способ функциональной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы
Классы МПК: | A61B5/02 измерение пульса, частоты сердечных сокращений, давления или тока крови; одновременное определение пульса (частоты сердечных сокращений) и кровяного давления; оценка состояния сердечно-сосудистой системы, не отнесенная к другим рубрикам, например использование способов и устройств, рассматриваемых в этой группе в сочетании с электрокардиографией; сердечные катетеры для измерения кровяного давления |
Автор(ы): | Гаткин Евгений Яковлевич (RU), Сударев Алексей Монесович (RU), Грабовщинер Альберт Яковлевич (RU), Исупов Владимир Геннадьевич (RU), Наумцев Сергей Анатольевич (RU), Абашин Андрей Игоревич (RU), Дилигул Марина Николаевна (RU), Фещенко Валерий Сергеевич (RU), Еремушкин Михаил Анатольевич (RU) |
Патентообладатель(и): | Гаткин Евгений Яковлевич (RU), Сударев Алексей Монесович (RU) |
Приоритеты: |
подача заявки:
2011-05-11 публикация патента:
27.05.2013 |
Изобретение относится к области медицины, в частности к кардиологии. Проводят тахоосциллографическое исследование. Регистрируют минимальное, среднее и максимальное артериальное давление до и после физической нагрузки. Вычисляют коэффициенты T1 и T2 по математическим формулам. После чего определяют коэффициент компенсации-декомпенсации по формуле: Ккд=T2-T1. При Ккд ниже 0,75 делается вывод о перенапряжении сердечно-сосудистой системы. Способ позволяет повысить эффективность диагностики за счет более точного измерения величин давления.
Формула изобретения
Способ функциональной диагностики состояния сердечно-сосудистой ситемы, основанный на тахоосциллографическом исследовании и регистрации минимального, среднего и максимального артериального давления, отличающийся тем, что после регистрации минимального, среднего и максимального артериального давления до и после физической нагрузки определяют значения коэффициентов T1 и Т 2, определяемых из соотношения
Т1=(АД макс.-АДсредн.)/(АДсредн.-АД мин.),
Т2=(АДмакс.-АД средн.)/(АДсредн.-АДмин.),
где T1 - коэффициент, измеренный до физической нагрузки;
Т2 - коэффициент, измеренный после физической нагрузки;
АДмакс. - максимальное артериальное давление;
АДсредн. - среднее артериальное давление;
АДмин. - минимальное артериальное давление,
после чего определяют коэффициент компенсации-декомпенсации по формуле
Ккд=Т2-Т1 ,
и при Ккд ниже 0,75 делается вывод о перенапряжении сердечно-сосудистой системы.
Описание изобретения к патенту
Изобретение относится к области медицины, в частности к кардиологии, и может быть использовано в клинической практике для выявления реакции сердечно-сосудистой системы при физических нагрузках.
Известен способ функциональной диагностики состояния реактивности сердечно-сосудистой системы, основанный на регистрации артериального систолического и диастолического давления после воздействия эмоциональных нагрузок на пациента при помощи «эмоционально-значимого текста» с последующим определением коэффициента эмоциональной лабильности, являющимся функцией измеренных значений давлений и частоты сердечных сокращений (патент РФ № 2186518 по кл. A61B 5/02 от 10.08.2002 г.).
Данный способ позволяет определить влияние речевого фактора на сердечно-сосудистую систему. Способ не позволяет определять реакцию сердечно-сосудистой системы пациента при выполнении им физических нагрузок.
Известны способы функциональной диагностики, основанные на проведении функциональных проб для определения реактивности сердечно-сосудистой системы с использованием физических нагрузок. (Справочник по функциональной диагностике // Москва, 1979, с.230-233).
Известные методы основаны на измерении артериального давления до и после выполнения физических нагрузок.
Недостатком известных способов функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы является недостаточная их эффективность, обусловленная относительно низкой точностью измерения артериального давления.
Известен способ измерения артериального давления путем регистрации сфигмограммы, при этом сфигмограмму производят в области пальцевых артерий, калибровку производят в покое и при измерении артериального давления, а параметры артериального давления измеряют по формулам, включающим значение пульсового давления в рабочем режиме и осредненные амплитуды сфигмограмм (патент РФ № 2013991 по кл. A61B 5/02 от 15.06.1994 г.).
Недостатком данного способа является относительно низкая точность измерения давления для проведения функциональной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы в режиме физических нагрузок.
Наиболее близким техническим решением по совокупности существенных признаков является тахоосциллографический метод исследования, заключающийся в том, что регистрируется скорость объемных изменений, а не колебания объема под манжетой, т.е. определяется четыре параметра артериального давления: минимальное, среднее, боковое, максимальное («1-я Согласительная конференция по стандартам мониторинга в анастезиологии, реанимации и интенсивной терапии» в Институте хирургии им. А.В.Вишневского от 30.01.2009 г.).
Недостатком данного способа является сложность и относительно низкая эффективность проведения диагностики состояния сердечно-сосудистой системы при выполнении физических нагрузок.
Задача, на решение которой направлено заявленное изобретение, заключается в повышении эффективности диагностики состояния сердечно-сосудистой систем при выполнении физических нагрузок.
Поставленная задача решается за счет того, что в способе функциональной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы, основанном на тахоосциллографическом исследовании и регистрации минимального, среднего и максимального артериального давления с последующим определением гемодинамических параметров, после регистрации минимального, среднего и максимального артериального давления определяют значения коэффициентов T 1 и Т2, определяемых из соотношения:
T1=(АДмакс-АДсредн)/(АД средн-АДмин),
где T1 - коэффициент, измеренный до физической нагрузки,
Т2 - коэффициент, измеренный после физической нагрузки,
АДмакс - максимальное артериальное давление,
АДсредн - среднее артериальное давление,
АДмин - минимальное артериальное давление,
после чего определяют коэффициент компенсации-декомпенсации по формуле:
Ккд=Т2-T 1
и при Ккд ниже 0,75 делается вывод о перенапряжении сердечно-сосудистой системы.
Способ функциональной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы осуществляют следующим образом.
Тахоосциллограмму регистрируют механокардиографом, в котором имеется дифференциальный манометр, что позволяет регистрировать скорость объемных измерений. Регистрируемая таким образом дифференциальная кривая содержит информацию в нижнем диастолическом отрезке ее. Анализируется характер и степень деформации терминального отрезка осциллограммы и тем самым определяются параметры артериального давления: минимальное, среднее и максимальное.
Определяются значения максимального артериального давления АДмакс., АД мин минимального артериального давления и АДсредн среднего артериального давления. По полученным значениям определяются коэффициенты T1 (коэффициент, измеренный до физической нагрузки), Т2 (измеренный после физической нагрузки). Указанные коэффициенты определяются по формуле:
T1=(АДмакс-АДсредн)/(АД средн-АДмин) - до физической нагрузки,
Т2=(АДмакс-АДсредн)/(АД средн-АДмин) - после физической нагрузки,
после чего определяют коэффициент компенсации-декомпенсации по формуле:
Ккд=Т2-Т 1
и при Ккд ниже 0,75 делается вывод о перенапряжении сердечно-сосудистой системы.
Данный способ прост и повышение эффективности его достигается за счет более точного измерения величин артериального давления.
Класс A61B5/02 измерение пульса, частоты сердечных сокращений, давления или тока крови; одновременное определение пульса (частоты сердечных сокращений) и кровяного давления; оценка состояния сердечно-сосудистой системы, не отнесенная к другим рубрикам, например использование способов и устройств, рассматриваемых в этой группе в сочетании с электрокардиографией; сердечные катетеры для измерения кровяного давления