивашкин В.Т., Мегро Ф., Лапина Т.Л. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. - М.: Изд-во "Триада-Х". - 1999. - 255 с.; Баркалов С.В., Цукалов В.В. Особенности ассоциации и язвенной болезни у европеоидов и монголоидов Сибири. - Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колонопроктологии. - М., 2000. - Т. 10. - №1. - С.34-38).

Известен способ эрадикации Helicobacter pylori так называемой классической терапией, состоящей из коллоидного препарата висмута, метронидазола и тетрациклина, при котором частота побочных эффектов составляет 32% (Tytgat G.N.J. Treatment of peptic ulcer //Digestion. - 1998. - Vol.59. - N 5. - P.446-452). Наиболее эффективным способом считалась комбинация с макролидными антибиотиками джозамицином и кларитромицином.

Но наибольший эффект в терапии Helicobacter pylori получен при использовании метронидазола, оксида висмута, тетрациклина и омепразола (квадротерапия). Высокий процент квадротерапии сопровождается большой частотой (до 63%) побочных эффектов (Tetera S., Berstad A., Bang С. Bismuth based combination therapy for Helicobacter pylori - associated peptic ulcer disease. Metronidazole for eradication, ranitidine for pain /Amer. J. Gastroenterol. - 1996. - Vol.91. - N 5. - P.935-941).

Большинство побочных эффектов отмечались на 5-6 день антигеликобактерной терапии и выражается в виде желудочной диспепсии - снижения аппетита, тошноты, рвоты, стоматита, глоссита; кишечной диспепсии - диареи, метеоризма и кожных аллергических реакций в виде зудящей сыпи и крапивницы.

У некоторых больных развивались симптомы поражения гепатобилиарной системы, которые были более выражены у пациентов, страдающих хроническим гепатитом или циррозом печени. У них значительно повышалась активность аминотрансфераз крови: АсАТ - 150,3±14,5 Ед/л, АлАТ - 80,3±12,9 Ед/л, ГГТП - 392,4±22% Ед/л (Верткин А.Л., Мартынов А.И., Колобов С.В., Безбородный С.Д. Побочные эффекты антигеликобактерной терапии: прогностические критерии их развития и коррекция /Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колонопроктологии. - М., 2000. - Т.10. - №1. - С.34-38).

Многочисленные литературные данные подтверждают закономерное повреждение печени при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и наоборот (Дж.Джозеф, М., Хендермон. Патофизиология органов пищеварения. Пер. с англ. - М. - СПб.: Бинонневский диалект, 1997. - 287 с.). По данным Домарадского И.В. Вопросы патогенности Helicobacter pylori // Материалы IX Тематической сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. - Саратов, 2000. - С.8-13 у больных с ХЗП чаще, чем в популяции наблюдаются эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом ряд исследователей указывает на влияние Helicobacter pylori как фактора, утяжеляющего течение ХЗП и повышающего риск появления их осложнений (Шебрун А.Б., Александрова В.А., Гончарова Л.Б., Ткаченко Е.И. Диагностика, профилактика и лечение заболеваний ассоциированных с Helicobacter pylori - инфекций Helicobacter pylori - инфекций. - СПб. - 2002. - С.3-24).

Некоторые авторы для изгнания паразитов и Helicobacter pylori применяют 5-8%-ный настой цветков пижмы (1,5 стакана утром натощак, а через 4-5 часов назначают солевое слабительное).

По другим схемам рекомендуется концентрированный настой пижмы (20%) по 1 ст. ложке 3-4 раза в день или порошок из соцветий по 1 ч. ложке 2-3 раза в день.

Иногда назначают порошок цветков пижмы с медом в соотношении 3:100 (по 1 ст. ложке через 2 часа) всего 3 раза в сутки, после чего применяют легкое слабительное (Лавренова Г.В. Лекарственные травы. М., 1996. - Кн.2. - С.221-222).

Прототипом настоящего изобретения является травяной сбор, состоящий из травы полыни горькой 20,0, листьев вахты трехлистной 45,0, травы золототысячника зонтичного 30,0, корней одуванчика лекарственного 35,0, травы зверобоя продырявленного 40,0, корня солодки голой 40,0, корневища с корнями аира 20,0, семени льна 55,0, травы фиалки трехцветной 60,0, травы тысячелистника 25,0, цветков бузины черной 35,0, корневища кровохлебки 30,0, кукурузных рыльцев 40,0, цветков бессмертника песчаного 20,0, листьев эвкалипта 15,0, цветков пижмы 10,0, травы багульника болотного 20,0, травы тимьяна ползучего 30,0, листьев брусники 35,0.

Настоящий сбор применяется для лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, протекающей на фоне ХЗП. Сбор измельчают до порошкообразной консистенции, затем 2/3 чайной ложки заваривают на 300 г кипятка и настаивают 15 минут. Принимают по 100 г 3 раза в день после еды при нормальной и повышенной кислотности, а при пониженной - до еды в течение 1-1,5 месяцев (RU 2225719 С2, 20.03.04).

Но при лечении больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки с эрадикацией Helicobacter pylori, протекающей на фоне хронических заболеваний печени, данный сбор не вызывает выраженного клинического эффекта.

Кроме того, вахта трехлистная оказывает непосредственное местное влияние на повышение секреции желудочного сока, что не способствует заживлнению язвы желудка. (Соколов С.Я., Замотаев И.П. Справочник по лекарственным растениям. М., 1990 г., стр.181-182).

