Приборы и инструменты для медицинского обследования внутренних полостей или трубовидных органов тела путем визуального осмотра или осмотра с применением фотографических средств, например эндоскопы, осветительные приспособления для этого: .для дыхательных путей, например ларингоскопы, бронхоскопы – A61B 1/267

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может найти применение при измерении площади зияющих дефектов трахеи. Способ заключается в установке метрической шкалы на уровне дефекта, фотографировании дефекта и определении его размеров путем анализа полученных данных на компьютере. При этом в качестве метрической шкалы используют метку, выполненную из самоклеющейся бумаги с нанесенными на нее двумя черными точками. Расстояние между точками составляет 10 мм. Метку фиксируют около края дефекта. Затем с помощью цифровой фотокамеры получают полноцветное изображение дефекта в условиях естественного освещения, в режиме макросъемки и фокусного расстояния 40-45 см. После этого полученное изображение анализируют на персональном компьютере с помощью морфометрического программного обеспечения, созданного на основе программного движка Image J. Использование данного изобретения позволяет обеспечить высокую точность и эффективность измерения площади зияющих дефектов трахеи сложной конфигурации. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, онкологии и радиологии и заключается в проведении комплексного лечения путем постановки эндобронхиального обратного клапана в кровоточащий бронх. На этом фоне выполняют дистанционную лучевую терапию (ДЛТ) СОД 40 Гр с радиомодификатором: 5 фторурацил - 250 мг, курсовая доза - 4-5 г или цисплатин - 10 мг, курсовая доза - 120 мг, которые вводят ежедневно, внутривенно за 30 минут до начала сеанса ДЛТ. Через 14 дней после завершения 1-го этапа ДЛТ выполняют фибробронхоскопию (ФБС) с удалением бронхоблокатора и проводят 2-й этап ДЛТ СОД 30 Гр до общей дозы за два этапа ДЛТ СОД 70 Гр с использованием тех же радиомодификаторов в том же режиме. Через 30 дней по окончании ДЛТ выполняют ФБС и при сохранении опухоли в просвете бронха или подозрении на нее внутривенно вводят фотодинамический препарат, через 4 часа выполняют ФБС и лазерное облучение опухоли. Контрольный осмотр трахеобронхиального дерева выполняют через 30 дней и через 26 месяцев. Способ обеспечивает увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества у больных с неоперабельным раком легкого, осложненного кровотечением. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и нефрологии, и предназначено для микрогемоциркуляторных расстройств в слизистой оболочке бронхов у пациентов с хронической болезнью почек. Проводят исследование микрогемоциркуляции в слизистой оболочке бронхов методом лазерной допплеровской флоуметрии. Рассчитывают скорость клубочковой фильтрации. На основании полученных данных рассчитывают дискриминантную функцию D: D=23,6[А_д]-16,7[А _м]-17,8[А_н]-21,1[А_с]+1,5[А_э ]-1,8[КВ]+2,2[ПМ]-0,03[СКФ], где А_д - амплитуда дыхательных колебаний, А_м - амплитуда миогенных колебаний, А _н - амплитуда нейрогенных колебаний, А_э - амплитуда эндотелиальных колебаний, A_c - амплитуда сердечных колебаний, KB - коэффициент вариации, ПМ - показатель микроциркуляции, СКФ - скорость клубочковой фильтрации. Рассчитывают показатель D_ш по формуле: D_ш=1,42 [ПМ]. Если значение D>-3,03, D_ш>80,4, то по совокупности показателей этот пациент не имеет расстройств микрогемоциркуляции в слизистой оболочке бронхов; если D<-3,03, D_ш<80,4, то у пациента имеются нарушения микрогемоциркуляции, если же значение D=-3,03, D_ш=80,4, то пациент имеет риск развития микроциркуляторных нарушений. Способ позволяет выявить состояние микрогемоциркуляции в слизистой оболочке бронхов у пациентов с хронической болезнью почек в настоящий период времени, охарактеризовать изменения микрогемоциркуляции в динамике, а также оценить эффективность терапии на микрогемоциркуляцию в слизистой оболочке бронхов у данной категории больных. 3 пр.

