способ лечения уретрального синдрома у женщин

Классы МПК:A61K31/245  аминобензойная кислота, например прокаин, новокаин
A61K31/7036  содержащие по крайней мере одну аминогруппу, непосредственно присоединенную к карбоциклическому кольцу, например стрептомицин, гентамицин, амикацин, валидамицин, фортимицины
A61P13/02 для нормализации состава мочи или лечения мочевого тракта, например мочевые кислотообразователи
A61N5/067 с использованием лазерного луча
Автор(ы):, , , ,
Патентообладатель(и):Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза" Минздравсоцразвития РФ (ФГБУ "ННИИТ" Минздравсоцразвития России) (RU)
Приоритеты:
подача заявки:
2012-06-22
публикация патента:

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для лечения уретрального синдрома у женщин антибактериальным препаратом гентамицин. Гентамицин вводят в стенку уретры в количестве 80 мг, растворенного в 2 мл раствора анестетика. При этом введение осуществляют параллельно стенке уретры. В качестве анестетика вводят 0,25% раствор новокаина. Затем проводят последующее облучение вульвы излучением инфракрасного лазера длиной волны 0,82 мкм, частотой 3000 Гц, мощностью 10 мВт. Продолжительность процедуры составляет 5-6 минут, курс лечения - 8-10 процедур. Заявленный способ хорошо переносится, доступен и высокоэффективен за счет обеспечения повышения концентрации гентамицина в очаге воспаления и стимуляции репараторных процессов. 1 пр., 2 табл., 1 ил.

способ лечения уретрального синдрома у женщин, патент № 2509556

Формула изобретения

Способ лечения уретрального синдрома у женщин антибактериальным препаратом гентамицин, который вводят в стенку уретры в количестве 80 мг, растворенного в 2 мл раствора анестетика, отличающийся тем, что введение осуществляют параллельно стенке уретры, а в качестве анестетика вводят 0,25%-ный раствор новокаина с последующим облучением вульвы излучением инфракрасного лазера длиной волны 0,82 мкм, частотой 3000 Гц, мощностью 10 мВт, продолжительность процедуры 5-6 мин, на курс 8-10 процедур.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии.

Нарушение мочеиспускания встречается у женщин часто: до 90% хотя бы раз в жизни испытывали дизурию. Инфекционно-воспалительные заболевания нижних половых путей у женщин широко распространены повсеместно; этой проблеме посвящено немало научных исследований [1, 2].

Наряду с классическим острым или рецидивирующим циститом, когда клиническая картина ясна и заключается в учащенном болезненном мочеиспускании при наличии в моче бактерий, повышенного содержания лейкоцитов и эритроцитов, нередко формируется уретральный синдром. Уретральный синдром у женщин обусловлен хроническим воспалением парауретральных желез Скина (скиниит), малодоступных для антибактериальных препаратов при стандартном их назначении (per os, внутримышечно, внутривенно). Пациентки с уретральным синдромом зачастую ошибочно трактуются как больные циститом, и верный диагноз устанавливается только в случае нагноения скиниевых желез, что требует хирургического пособия.

Обычная антибактериальная терапия с назначением уротропных препаратов (фурамаг, монурал, цефорал) является наиболее близким аналогом, но эти препараты предназначены только для приема per os, локальное введение невозможно.

Гентамицин - препарат для парентерального введения, терапия внутримышечным введением гентамицина была принята нами за прототип.Однако вводимый в ягодичную мышцу гентамицин распределяется равномерно по организму, не создавая пиковой концентрации в очаге поражения.

С целью повышения концентрации препаратов в очаге воспаления и стимуляции репараторных процессов предложен Способ лечения уретрального синдрома у женщин антибактериальными препаратами, отличающийся тем, что в стенку уретры вводят 80 мг гентамицина, растворенного в 2 мл 0,25% новокаина с последующим облучением вульвы излучением инфракрасного лазера длиной волны 0,82 мкм, частотой 3000 Гц, мощностью 10 мВт, продолжительность процедуры 5-6 минут, на курс 8-10 процедур.