Корень солодки голой не всегда дает клинический эффект у больных с язвенной болезнью желудка и при наличии воспаления слизистной облочки у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока. Вследствие того, что она обладает расслабляющим действием на гладкую мускулатуру, не рекомендуется ее применение пациентам с гипотонией желчного пузыря (Пастушенков Л.В., Пастушенков А.Л., Пастушенков В.Л. Лекарственные растения. СПб, 1998, с.244-246).

Несмотря на многие положительные свойства фиалки трехцветной, у некоторых пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, протекающией на фоне заболеваний печени, она может усиливать тошноту, а в редких случаях и провоцировать рвоту (Соколов С.Я., Замотаев И.П. М., Справочник по лекарственным растениям. М., 1990 г., с.217-218).

Применение багульника болотного не показано для лечения больных с язвенной болезнью желудка, так как он обладает раздражающим действием и может усиливать воспаление слизистной оболочки желудка (Лавренова Г.В. Лекарственные травы. М., 1996 г. Книга 1, с.182).

Задачей изобретения является усиление антимикробного, противовоспалительного, спазмолитического, обезболивающего действия, достижение полной эрадикации Helicobacter pylori и снижение токсического действия на гепатобилиарную систему, а также увеличение сроков ремиссии.

Поставленная задача решается тем, что средство, представляющее собой сбор лекарственных растений, включающий траву золототысячника зонтичного, траву тысячелистника обыкновенного, траву зверобоя продырявленного, корни одуванчика лекарственного, корневище с корнями аира, корневище кровохлебки, листья эвкалипта, цветки пижмы, траву полыни горькой, рыльца кукурузные, цветки бессмертника песчаного, траву тимьяна ползучего, листья брусники, цветки бузины черной, семя льна, дополнительно содержит цветки ромашки лекарственной, донник лекарственный, корневище лапчатки прямостоящей, цветки календулы лекарственной, листья мяты перечной, шалфей лекарственный, крапиву двудомную, цветки липы, толокнянку обыкновенную при следующем массовом соотношении компонентов:

Трава золототысячника зонтичного улучшает пищеварение в желудке и в кишечнике, стимулирует функцию пищеварительных желез, усиливает перистальтику кишечника, уменьшает метеоризм и оказывает некоторое слабительное действие. Она обладает также антимикробными и противоглистными свойствами, подавляет рост некоторых микроорганизмов.

Трава тысячелистника обыкновенного оказывает противовоспалительное, бактерицидное, антиаллергическое и ранозаживляющее действие. Она способствует нормализации секреции и моторики пищеварительного тракта, купирует боли, вызванные спазмами в кишечнике. Вызывает кровоостанавливающий эффект, в основе которого лежит увеличение числа тромбоцитов и уменьшение времени остановки кровотечения. В связи с ранозаживляющими свойствами способствует рубцеванию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Трава зверобоя продырявленного оказывает антимикробное, бактерицидное, противовоспалительное и вяжущее действие, улучшает желчеотделение в двенадцатиперстную кишку, восстанавливает нормальную перистальтику, усиливает переваривающую способность желудочно-кишечного тракта, снимает спазм кровеносных сосудов, особенно капилляров, оказывая капилляро-укрепляющее действие, улучшает венозное кровообращение и в целом кровоснабжение желудка. Трава зверобоя продырявленного повышает регенеративные свойства тканей, тем самым способствует рубцеванию язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Корни одуванчика лекарственного нормализуют секреторную и моторную функцию желудка и кишечника, повышая желчеотделение и секрецию пищеварительных желез. Они оказывают спазмолитическое, диуретическое и слабительное действие, возбуждают аппетит, улучшают пищеварение и нормализуют эвакуацию пищи из желудка.

Корни и корневища аира способны оказывать противовоспалительное, бактериостатистическое, фунгистатическое и некоторое спазмолитическое действие. Они обладают также слабым обезболивающим эффектом и способствуют излечению хронических гастритов, особенно в случаях с пониженной кислотностью желудочного сока, а также ускоряют рубцевание язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Корневища кровохлебки оказывают вяжущее, противовоспалительное, сосудосуживающее и кровоостанавливающее действие, поэтому приводят к благоприятному эффекту при заживлении кровоточащих язв. Кроме того, они обладают значительной фитонцидной активностью, что позволяет назначать их при некоторых инфекционных заболеваниях.

Листья эвкалипта оказывают выраженное антисептическое и противовоспалительное действия. Они активны в отношении грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, а также губительно действуют на грибки и простейшие, подавляют рост золотистого стафилококка, эшерихий, туберкулезных микобактерий, дизентерийной амебы и трихомонад. Листья эвкалипта способствуют эпителизации слизистых при эрозивных поражениях и улучшают заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цветки пижмы оказывают выраженное антисептическое и противомикробное действия, в том числе и на микобактерии. Они проявляют выраженный терапевтический эффект при глистной инвазии (аскариды, острицы, власоглав, солитер), лямблиозе и геликобактериозе. Отмечается способность цветков пижмы снижать повышенную желудочную секрецию и ускорять заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Трава полыни горькой обладает противовоспалительным, бактерицидным и фунгицидным свойствами, а также способствует стабилизации иммунных реакций, усиливает фазу пролиферативных явлений в местах язвенных дефектов желудка или двенадцатиперстной кишки, тем самым оказывает противоязвенное действие. Она снимает диспепсические явления, улучшает функции пищеварения, а также оказывает антипаразитарное и противоглистное действие.

