способ косса лечения межпозвонковой грыжи поясничного и шейного отделов позвоночника

Классы МПК:A61N2/02 с использованием магнитных полей, генерируемых катушками, включая одновитковые контуры или электромагниты
A61N5/06 с использованием света
A61K31/573  замещенные в положении 21, например кортизон, дексаметазон, преднизон
A61K36/28 Asteraceae или Compositae (семейство сложноцветных), например ромашка, девичья трава (пиретрум), тысячелистник или эхинацея
A61K38/43 энзимы; проэнзимы; их производные
A61P19/00 Лекарственные средства для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, костных тканей
A61M25/01 введение, направление, продвижение, размещение или удерживание катетеров
Патентообладатель(и):Косс Виктор Викторович (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2012-01-23
публикация патента:

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для лечения межпозвонковой грыжи поясничного и шейного отделов позвоночника. Для этого проводят инъекционную рассасывающую терапию препаратами, обладающими ферментативными свойствами. Далее осуществляют совместное воздействие постоянным магнитным полем и импульсным оптическим излучением малой мощности в видимом и ближнем ИК-диапазоне. При рассасывающей терапии сначала купируют острую боль 2 мл дипроспана. После этого вводят 7-10 раз два раза в неделю смесь 10 мл траумеля C с 10 мг химотрипсина или с 64 УЕ лидазы, чередуя через раз использование химотрипсина и лидазы. При этом пункцию перидурального пространства производят медленно в течение 30-60 секунд на уровне рубцового процесса или пораженного грыжей сегмента диска с достижением инфильтрации рубцово-измененной эпидуральной клетчатки на уровне эпидурита. Для этого используют тонкую иглу с предварительным анестезированием кожи. Анестезирующий раствор вводят прерывисто по 2-3 мл с интервалом 40-60 сек. Способ позволяет максимально ускорить рассасывание грыжи, снизить болевые ощущения в процессе лечения, ускорить выздоровление и уменьшить вероятность рецидива при безоперативном лечении межпозвонковой грыжи.

Формула изобретения

Способ лечения межпозвонковой грыжи поясничного и шейного отделов позвоночника, заключающийся в инъекционной рассасывающей терапии препаратами, обладающими ферментативными свойствами, и дальнейшим совместным воздействием постоянного магнитного поля и импульсного оптического изучения малой мощности в видимом и ближнем ИК-диапазоне, отличающийся тем, что при рассасывающей терапии купируют острую боль 2 мл дипроспана, после чего вводят 7-10 раз два раза в неделю смесь 10 мл траумеля С с 10 мг химотрипсина или с 64 УЕ лидазы, чередуя через раз использование химотрипсина и лидазы, причем пункцию перидурального пространства производят медленно в течение 30-60 с на уровне рубцового процесса или пораженного грыжей сегмента диска с достижением инфильтрации рубцово-измененной эпидуральной клетчатки на уровне эпидурита, при этом используют тонкую иглу с предварительным анестезированием кожи, причем анестезирующий раствор вводят прерывисто по 2-3 мл с интервалом 40-60 с.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к области медицины, а именно, к методам лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью лекарственных средств, в частности, к способам лечения межпозвонковой грыжи поясничного и шейного отделов позвоночника.

Известны способы консервативного лечения грыж межпозвонковых дисков, в которых используют противовоспалительные препараты, анальгетики, лечебные блокады, физиотерапевтические процедуры, кинезитерапию, массаж, мануальную терапию, лазеротерапию, различные механические приспособления для вытяжения и разгрузки позвоночника и т.д. (см., например, патент RU 2078596; патент RU 2190384; "Лечение грыж МПД в поясничном отделе позвоночника", Вестник травматологии и ортопедии, М., № 3, 1997; Волчков В.А. и др.; "Отдаленные результаты лечения поясничного болевого синдрома, обусловленного грыжами МПД, при использовании проводниковых блокад", СПб., ГМУ им. акад. И.П. Павлова, 1999).

Известен способ лечения заболеваний позвоночника путем воздействия акупунктурными иглами на биологически активные точки общеукрепляющего, местного и сегментарного действия (И.З. Самосюк и В.П. Лысенюк. "Акупунктура, энциклопедия", Киев, Москва, 1994, с.435-438).