Изобретение относится к медицине и может использоваться в пульмонологии и торакальной хирургии. Устройство содержит гибкую трубку для эндотрахеального погружения с расположенной в ней линией коммуникаций. На погружаемом конце трубки расположен датчик информации, соединенный линией коммуникаций с блоком регистрации сигнала. В качестве датчика информации использован оптический локатор в составе генерирующего и фотоприемного полупроводниковых диодов, соединенных электрическими линиями с источником питания и блоком регистрации сигналов. В качестве блока регистрации сигнала использован импульсный усилитель и осциллограф. Использование изобретения позволяет оперативно и с высоким информационным уровнем диагностировать дискинезию дыхательных путей, в том числе у больных, находящихся в бессознательном состоянии, за счет получения информации не только о пролабировании мембранозного фрагмента, но и его жесткости и механической прочности. 1 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, фтизиохирургии и пульмонологии. Определяют локализацию бронха, вентилирующего часть паренхимы легкого, несущей бронхоплевральный свищ. С помощью нагнетателя воздуха, соединенного с манометром, создают положительное давление воздуха только в исследуемом долевом или сегментарном бронхе ниже установленного клапана Левина. По характеру изменения показаний манометра определяют отсутствие или наличие бронхоплеврального свища, его точную локализацию и размер. Способ повышает точность поисковой окклюзии бронхоплевральных свищей долевых или сегментарных бронхов. 6 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Способ состоит в флуоресцентной эндоскопической диагностике заболеваний, вызванных вирусом A/H1N1 и его мутациями. Устройство (два варианта), используемые для осуществления способа, содержит бронхоскоп (во втором варианте - трахеоскоп), две группы оптических волокон, источник излучения, спектрометр, персональную ЭВМ и сопряженную с ней через интерфейс цветную видеокамеру, а также имитатор патологии и имитатор нормы. Применение данной группы изобретений позволит проводить массовые экспресс-обследования населения, своевременно выявлять заболевания, уменьшить продолжительность лечения с экономией медикаментозных средств. 3 н.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано при необходимости проведения диагностического бронхоальвеолярного лаважа у больных среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмой. Для этого пациентам во время проведения бронхофиброскопии однократно вводят 8-10 мл подогретого до 37°С физиологического раствора с однократной аспирацией его. При этом одновременно осуществляют высокочастотную искусственную вентиляцию легких (ВЧ ИВЛ) при соотношении вдоха и выдоха 1:2 и частоте дыхания 160 в 1 мин в течение 40-90 секунд. Способ обеспечивает более быстрое и в большем объеме продвижение жидкости из альвеол в бронхи за счет предотвращения снижения насыщения крови кислородом при проведении процедуры вследствие одновременного использования ВЧ ИВЛ в определенном режиме. 2 табл.

Изобретение относится к области медицины. Ларингоскоп содержит полую рукоятку, разъемно соединенную с изогнутым клинком, на котором закреплен источник света, и шарнирно связанную с клинком изогнутую в том же направлении, что и клинок, и более длинную, чем он, узкую пластину, имеющую рычажок для отвода пластины от клинка. Пластина имеет зеркальную поверхность, или напротив источника света на ней закреплен зеркальный элемент. Применение данного устройства обеспечит возможность выведения голосовой щели при непрямой ларингоскопии в случае трудной интубации для пациентов с различными анатомическими особенностями нижней челюсти и гортани при одновременном упрощении конструкции устройства. 4 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и фтизиатрии, и может быть использовано при необходимости проведения больным диагностического бронхоальвеолярного лаважа. Для этого сначала осуществляют инстилляцию 5-7 мл 10% раствора флуимуцила в течение 4-6 минут. Затем спустя 10 минут проводят фибробронхоскопию с диагностическим бронхоальвеолярным лаважем физиологическим раствором. Способ позволяет повысить результативность диагностической процедуры за счет предварительного разжижения бронхиального секрета, что обеспечивает его беспрепятственное удаление.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при проведении операций на легких. Сущность способа состоит в том, что после осуществления резекции легкого проводят фибробронхоскоп через носоглотку в место резекции и ведут визуальный осмотр послеоперационного состояния культи бронха. При этом в биопсийный канал фибробронхоскопа вводят гибкий световод до соприкосновения дистальным концом с анализируемым участком культи бронха. Второй конец световода подключают к фотометрическому преобразователю, который принимает отраженный от культи бронха световой поток, промоделированный пульсовым кровенаполнением анализируемого участка. По наличию и величине пульсовой составляющей кровотока судят о состоятельности операционного шва. При данном способе световод подводят к медиальной, средней и латеральной частям анализируемого участка культи бронха, измеряют величину пульсовой составляющей кровотока и при снижении интенсивности пульсаций кровотока в медиальной и средней частях культи по отношению к латеральной ее части формируют вероятностный прогноз места появления возможной несостоятельности операционного шва. Использование данного изобретения позволяет повысить точность и своевременность определения функциональной состоятельности послеоперационного шва при пульмонэктомии, в раннем послеоперационном периоде прогнозировать течение процесса послеоперационной реабилитации и проводить своевременные и адекватные терапевтические мероприятия. 1 з.п. ф-лы.