Кукурузные рыльца могут вызывать выраженный желчегонный эффект, регулируя выделение желчи из желчного пузыря и отток сока поджелудочной железы, тем самым нормализуют эвакуацию пищи из желудка. Они способствуют прекращению тошноты и рвоты, а также ускоряют свертываемость крови и вызывают кровоостанавливающий эффект при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цветки бессмертника песчаного оказывают противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и желчегонное действие. Они стимулируют секрецию желудочного сока и активируют секреторную способность поджелудочной железы, оказывают спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, способствуя улучшению кровообращения желудка и двенадцатиперстной кишки.

Трава тимьяна ползучего оказывает бактерицидное действие на кокковую патогенную флору и бактериостатическое на грамотрицательные организмы, а также отмечается ее высокая антимикотическая активность в отношении патогенных грибов. Она усиливает отделение желудочного сока, купирует спазмы желудочно-кишечного тракта, тормозит развитие патогенной микрофлоры и других инфекций желудочно-кишечного тракта.

Листья брусники оказывают бактерицидное, антисептическое, противовоспалительное, вяжущее, мочегонное и желчегонное действия. Они уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, улучшают кровоснабжение слизистой желудка, тем самым способствуют эпителизации язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цветки бузины черной обладают противовоспалительными и мочегонными свойствами, уменьшают явления сенсибилизации в организме, снижают проницаемость сосудистых стенок, ослабляют фазу воспаления и уменьшают экссудацию, тем самым способствуют заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Семена льна обладают противовоспалительными, обволакивающими и незначительными болеутоляющими свойствами. При поступлении в организм per os семена льна покрывают тонким слоем слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, предохраняя ее от раздражения. Это действие особенно эффективно при язве желудка, сопровождающейся гиперсекрецией. Под влиянием обволакивающих средств понижается также всасывание из кишечника инфекционных токсинов, которые могут вызывать явления общей интоксикации организма.

Цветки ромашки лекарственной могут проявлять противовоспалительное, противомикробное и противовирусное свойства, проявлять желчегонный эффект, способствовать выходу желчи из печеночных проходов, улучшать холерез, нормализовать вязкость желчи, уменьшать воспалительные явления в печени и улучшать биохимические показатели в ней.

Донник лекарственный обладает выраженным детоксикационным свойством, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов, улучшает периферическое кровоснабжение тканей печени, проявляет антибактериальные свойства, улучшает функцию печени, усиливает холерез.

Корневище лапчатки прямостоячей проявляет множественные терапевтические эффекты, в том числе противомикробный, противовирусный и вяжущий. Она снижает вязкость желчи, способствует ее оттоку и уменьшает воспалительные проявления в желчном пузыре, а также нормализует биохимические функции печени.

Цветки календулы оказывают противовоспалительное действие, усиливают секреторную активность, увеличивают желчеобразование и желчевыделение, активируют процессы регенерации в печени. В связи с большим содержанием в цветках календулы каратиноидов, флаваноидов, аскорбиновой кислоты и органических кислот она обуславливает повышение метаболической функции печени, улучшает состав желчи, повышает секреторную и выделительную функцию печени.

Листья мяты перечной могут вызывать успокаивающий, спазмолитический, болеутоляющий и желчегонный эффекты. Усиливают секрецию пищеварительных желез, повышают желчеотделение, нормализуют вязкость желчи, способствуют регенерации печеночных клеток.

Шалфей лекарственный имеет многогранное действие на кожу и на внутренние органы, препараты шалфея снижают проницаемость стенок сосудов и капилляров, проявляют дезинфицирующие и финонцидные свойства, оказывают положительный эффект при лечении гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц с пониженной кислотностью желудка. Отмечается его активность по отношению к грамположительным штаммам бактерий, а также он повышает секреторную и выделительную функцию печени.

Крапива двудомная оказывает мочегонное, противолихорадочное, кровоостанавливающее действие. При хронических заболеваниях печени она усиливает холерез и стимулирует выход желчи их желчного пузыря, а также действует бактериостатически при холециститах и проявляет кровоочистительные и регенирирующие свойства, способствует улучшению процессов регенерации печеночных клеток. Крапива двудомная стимулирует выработку в печени одного из важнейших факторов свертывания крови протромбина, нормализует функцию печени, восстанавливает липидный обмен в организме, оказывает стимулирующее действие на эритропоэз и обладает гомеопатическими свойствами.

Цветки липы оказывают противомикробное, противовоспалительное и противоотечное действие, проявляют успокаивающий эффект. Кроме того, цветки липы способствуют увеличению желчеобразования и облегчают поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, стимулируют выделение желудочного сока, повышают диурез, усиливают экзокринную функцию поджелудочной железы.

Толокнянка обыкновенная вызывает диуретическое и антибактериальное действие, кроме того, она обладает спазмолитическим и желчегонным действием, положительно влияет на сосуды микроциркулярного русла и усиливает регенерацию печеночных клеток. Вследствие ее дезинфицирующего свойства она снимает воспаление в желчевыводящих путях и частично желчного пузыря.