Однако известные способы не гарантируют длительную ремиссию и выздоровление без оперативного вмешательства.

Наиболее близким к заявленному изобретению является способ лечения межпозвонковой грыжи поясничного и шейного отделов позвоночника, заключающийся в инъекционной рассасывающей терапии препаратами, обладающими ферментативными свойствами, и дальнейшим терапевтическим сочетанием воздействия постоянного магнитного поля от 10 мТл до 200 мТл и импульсного оптического изучения малой мощности от 0.1 Вт до 2 Вт в видимом и ближнем ИК-диапазоне с длиной волны от 380 нм до 780 нм (http://www.vkoss.ru/method-lecheniy.html). Однако в известном способе не раскрыт конкретный состав лекарственных средств и метод их введения, обеспечивающий повышение эффективности лечения.

Задачей изобретения является устранение указанных выше недостатков и создание способа лечения межпозвонковых грыж, альтернативного оперативному вмешательству. Технический результат заключается в ускорении выздоровления и снижении болевых ощущений в процессе лечения, а также в снижении вероятности рецидива при безоперативном лечении межпозвонковой грыжи.

Поставленная задача решается, а технический результат достигается тем, что способ лечения межпозвонковой грыжи поясничного и шейного отделов позвоночника, заключается в сочетании инъекционной рассасывающей терапии препаратами, обладающими ферментативными свойствами, и дальнейшим совместным воздействием постоянного магнитного поля от 10 мТл до 200 мТл и импульсного оптического изучения малой мощности от 0.1 Вт до 2 Вт в видимом и ближнем ИК-диапазоне с длиной волны от 380 нм до 780 нм, и отличается тем, что при рассасывающей терапии купируют острую боль 2 мл дипроспана, после чего вводят 7-10 раз два раза в неделю смесь 10 мл траумеля С с 10 мг химотрипсина или с 64 УЕ лидазы, чередуя через раз использование химотрипсина и лидазы, причем пункцию перидурального пространства производят медленно в течение 30-60 сек на уровне рубцового процесса или пораженного грыжей сегмента диска с достижением инфильтрации рубцово-измененной эпидуральной клетчатки на уровне эпидурита, при этом используют тонкую иглу с предварительным анестезированием кожи, причем анестезирующий раствор вводят прерывисто по 2-3 мл с интервалом 40-60 сек.

В заявленном изобретении предлагается путем использования эпидурального введения химотрипсина добиться значительного лизирования вещества грыжи (пульпозного ядра) при полном пролапсе межпозвонкового диска и секвестрированных грыжах, улучшить результаты лечения больных с сочетанием рефлекторных и компрессионных синдромов поясничного и шейного остеохондроза с помощью комбинаций реабилитационных средств.

В качестве основного (этиологического) лечения согласно изобретению используют инъекционную рассасывающую терапию препаратами, обладающими ферментативными свойствами. В поисках эффективных методов борьбы с компрессией корешков исследователями была замечена уникальная возможность рассасывающего (протеолитического) фермента "растворять" пульпозное ядро межпозвонкового диска. Этот метод позволяет избежать многих рисков, связанных с хирургическим лечением грыжи.

Благодаря медленному введению фермента достигается некоторая инфильтрация рубцово-измененной эпидуральной клетчатки на уровне эпидурита. Процедура практически безболезненна при соблюдении двух условий: 1) использование тонкой иглы при предварительном анестезировании кожи и фиброзной пленки сакрального отверстия; 2) введение анестезирующего раствора прерывисто по 2-3 мл. Если больной сообщает о появлении ощущения распирания, то введение раствора прерывают на 40-60 сек. Процедуру, в зависимости от лечебного эффекта, можно повторять несколько раз с перерывами в 2-4 дня. Специальных противопоказаний, не считая непереносимости вводимых лекарств, к данному виду лечения нет.

Исследования показали, что именно указанное сочетание препаратов позволяет максимально ускорить рассасывание грыжи, не доставляя пациенту дискомфорта и болезненных ощущений. При этом риск рецидива практически равен нулю.