Способ осуществляют следующим образом. Пациентку размещают в гинекологическом кресле с разведенными ногами, обнажают наружное отверстие уретры путем введения прозрачного одноразового влагалищного зеркала Куско. Наружное отверстие уретры и переднюю стенку влагалища обрабатывают 1% водным раствором хлоргексидина, после чего параллельно стенке уретры вводят 80 мг гентамицина на 2 мл 0,25% раствора новокаина. После этого область уретры облучают при помощи инфракрасного лазера с параметрами: длина волны 0,82 мкм, частота излучения - 3000 Гц, мощность - 10 Мвт. Продолжительность воздействия 5-6 минут, на курс 8-10 процедур.

После курса лечения у пациенток стойко купировался болевой синдром, восстанавливались параметры мочеиспускания, прекращалась диспареуния.

Пример. Больная Е., 24 года. В анамнезе - дефлорационный цистит, хронический цистит с частыми обострениями. Неспецифическая антибактериальная терапия оказывала неполный и кратковременный эффект. При осмотре на кресле обнаружено: стенки уретры утолщены, болезненные при пальпации; наружное отверстие уретры отечно. Проведено лечение по предлагаемому способу лечения уретрального синдрома у женщин. 80 мг гентамицина в 2 мл 0,25% растворе новокаина вводили в стенку уретры с последующим облучением вульвы излучением инфракрасного лазера длиной волны 0,82 мкм, частотой 3000 Гц, мощностью 10 мВт, продолжительность процедуры 6 минут, на курс 10 процедур (учитывая длительность болезни и выраженность клинических изменений, выбрана максимальная продолжительность лазеротерапии и максимальное число процедур). Через 10 дней полностью купирована боль, мочеиспускание свободное, безболезненное, урофлоуметрические показатели в норме.

Способ лечения уретрального синдрома у женщин апробирован в ФГБУ ННИИТ у шести пациенток; результаты представлены в таблицах 1 и 2 и на диаграмме.

Таблица 1
Динамика данных урофлоуметрии на фоне лечения
ПоказательИсходно После лечения
V(мл) 165,2253,7
Т voiding (с)16,5 18,7
Q max (мл/с) 19,727,1
Q ave (мл/с)5,0 12,8

Как следует из таблицы 1, исходный объем мочевого пузыря составлял у пациенток в среднем всего 165,2 мл, после лечения увеличился до 253,7 мл. Значительно увеличилась после лечения как средняя (Q ave), так и максимальная (Q max) скорость потока мочи.

Таблица 2
Выраженность клинических проявлений исходно (абс./%), n=6
Симптом/балл 0

нет признака
1

слабый
2

нерезкий
3

умеренный
4

сильный
5

очень сильный
Боль при наполнении мочевого пузыря0 00 27,8%22,2%50,0%
Императивный позыв 000 52,8%27,8%19,4%
Жжение в конце мочеиспускания 00 047,2%33,3% 19,4%
Дискомфорт после мочеиспускания0 05,5%13,9% 38,9%31,7%

Из таблицы 2 следует, что при включении в исследование все пациентки имели серьезные нарушения мочеиспускания, с ярко выраженными жалобами; их изменение в ходе лечения отражает диаграмма (см. фиг.). Начиная с первого дня все пациентки отмечали уменьшение болевого уретрального синдрома, к 7-му дню - улучшение анализов мочи до нормализации у большинства из них, к 10-му - выздоровление. Предлагаемый способ высокоэффективен, хорошо переносится, доступен к применению как в стационарах, так и амбулаторно.

ЛИТЕРАТУРА

1. Пушкарь Д.Ю., Зайцев А.В., Годунов Б.Н., Давидьянц А.А. Диагностика и лечение различных форм цистита у женщин. - М., 2002 - 39 с.

2. Рафальский В.В., Страчунский Л.С., Коган М.И. и др. Антибактериальная терапия осложненных инфекций мочевыводящих путей у амбулаторных пациентов. // Урология. - 2004. - № 5. - С.25-31.