Предложенное средство готовят к применению при следующем массовом соотношении компонентов: золототысячник зонтичный 4-6; тысячелистник обыкновенный, трава 5-7; зверобой продырявленный, трава 5-7; одуванчик лекарственный, корни 6-8; аир, корневище с корнями 3-5; кровохлебка лекарственная, корневище 5-7; эвкалипт, листья 2-4; пижма, цветки 1-3; полынь горькая, трава 3-5; рыльца кукурузные 7-9; бессмертник песчаный, цветки 3-5; тимьян ползучий, трава 5-7; брусника, листья 6-8; бузина черная, цветки 6-8; семя льна 10-12; ромашка лекарственная, цветки 9-11; донник лекарственный 8-10; лапчатка прямостоячая, корневище 10-12; календула лекарственная, цветки 8-10; мята перечная, листья 7-9; шалфей лекарственный 6-8; крапива двудомная 5-7; липа, цветки 17-19; толокнянка обыкновенная 3-5.

Смесь измельчают до порошкообразной консистенции, затем 2/3 чайной ложки заваривают на 300 мл кипятка, настаивают 15 мин. Принимают по 100 мл три раза в день после еды при нормальной и повышенной кислотности, а при пониженной - до еды в течение одного-полутора месяцев.

В качестве примеров приведены выписки из историй болезней.

Пример 1 (прототип)

История болезни №1016. Больная Д., 37 лет.

Диагноз: язвенная болезнь в фазе обострения. Язва луковицы двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori (++). Хронический криптогенный гепатит с умеренной активностью.

Жалуется на ноющие боли в эпигастральной области, возникающие через 1,5-2 часа после приема пищи, ночью, изжогу, рвоту, зуд и желтушность кожных покровов. Больна около 4 лет. Лечилась амбулаторно, без существенного эффекта. В последнее время боли в эпигастральной области усилились, наросли зуд и желтушность кожных покровов.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы и слизистые иктеричные. Следы расчесов на коже. Пульс 80 уд. в 1 мин, ритмичен. АД 120/80, тоны сердца приглушены, дыхание везикулярное, живот мягкий, болезнен в эпигастральной области, пальпируется увеличенная печень, нижний край которой выходит из-под реберной дуги на 2 см, селезенка, почки не пальпируются. В анализах крови: Нв 120 г/л, эр. 3,9·10¹²/л, лейкоциты 8,0·10⁹/л, тромбоциты 180,0·10 ⁹/л, СОЭ 25 мм/ч. Анализ мочи: моча светлая, кислая, удельный вес 1015, белок 0,033 г/л, уробилин (+), лейкоциты 1-2 в п.зр. Общий белок 70 г/л, альбумины 46%, глобулины 54%, холестерин 5,0 ммоль/л. АсАТ 1,25 ммоль/л. АлАТ 1,75 ммоль/л, тимоловая проба 5,0 ед., билирубин 30,0 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 150,0 Е/л, протромбиновый индекс 70,0%. ФТДС - язвенная болезнь, язвенная "ниша" луковицы 12 п.к, 1,0·2,0 см, уреазный тест на Н.Р. (+++), УЗИ органов брюшной полости - гепатолигония, диффузное поражение печени, печень выходит из-под реберной дуги на 2 см. HB_sA_g (-)HCVABIgM(-).

Больной проводилось лечение: квамател по 20 мг 2 раза в день 7 дней, метронидазол по 250 мг 4 раза в день 7 дней, кларитримицин по 250 мг 2 раза в день 7 дней, эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день. На фоне проводимой терапии болевой синдром в эпигастральной области несколько уменьшился, однако усилились зуд и желтушность кожных покровов, наросла слабость. В анализах: Нв 118 г/л. Эр 3,8·10 ¹²/л, лейкоциты 9,0·10⁹/л, тромбоциты 170,0·10 ⁹/л. СОЭ 30 мм/час. Анализ мочи: моча с желтушной окраской, кислая, у.в. 1013, белок 0,033 г/л, уробилин (++), лейкоциты 0-1-2 в п. зр. Общий белок 70 г/л, альбумины 44%, глобулины 56%, холестерин 6,0 ммоль/л, АсАТ 1,5 ммоль/л, АлАТ 2,05 ммоль/л, тимоловая проба 5,5 ед., билирубин 40,0 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 200,0 Е/л, протромбиновый индекс 70,0%, контрольная ФГДС - язвенная "ниша" несколько уменьшилась, 0,6·0,9 см, уреазный тест на Н.Р (++). На УЗИ органов брюшной полости печень диффузно увеличена, выходит из-под реберной дуги на 3 см.

Больной в дальнейшем вместо противоязвенной терапии назначен травяной сбор, включающий траву полыни горькой 4,0 (20 г); листья вахты трехлистной 9,0 (45 г); траву золототысячника зонтичного 6,0 (30 г); корни одуванчика лекарственного 7,0 (35 г); траву зверобоя продырявленного 8,0(40 г); корень солодки голой 8,0 (40 г); корневища с корнями аира 4,0(20 г);семя льна 11,0 (55 г); траву фиалки трехцветной 14,0 (70 г); траву тысячелистника обыкновенного 5,0 (25 г); цветки бузины черной 7,0 (35 г); корневище кровохлебки 6,0 (30 г); рыльца кукурузные 8,0 (40 г); цветки бессмертника песчаного 4,0 (20 г); листья эвкалипта 3,0 (15 г); цветки пижмы 2,0 (10 г); траву багульника болотного 4,0 (20 г); траву тимьяна ползучего 6,0 (30 г); листья брусники 7,0 (35 г). Смесь измельчали до порошкообразной консистенции, затем 2/3 чайной ложки заваривали на 300 мл кипятка, настаивали 15 минут. Приготовленную смесь отстаивали и применяли по 100 мл 3 раза в день после еды в течение 1,5 месяцев.