После эпидуральных инъекций химотрипсина на проекцию пораженного двигательного сегмента устанавливают разработанную терапевтическую технологию сочетанного воздействия постоянным магнитным полем от 10 мТл до 200 мТл и импульсным оптическим излучением малой мощности от 0.1 Вт до 2 Вт в видимом и ближнем ИК-диапазоне от 380 нм до 780 нм («Импульсная магнито-оптическая стимуляция по методу доктора Косса В.В.; Шифр «ИМОС-Косс»). Репаративные возможности плотной соединительной ткани диска - низкие (Vreeman M.A., Meachim G., 1979). Однако в рыхлой соединительной ткани внутреннего слоя фиброзного кольца - в пульпозном комплексе, особенно в очагах микротравматизации, имеется источник активной пролиферации с развитием хондроцитов аваскулярных тканей. Происходит репарация волокон гиалинового хряща. Это осуществляется путем воздействия через кожу тела на позвоночно-двигательный сегмент сочетанием постоянных магнитных полей и некогерентного импульсного светового излучения видимого диапазона, с интенсивностью, не превышающей гигиенических норм, с помощью специально разработанной для этого компактной аппаратуры. Принцип действия технологии «ИМОС-Косс» основывается на фотобиологической реакции, которая проходит в два этапа: на первом, фотофизическом, этапе поглощаемый молекулами свет переводит их в электронно-возбужденное состояние, которое возбужденные молекулы затем реализуют через свою активность фотохимическим путем с образованием в результате сложных процессов стабильного фотопродукта. Этот продукт, активно включаясь в метаболизм хрящевой ткани, на втором, завершающем, этапе приводит к конечному фотобиологическому эффекту. При этом волны ИК диапазона, проникая в тело, нагревают ткани, мышцы и суставы. В результате ускоряется движение жидкостей тела, увеличивается скорость обмена веществ. Всего на курс предполагается по 15 процедур 2 раза в год.

Изобретение апробировано. Получены следующие результаты:

Исходно больные предъявляли жалобы на болевой синдром в месте дисковой патологии или около него в 100% случаев, иррадиацию боли в ипси- или контрлатеральную конечность в 45% случаев, жалобы на парестезии, гипоэстезию в 15% случаев. При клиническом осмотре наблюдались следующие симптомы: у 80% больных локальное повышение тонуса мышц спины, у 75% больных нарушение осанки, выражающееся в искривлении позвоночника во фронтальной плоскости, выпрямление поясничного или шейного лордозов, гиперлордоз поясничного отдела, кифоз грудного отдела. У 90% больных локальная болезненность при пальпации в точках Валле. При анализе данных МРТ-грамм преобладающими симптомами были следующие: остеохондроз L3-S1, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи диска L4 (в 70% случаев), L5 (в 90% случаев), с деформацией дурального мешка и стенозированием межпозвонковых отверстий. Стадия грыжи - частичный пролапс.Протрузии L4-L5 в 95% случаев. Секвестрация (экструзия) L4-L5 диска (в 10% случаев), в L5-S1 (в 15% случаев).

Исходно при проведении статистического анализа, было выявлено, что в зависимости от уровня поражения, сегментарные изменения наблюдались в 100% случаев у всех пациентов, либо на уровне шейного, либо на уровне пояснично-крестцового утолщений спинного мозга или на уровне его грудного отдела, коррелируя, таким образом, с уровнем расположения патологических изменений в позвоночнике. Сегментарные изменения могут быть связаны с компрессией спинного мозга и/или его корешков секвестрированной грыжей диска, отеком прилежащих тканей, нарушением микроциркуляции в этой области.

При этом важно отметить, что введение любых медикаментозных препаратов не предотвращает дальнейшего прогрессирования дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника. Биомеханика позвоночника страдает, что наиболее актуально для шейного и поясничного отделов в связи с их большей подвижностью. Снижение высоты диска, формирование нестабильности в двигательно-позвоночном сегменте приводят к ситуации, когда хирургическое лечение становится оправданным и эффективным. Таким образом, эпидуральное введение препаратов рассматривается как эффективный элемент консервативной терапии, который в ряде случаев позволил избежать хирургического лечения, сохранив активность больного, уменьшение выраженности болевого синдром.

После того как с помощью предлагаемого способа удалось частично освободить "корешок" и снять боль, крайне необходима нейрореабилитация, которая включает в себя:

1. Улучшение кровообращения в окружающих тканях (мышцах, суставах, связках) с помощью лечебного массажа.