Класс A61K31/245  аминобензойная кислота, например прокаин, новокаин

способ лечения синдрома эндогенной интоксикации, обусловленного гиперпротеолизом -  патент 2524647 (27.07.2014)
способ исследования транспортной функции маточных труб -  патент 2524306 (27.07.2014)
способ лечения больных облитерирующими заболеваниям и артерий нижних конечностей -  патент 2523412 (20.07.2014)
способ лечения острого гепатоза у кошек -  патент 2522224 (10.07.2014)
фармацевтическая композиция -  патент 2519090 (10.06.2014)
способ лечения комбинированных и кавернозных гемангиом -  патент 2517573 (27.05.2014)
способ лечения болевого синдрома при панкреатите -  патент 2517163 (27.05.2014)
способ регионарной лимфотропной терапии при парапроктите -  патент 2513201 (20.04.2014)
способ лечения амнестического синдрома -  патент 2486928 (10.07.2013)
средство для лечения актиномикоза и некробактериоза сельскохозяйственных животных "антиактиномициллин" -  патент 2475244 (20.02.2013)

Класс A61K31/7036  содержащие по крайней мере одну аминогруппу, непосредственно присоединенную к карбоциклическому кольцу, например стрептомицин, гентамицин, амикацин, валидамицин, фортимицины

гомографт сердечно-сосудистой системы (варианты), способ получения гомографта, среда для воздействия на ткани гомографта (варианты) -  патент 2525197 (10.08.2014)
новые однократные единичные составы карбапенема и аминогликозида -  патент 2521391 (27.06.2014)
способ лечения апикального периодонтита -  патент 2521204 (27.06.2014)
способ лечения вегетативного состояния -  патент 2506968 (20.02.2014)
комбинация, включающая фульвовую кислоту и антибиотики -  патент 2505295 (27.01.2014)
способ лечения амнестического синдрома -  патент 2486928 (10.07.2013)
средство для лечения мастита у животных -  патент 2486905 (10.07.2013)
способ лечения воспалительных и трофических поражений роговицы -  патент 2481087 (10.05.2013)
способ физиотерапевтического и консервативного лечения плеврита -  патент 2478391 (10.04.2013)
средство для наружного лечения инфильтративно-нагноительных форм трихофитии волосистой части головы -  патент 2467753 (27.11.2012)

Класс A61P13/02 для нормализации состава мочи или лечения мочевого тракта, например мочевые кислотообразователи

тетразольные соединения для снижения концентрации мочевой кислоты -  патент 2522458 (10.07.2014)
способ экстракорпорального непрямого электрохимического окисления крови 0,06 % раствором гипохлорита натрия у больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы и уровнем эндотоксикоза 1 степени -  патент 2522221 (10.07.2014)
5-членное гетероциклическое соединение и его применение для лекарственных целей -  патент 2515968 (20.05.2014)
производное амида и содержащая его фармацевтическая композиция -  патент 2481343 (10.05.2013)
фармацевтическая композиция, содержащая опиоидный антагонист, для лечения задержки мочи -  патент 2478388 (10.04.2013)
азолкарбоксамидное соединение или его фармацевтически приемлемая соль -  патент 2461551 (20.09.2012)
композиции фрагментов ткани для лечения недержания -  патент 2459627 (27.08.2012)
соединение сульфонамида или его соль -  патент 2425029 (27.07.2011)
альфа-аминоамидные производные, используемые для лечения расстройств нижних мочевыводящих путей -  патент 2395504 (27.07.2010)
способ лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом -  патент 2379034 (20.01.2010)

Класс A61N5/067 с использованием лазерного луча

лазерное терапевтическое устройство -  патент 2528659 (20.09.2014)
волоконно-оптический инструмент с изогнутой дистальной рабочей частью -  патент 2528655 (20.09.2014)
способ лечения туберкулезного спастического микроцистиса -  патент 2527905 (10.09.2014)
устройство для воздействия инфракрасным излучением на коллагеновый слой кожи человека с визуализацией процесса -  патент 2527318 (27.08.2014)
способ лечения инфицированных ран и свищей у онкологических больных -  патент 2527175 (27.08.2014)
способ лечения пациентов с заболеваниями пульпы зуба и периодонта -  патент 2526961 (27.08.2014)
способ лечения деструктивных форм хронических верхушечных периодонтитов -  патент 2525702 (20.08.2014)
способ комплексной терапии впервые выявленного туберкулеза легких -  патент 2525580 (20.08.2014)
способ восстановления функций кишечной трубки при синдроме короткой кишки -  патент 2525530 (20.08.2014)
способ лечения кожных заболеваний и лазерное терапевтическое устройство для его осуществления -  патент 2525277 (10.08.2014)
Наверх