После проведенной терапии состояние улучшилось, голодные ночные боли в эпигастрии уменьшились, исчезли отрыжка, рвота; зуд кожи, желтушность изменились минимально.

В анализах крови Нв 120 г/л, эр. 4,0·10¹²/л, лейкоциты 8,4· ⁹/л, тромбоциты 190,0·10⁹/л. СОЭ 28 мм/час. Анализ мочи: моча светлая, кислая, удельный вес 1017, белка нет, уробилин (+), лейкоциты 0-1-2 в п.зр. Общий белок 72,0 г/л, альбумины 47%, глобулины 56%, холестерин 5,4 ммоль/л. АсАТ 1,40 ммоль/л, АлАТ 1,9 ммоль/л, тимоловая проба 5,5 ед, билирубин 37,5,0 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 150,0 Е/л, протромбиновый индекс 72,0%. ФГДС - язвенная "ниша" не определяется, уреазный тест на Н.Р отрицательный. УЗИ органов брюшной полости: печень диффузно изменена, выходит из-под реберной дуги на 2,5 см, селезенка не визуализируется.

Ремиссия после проводимой терапии - 5 месяцев.

Пример 2

История болезни №1120. Больной В., 47 лет.

Диагноз: язвенная болезнь в фазе обострения. Язвенная луковица 12-п.к., Helicobacter pylori (+++). Хронический криптогенный гепатит с умеренной активностью.

Жалуется на слабость, боли в эпигастральной области, возникающие на голодный желудок, через 1,5-2 часа после приема пищи, ночью, изжогу, отрыжку, зуд и желтушность кожных покровов. Болен около 5 лет. Лечился амбулаторно. Принимал но-шпу, альмогель. В последнее время слабость, боли в эпигастрии, изжога, зуд и желтушность кожных покровов усилились. Направлен в клинику для обследования и лечения.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы и слизистые иктеричные, следы расчесов кожи. Пульс 76 уд. в 1 мин, ритмичен АД 115/75, тоны сердца приглушены, дыхание везикулярное, хрипов нет. Язык обложен белым налетом, живот мягкий, болезнен в эпигастрии и правом подреберье, пальпируется увеличенная печень, нижний край которой выходит из-под реберной дуги на 1,5 см, селезенка, почки не пальпируются.

Анализ крови: Нв 118 г/л, эр 4,0·10 ¹²/л, лейкоциты 80·10⁹/л, тромбоциты 180,0·10⁹/л. СОЭ 20 мм/час, анализ мочи: моча светлая, кислая, удельный вес 1013, белок - следы, уробилин (+), лейкоциты 0-1-2 в п.зр. Общий белок 72 г/л, альбумины 45%, глобулины 55%, холестерин 5,8 ммоль/л. АсАТ 1,15 ммоль/л. АлАТ 1,50 ммоль/л, тимоловая проба 6,5 ед., билирубин 27,0 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 160 Е/л, протромбиновый индекс 71,04, ФГДС - язвенная болезнь, язвенная "ниша" луковицы 12-п.к. (1,1×2,1 см), уреазный тест на Н.Р (+++), УЗИ органов брюшной полости: определяется гепатомегалия, печень диффузно изменена, выходит из-под реберной дуги на 1,5 см, селезенка, почки, поджелудочная железа не пальпируются. HBsAg(-), HCVABIgM(-)

В клинике больному проводилось лечение: квамател по 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней, метронидазол по 250 мг 4 раза в день 7 дней, кларитромицин по 250 мг 2 раза в день 7 дней, эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день. На фоне проводимой терапии уменьшились боли в эпигастрии, изжога, отрыжка. В то же время наросли слабость, желтушность и зуд кожи. В анализе крови Нв 115 г/л, эр 3,85·10¹²/л, лейкоциты 8,5·10 ⁹/л, тромбоциты 180,0·10⁹/л. Анализ мочи: моча кислая, светлая, удельный вес 1015, белок 0,033, уробилин (++), лейкоциты 0-1 в п.зр. Общий белок 70 г/л, альбумины 42%, глобулины 58%, холестерин 5,7 ммоль/л, АсАТ 1,57 ммоль/л, АлАТ 1,72 ммоль/л, тимоловая проба 5,1 ед., билирубин 35 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 190 Е/л, протромбиновый индекс 70,0%, ФГДС - язвенная "ниша" луковицы 12 п.к. несколько уменьшилась (0,6×1,0 см), уреазный тест (+). УЗИ органов брюшной полости: печень диффузно уплотнена, увеличена, выходит из-под реберной дуги на 3 см, поджелудочная железа, селезенка, почки не пальпируются.