2. Улучшение регенераторных способностей в межпозвонковом диске с помощью импульсно-оптической терапии в длинноволновой (красной) области спектра, которая позволяет стимулировать восстановительные процессы в самом диске и окружающих тканях (см. технологию «Имос-Косс»), и с помощью иглотерапии.

3. Укрепление мышечного корсета с помощью лечебной физкультуры.

Таким образом, эпидуральное введение лизирующей смеси является эффективным методом, позволяющим в ряде случаев ликвидировать компрессию корешка и избежать операции. Разработка алгоритма диагностики и лечения компрессионных и некомпрессионных синдромов позволит улучшить результаты лечения, сократить сроки пребывания больных в стационаре.

Класс A61N2/02 с использованием магнитных полей, генерируемых катушками, включая одновитковые контуры или электромагниты

способ размагничивания объема намагниченного тела -  патент 2528608 (20.09.2014)
физиотерапевтическое устройство -  патент 2525278 (10.08.2014)
способ формирования биосовместимой полимерной структуры -  патент 2512950 (10.04.2014)
устройство и способ электромагнитного стимулирования процесса в живых организмах -  патент 2499618 (27.11.2013)
способ реабилитации больных с мочекаменной болезнью после литотрипсии -  патент 2492881 (20.09.2013)
способ лечения послеоперационных отеков роговицы в хирургии возрастных катаракт -  патент 2476194 (27.02.2013)
способ лечения злокачественных новообразований в эксперименте -  патент 2474884 (10.02.2013)
устройство для физиотерапии и реабилитации -  патент 2447910 (20.04.2012)
способ лечения церебральных нарушений у детей с сахарным диабетом 1-го типа -  патент 2428225 (10.09.2011)
способ терапии рака -  патент 2407562 (27.12.2010)

Класс A61N5/06 с использованием света

способ и устройство для контроля над процессом лечения повреждения -  патент 2529395 (27.09.2014)
устройство для экстракорпоральной обработки крови и эритроцитов -  патент 2528647 (20.09.2014)
способ физиотерапевтического лечения больных с диабетической нейропатией нижних конечностей -  патент 2526475 (20.08.2014)
способ комплексного лечения детей и подростков со спастическими формами детских церебральных параличей -  патент 2523667 (20.07.2014)
способ лечения кариеса дентина в постоянных зубах у детей с незаконченными процессами минерализации твердых тканей (варианты) -  патент 2523619 (20.07.2014)
способ лечения хронического тонзиллита у детей -  патент 2523417 (20.07.2014)
способ лечения кератоконуса у пациентов с тонкой роговицей -  патент 2522386 (10.07.2014)
способ фотодинамической терапии опухолей -  патент 2519936 (20.06.2014)
набор, содержащий фотосенсибилизирующие красители -  патент 2518473 (10.06.2014)
способ оказания активирующего воздействия на функциональное состояние человека световым излучением от светодиодного источника -  патент 2517367 (27.05.2014)

Класс A61K31/573  замещенные в положении 21, например кортизон, дексаметазон, преднизон

эмульсия "масло-в-воде" мометазона и пропиленгликоля -  патент 2526911 (27.08.2014)
комбинированные препараты с антагонистом цитокина и кортикостероидом -  патент 2526161 (20.08.2014)
способ комплексного лечения хронического эндометрита у коров -  патент 2524623 (27.07.2014)
способ лечения монокулярного оптического неврита при рассеянном склерозе -  патент 2523146 (20.07.2014)
способ комплексного лечения мастита у лактирующих коров -  патент 2519349 (10.06.2014)
применение глюкокортикоидной композиции для лечения тяжелой и неконтролируемой астмы -  патент 2519344 (10.06.2014)
способ лечения комбинированных и кавернозных гемангиом -  патент 2517573 (27.05.2014)
способ выбора тактики ведения беременных с плацентарной недостаточностью и синдромом задержки роста плода -  патент 2517374 (27.05.2014)
способ лечения больных с местно-распространенными формами рака матки -  патент 2514342 (27.04.2014)
способ комплексного лечения патозооспермии у мужчин с надпочечниковой гиперандрогенией -  патент 2510284 (27.03.2014)

Класс A61K36/28 Asteraceae или Compositae (семейство сложноцветных), например ромашка, девичья трава (пиретрум), тысячелистник или эхинацея

способ коррекции вторичных иммунодефицитов у телят -  патент 2525426 (10.08.2014)
способ профилактики массовых желудочно-кишечных и респираторных болезней молочных поросят -  патент 2524664 (27.07.2014)
способ иммунокоррекции апи-фитокомпозицией -  патент 2524658 (27.07.2014)
композиции, содержащие липофильные экстракты zingiber officinale и echinacea angustifolia, для предупреждения и лечения гастроэзофагеального рефлюкса и рвоты, вызванной химиотерапией -  патент 2524625 (27.07.2014)
способ иммунотерапии вирусного гепатита с -  патент 2523386 (20.07.2014)
способ лечения лучевых повреждений кожи iii-iv степени на полях облучения после нейтронной терапии у больных местными рецидивами рака молочной железы -  патент 2521371 (27.06.2014)
композиции, включающие липофильный экстракт zingiber officinale и экстракт cynara scolymus, которые используются для профилактики и лечения гастроэзофагеального рефлюкса и синдрома воспаленной кишки -  патент 2521250 (27.06.2014)
способ снижения уровня повышенного рвотного рефлекса при стоматологическом лечении -  патент 2521235 (27.06.2014)
композиция для лечения и предупреждения остеоартрита, остеопороза и остеоартроза суставов -  патент 2521227 (27.06.2014)
лекарственная композиция для лечения бронхита и способ ее получения -  патент 2520745 (27.06.2014)

Класс A61K38/43 энзимы; проэнзимы; их производные

терапевтическое средство для лечения заболевания нижних мочевых путей и средство для улучшения симптома нижних мочевых путей -  патент 2527679 (10.09.2014)
способ лечения больных туберкулезом легких с сопутствующими неспецифическими бронхитами -  патент 2526121 (20.08.2014)
способ консервации трутневого гомогената медоносных пчел -  патент 2523885 (27.07.2014)
биодеградируемое гемостатическое лекарственное средство для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений -  патент 2522879 (20.07.2014)
способ лечения больных деструктивными формами туберкулеза легких -  патент 2521197 (27.06.2014)
водорастворимый молекулярный комплекс включения восстановленной формы коэнзима q10 в -циклодекстрине и способ его препаративного получения -  патент 2509760 (20.03.2014)
фармацевтическая композиция для местного применения при лечении воспалительных заболеваний глаз и способ ее использования -  патент 2508123 (27.02.2014)
фармацевтическая композиция, содержащая ферменты: коллагеназу и лизоцим и/или сангвиритрин -  патент 2504396 (20.01.2014)
фармацевтическая композиция, содержащая фермент дезоксирибонуклеазу и/или рибонуклеазу и липосомы, для местного применения -  патент 2504361 (20.01.2014)
способ определения прогрессии рака органов брюшной полости -  патент 2503409 (10.01.2014)

Класс A61P19/00 Лекарственные средства для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, костных тканей

биологический материал, подходящий для терапии остеоартроза, повреждения связок и для лечения патологических состояний суставов -  патент 2529803 (27.09.2014)
модулирующие jak киназу хиназолиновые производные и способы их применения -  патент 2529019 (27.09.2014)
способ восстановительного лечения нервно-мышечного аппарата у больных с ложным суставом шейки бедренной кости после эндопротезирования тазобедренного сустава -  патент 2528637 (20.09.2014)
новое производное пиразол-3-карбоксамида, обладающее антагонистической активностью в отношении рецептора 5-нт2в -  патент 2528406 (20.09.2014)
способ приготовления средства, обладающего свойством стимуляции регенерации хрящевой, костной, мышечной тканей и способ стимуляции регенерации хрящевой, костной, мышечной тканей с использованием приготовленного средства -  патент 2527701 (10.09.2014)
ингибиторы поли(адф-рибозо)полимеразы-1 человека на основе производных урацила -  патент 2527457 (27.08.2014)
способ сопроводительного лечения при эндопротезировании крупных суставов -  патент 2527159 (27.08.2014)
способ лечения артрита -  патент 2526201 (20.08.2014)
комбинированные препараты с антагонистом цитокина и кортикостероидом -  патент 2526161 (20.08.2014)
новый пептид и его применение -  патент 2525913 (20.08.2014)

Класс A61M25/01 введение, направление, продвижение, размещение или удерживание катетеров

Наверх