Из-за отсутствия положительного результата к проводимой терапии больному назначен травяной сбор, включающий золототысячник зонтичный 4,0 (20 г); траву тысячелистника обыкновенного 5,0 (25 г); траву зверобоя продырявленного 5,0 (25 г); корни одуванчика лекарственного 6,0 (30 г); корневище с корнями аира 3,0 (15 г); корневище кровохлебки 5,0 (25 г); листья эвкалипта 2,0 (10 г); цветки пижмы 1,0 (5 г); траву полыни горькой 3,0 (15 г); рыльца кукурузные 7,0 (35 г); цветки бессмертника песчаного 3,0 (15 г); траву тимьяна ползучего 5,0 (25 г); листья брусники 6,0 (30 г); цветки бузины черной 6,0 (30 г); семя льна 10,0 (50 г); цветки ромашки лекарственной 9,0 (45 г); донник лекарственный 8,0 (40 г); корневище лапчатки прямостоячей 10,0 (50 г); цветки календулы лекарственной 8,0 (40 г); листья мяты перечной 7,0 (35 г); шалфей лекарственный 6,0 (30 г); крапиву двудомную 5,0 (25 г); цветки липы 17,0 (85 г); толокнянку обыкновенную 3,0 (15 г).

Смесь измельчали до порошкообразной консистенции, затем 2/3 чайной ложки заваривали на 300 мл кипятка, настаивали 15 мин. Приготовленную смесь отстаивали и принимали по 100 мл три раза в день после еды в течение полутора месяцев.

После указанной терапии состояние больного улучшилось. Исчезли слабость и боли в эпигастрии, изжога, отрыжка, зуд и желтушность кожных покровов. При объективном исследовании кожные покровы желтые, легкая иктеричность склер, пульс 80 уд. в 1 мин, ритмичен. АД 120/80, тоны сердца чистые, дыхание везикулярное, хрипов нет. Язык чист, живот мягкий, безболезнен при пальпации, печень выходит из-под реберной дуги на 0,5 см, поджелудочная железа, селезенка, почки не пальпируются.

Анализ крови: Нв 120 г/л, эр 4,0·10¹²/л, лейкоциты 6,0·10⁹/л, тромбоциты 180,0·10⁹ /л, СОЭ 15 мм/час, анализ мочи: моча светлая, кислая, удельный вес 1014, белка нет, уробилина нет, лейкоциты 0-1 п.зр. Общий белок 74 г/л, альбумины 48%, глобулины 52%, холестерин 5,2 ммоль/л, АсАТ 0,68 ммоль/л, АлАТ 0,72 ммоль/л, тимоловая проба 4,5 ед., билирубин 21,0 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 100 Е/л, протромбиновый индекс 73,0%. ФГДС - язвенная "ниша" не определяется, уреазный тест на Н.Р. (-), УЗИ органов брюшной полости: печень существенно уменьшилась в размерах, выходит из-под реберной дуги на 0,5 см, поджелудочная железа, селезенка, почки не изменены. Ремиссия после проводимой терапии - 10 месяцев.

Пример 3

История болезни №1890. Больная С., 44 года.

Диагноз: язвенная болезнь в фазе обострения. Язва луковицы 12 п.к. Helicobacter pylori (+++). Хронический криптогенный гепатит с умеренной активностью.

Больная жаловалась на тупые боли в эпигастрии, возникающие через 1,5-2 часа после еды, ночью, изжогу, рвоту на высоте боли, приносящую облегчение, слабость, желтушность и зуд кожных покровов и слизистой. Больна 5 лет. Неоднократно лечилась амбулаторно и в стационарах города. В последнее время болевой синдром, зуд и желтушность кожных покровов усилились, наросла слабость.

Объективно: состояние удовлетворительное, пониженного питания, кожные покровы и слизистые иктеричны, следы расчесов, пульс 68 уд. в 1 мин, ритмичен. АД 110/78, тоны сердца приглушены, дыхание везикулярное, язык обложен белым налетом, живот мягкий, белезненен при пальпации в эпигастрии и правом подреберье, пальпируется увеличенная печень, нижний край которой выходит из-под реберной дуги на 3 см, селезенка, почки не пальпируются.

В анализах крови: Нв 115 г/л, эр 3,8·10¹²/л, лейкоциты 8,5·10 ⁹/л, тромбоциты 170,0·10⁹/л, СОЭ 25 мм/час.

Анализ мочи: моча светлая, кислая, удельный вес 1013, белок 0,033 г/л, уробилин (+), лейкоциты 0-1-2 в п.зр. Общий белок 68 г/л, альбумины 44%, глобулины 56%, холестерин 5,8 ммоль/л. АсАТ 1,45 ммоль/л. АлАТ 1,68 ммоль/л, тимоловая проба 5,8 ед., билирубин 320 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 160 Е/л, протромбиновый индекс 69,0%. ФГДС: язвенная болезнь, язвенная "ниша" луковицы 12 п.к. (1,0×2,1 см), уреазный тест на Н.Р. (+++), УЗИ органов брюшной полости: гепотомегалия, печень диффузно уплотнена, выходит из-под реберной дуги на 3 см, поджелудочная железа, селезенка, почки не изменены, AвsAg(-), HCVAвIgM(-).

В клинике больной проводилось лечение: кванотел по 20 мг 2 раза в день, метронидазол по 250 мг 4 раза в день 7 дней, клоритриницин по 250 мг 2 раза в день 7 дней, эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день. На фоне проводимой терапии состояние больной несколько улучшилось - уменьшился болевой синдром, однако усилились желтушность кожных покровов, зуд, слабость. В анализах крови: Нв 116 г/л, эр 3,8·10¹²/л, лейкоциты 7,5·10%, тромбоциты 180,0·10%, СОЭ 20 мм/час. Анализ мочи: моча светлая, кислая, удельный вес 1014, белок 0,033 г/л, уробинин (++), лейкоциты 0-1-2 в п.зр., общий белок 69 г/л, альбумины 44%, глобулины 56%, холестерин 5,9 ммоль/л, АсАТ 1,88 ммоль/л, АлАТ 1,80 ммоль/л, тимоловая проба 6,0 ед., билирубин 35,0 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 160 Е/л, протромбиновый индекс 67,0%. ФГДС - язвенная "ниша", луковица 12 п.к. несколько уменьшилась (0,6×0,9 см), уреазный тест (+), УЗИ органов: печень диффузно уплотнена, выходит из-под реберной дуги на 3,5 см.

Больному вместо противоязвенной терапии назначен травяной сбор, включающий золототысячник зонтичный 5,0 (25 г); траву тысячелистника обыкновенного 6,0 (30 г); траву зверобоя продырявленного 6,0 (30 г); корни одуванчика лекарственного 7,0 (35г); корневище с корнями аира 4,0 (20 г); корневище кровохлебки 6,0 (30 г); листья эвкалипта 3,0 (15 г); цветки пижмы 2,0 (10 г); траву полыни горькой 4,0 (20 г); рыльца кукурузные 8,0 (40 г); цветки бессмертника песчаного 4,0 (20 г); траву тимьяна ползучего 6,0 (30 г); листья брусники 7,0 (35 г); цветки бузины черной 7,0 (35 г); семя льна 11,0 (55 г); цветки ромашки лекарственной 7,0 (35 г); донник лекарственный 9,0 (45); корневище лапчатки прямостоячей 11,0 (55 г); цветки календулы лекарственной 9,0 (45 г); листья мяты перечной 8,0 (40 г); шалфей лекарственный 7,0 (35 г); крапиву двудомную 6,0 (30 г); цветки липы 18,0 (90 г); толокнянку обыкновенную 4,0 (20 г).

Смесь измельчали до порошкообразной консистенции, затем 2/3 чайной ложки заваривали на 300 мл кипятка, настаивали 15 мин. Приготовленную смесь отстаивали и принимали по 100 мл три раза в день после еды в течение полутора месяцев. После указанной терапии состояние больной значительно улучшилось, исчезли слабость, болевой синдром, изжога, отрыжка, зуд и желтушность кожных покровов. Объективно: кожные покровы и слизистая светлые, чистые. Пульс 78 уд. в 1 мин, ритмичен. АД 118/80, тоны сердца чистые, дыхание везикулярное, хрипов нет. Язык чист, живот мягкий, безболезненный, при пальпации печень не пальпируется. Анализ крови: Нв 120 г/л, эр 4,0·10 ¹²/л, лейкоциты 6,0·10⁹/л, тромбоциты 200,0·10 ⁹/л, СОЭ 12 мм/час. Анализ мочи: моча светлая, кислая, удельный вес 1015, белка нет, уробилина нет, лейкоциты 0-1-2 в п.зр. Общий белок 74,0 г/л, альбумины 49%, глобулины 51%, холестерин 5,1 ммоль/л. АсАТ 0,40 ммоль/л. АлАТ 0,42 ммоль/л, тимоловая проба 3,5 ед., билирубин 17 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 70 Е/л, протромбиновый индекс 76,0%. ФГДС - язвенная "ниша" луковицы 12 п.к. не определяется, уреазный тест на Н.Р. (-). УЗИ органов брюшной полости: печень уменьшилась в размерах, не выходит из-под подреберья, поджелудочная железа, селезенка, почки не изменены.

Ремиссия после проводимой терапии продолжается 14 месяцев.

Пример 4

История болезни №1521. Больная Ю., 37 лет.

Диагноз: язвенная болезнь в фазе обострения. Язва луковицы 12 п.к. Helicobacter pylori (+++). Хронический криптогенный гепатит с умеренной активностью.

Больная жаловалась на ноющие боли в эпигастрии, правом подреберье, возникающие на голодный желудок через 1,5-2 часа после еды, ночью, изжогу, рвоту, приносящую больной облегчение, слабость, неустойчивый стул, зуд и желтушность кожных покровов и слизистой. Болеет 3 года. Неоднократно лечилась в поликлинике. За две недели до поступления в клинику усилился болевой синдром, наросла слабость, желтушность и зуд кожных покровов.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы и слизистые иктеричны, следы расчесов на коже, пульс 66 уд. в 1 мин, ритмичен. АД 115/70. Тоны сердца приглушены, дыхание везикулярное, хрипов нет, язык обложен бельм налетом, живот правильной формы, при пальпации болезнен в эпигастрии, правом подреберье, пальпируется увеличенная печень, нижний край которой выходит из-под реберной дуги на 2 см, селезенка, почки не пальпируются.

В анализах крови: Нв 110,0 г/л, эр 3,7·10 ¹²/л, лейкоциты 8,2·10⁹/л, тромбоциты 175,0·10⁹/л, СОЭ 22 мм/час.

Анализ мочи: моча светлая, кислая, удельный вес 1014, белок - следы, уробилин (+), лейкоциты 1-3 в п.зр. Общий белок 66,0 г/л, альбумины 45%, глобулины 55%, холестерин 5,9 ммоль/л. АсАТ 1,40 ммоль/л. АлАТ 1,70 ммоль/л, тимоловая проба 5,6 ед., билирубин 30,0 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 150,0 Е/л, протромбиновый индекс 68,0%. ФГДС: язвенная болезнь, язвенная "ниша" луковицы 12 п.к. (1,0×2,0 см), уреазный тест на Н.Р. (+++), УЗИ органов брюшной полости: печень увеличена, диффузно изменена, выходит из-под реберной дуги на 2 см, поджелудочная железа, селезенка, почки не изменены, AвsAg(-), HCVIgM(-).

В клинике больной проведено лечение: квамател по 20 мг 2 раза в день, метронидазол по 250 мг 2 раза в день 7 дней, эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день. На фоне проводимой терапии состояние больной несколько улучшилось - уменьшился болевой синдром в эпигастрии, в то же время боль в правом подреберье имела причинный характер, усилились слабость, зуд и желтушность кожных покровов. В анализах крови: Нв 112 г/л, эр 3,6·10¹²/л, лейкоциты 8,4·10⁹ л, тромбоциты 170,0·10⁹ л, СОЭ 25 мм/час. Анализ мочи: моча светлая, кислая, удельный вес 1013, белок - следы, уробилин (++), лейкоциты 0-1-2 в п.зр., общий белок 64 г/л, альбумины 44%, глобулины 56%, холестерин 6,0 ммоль/л, АсАТ 1,6 ммоль/л, АлАТ 1,80 ммоль/л, тимоловая проба 5,8 ед., билирубин 34,0 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 170 Е/л, протромбиновый индекс 68,0%. ФГДС - язвенная "ниша", луковица 12 п.к. уменьшилась (0,6×0,9 см)в размере, уреазный тест на Н.Р.(+), УЗИ органов: печень диффузно увеличена, выходит из-под реберной дуги на 3 см, селезенка, почки не изменены.

Больной назначен травяной сбор, включающий золототысячник зонтичный 6,0 (30 г); траву тысячелистника обыкновенного 7,0 (35 г); траву зверобоя продырявленного 7,0 (35 г); корни одуванчика лекарственного 8,0 (40 г); корневище с корнями аира 5,0 (25 г); корневище кровохлебки 7,0 (35 г); листья эвкалипта 4,0 (20 г); цветки пижмы 3,0 (15 г); траву полыни горькой 5,0 (25 г); рыльца кукурузные 9,0 (45 г); цветки бессмертника песчаного 5,0 (25 г); траву тимьяна ползучего 7,0 (30 г); листья брусники 8,0 (40 г); цветки бузины черной 8,0 (40 г); семя льна 12,0 (60 г); цветки ромашки лекарственной 11,0 (55 г); донник лекарственный 9,0 (45 г); корневище лапчатки прямостоячей 12,0 (60 г); цветки календулы лекарственной 10,0 (50 г); листья мяты перечной 9,0 (45 г); шалфей лекарственный 8,0 (40 г); крапиву двудомную 6,0 (30 г); цветки липы 19,0 (95 г); толокнянку обыкновенную 5,0 (25 г).

Смесь измельчали до порошкообразной консистенции, затем 2/3 чайной ложки заваривали на 300 мл кипятка, настаивали 15 мин. Приготовленную смесь отстаивали и принимали по 100 мл три раза в день в течение полутора месяцев. После проведенной терапии состояние больной улучшилось, исчезли боли в эпигастрии и правом подреберье, изжога, рвота, слабость, зуд и желтушность кожных покровов. При объективном исследовании кожные покровы и слизистая чистые, чистые. Пульс 78 уд. в 1 мин, ритмичен. АД 120/80, тоны сердца приглушены, дыхание везикулярное, хрипов нет, язык чист, живот мягкий, безболезненный, при пальпации печень выходит из-под реберной дуги на 0,5 см, поджелудочная железа, селезенка, почки не пальпируются. Анализ крови: Нв 118 г/л, эритроциты 3,9·10¹²/л, лейкоциты 6,5·10⁹ /л, тромбоциты 180,0·10⁹/л, СОЭ 14 мм/час. Анализ мочи: моча светлая, кислая, удельный вес 1013, белка нет, уробилина нет, лейкоциты 0-1 в п.зр. Общий белок 72,0 г/л, альбумины 47%, глобулины 53%, холестерин 5,3 ммоль/л. АсАТ 0,60 ммоль/л. АлАТ 0,70 ммоль/л, тимоловая проба 4,1 ед., билирубин 20,0 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 90 Е/л, протромбиновый индекс 71%. ФГДС - язвенная "ниша" луковицы 12 п.к. не определяется, уреазный тест на Н.Р. (-). УЗИ органов брюшной полости: печень уменьшилась в размерах, не выходит из-под подреберной дуги на 0,5 см, поджелудочная железа, селезенка, почки не изменены.

Ремиссия после проводимой терапии продолжается 10 месяцев.

Таким образом, приведенные выписки из историй болезни свидетельствуют, что при приеме предложенного сбора положительный эффект получен у всех больных.

После окончания лечения больных с помощью предложенного сбора (таблица 1) наблюдается заживление язвенной "ниши" луковицы 12 п.к., нормализация печеночных тестов и функционального состояния печени, отсутствие Н.Р. Данные по лечению с применением прототипа представлены в таблице 2. Преимущество предложенного сбора заключается в отсутствие побочных эффектов (поражение печени) по сравнению с другими препаратами. Ремиссия у наблюдаемых больных увеличилась в 2-3 раза (способ-прототип - ремиссия 5 месяцев), а по заявленному способу - за 14 месяцев.