Способ может быть использован в области медицины для профилактики и выбора методов лечения стенозов трахеи. Выполняют эндоскопическое обследование трахеи. При бронхоскопии проводят измерение электрического сопротивления слизистой оболочки трахеи при помощи гибкого зонда, вводимого через бронхоскоп перед стенозом, на уровне стеноза и дистальнее стеноза. При сопротивлении в области стеноза больше, чем в областях выше и ниже стеноза в 2,1±0,3 раза и более, диагностируют воспалительную форму стеноза, а при сопротивлении в области стеноза больше, чем в областях выше и ниже стеноза в 1,2±0,1 раза, диагностируют рубцовую форму стеноза. Способ позволяет достаточно просто произвести измерение показателей сопротивления слизистой и более быстро и точно произвести диагностику заболевания, что позволяет выбрать правильную тактику лечения.

Изобретение относится к области ветеринарии. У новорожденных телят определяют чувствительность последнего трахеального кольца. В случае повышенной чувствительности диагностируют ранние проявления трахеобронхита. Использование способа позволяет выявить трахеобронхит у новорожденных телят на ранних этапах. 4 табл.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"болезням сельскохозяйственных животных. - М.: Агропромиздат, 1985 г., с.73. RU 2175214 С1 27.10.2001.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано при заболеваниях легких, требующих уменьшения объема поврежденной ткани легкого или герметизации его в случае спонтанного пневмоторакса. Для этого через бронхоскоп, подведенный к участку-мишени, по катетеру вводят определенный материал. Количество и природа материала должны быть достаточными для стимуляции адгезии между одной спавшейся частью участка-мишени легкого и другой и фиброза участка-мишени легкого или вокруг участка-мишени легкого, в котором произошел коллапс. Данный материал на основе фармацевтических композиций содержит в своем составе полипептидный фактор роста, компонент внеклеточного матрикса, вазоактивное вещество, про-апоптотический агент. При этом композиции дополнительно включают фибриноген или мономер фибрина, или активатор фибриногена. Изобретение позволяет достичь направленной стимуляции адгезии участка-мишени, фиброза самого участка-мишени или вокруг участка, в котором возник коллапс, что обеспечивает повышение эффективности лечения таких заболеваний легких. 8 н. и 62 з.п. ф-лы, 14 ил., 4 табл.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики опухолевых заболеваний гортани. Предварительно через канал эндоскопа устанавливают метку заданного размера, контактирующую с поверхностью объекта обследования. Относительно этой метки определяют первичные размеры опухоли и размер неизмененной анатомической части гортани. Затем определяют динамику развития заболевания при сравнительном анализе размеров опухоли до и после лечения. При этом размеры опухоли после лечения определяют как относительно метки, так и относительно размера неизмененной анатомической части гортани, полученного относительно метки при первичной эндоскопии. Способ позволяет проводить диагностику опухолевых заболеваний гортани. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к комбустиологии, и может быть использовано для лечения термоингаляционных поражений дыхательных путей посредством бронхоальвеолярного лаважа. Для этого на заключительном этапе лаважа трахеобронхиальное дерево орошают перфтораном с последующим удалением его остатков. Затем вводят 10-20 мл перфторана без последующего удаления. Введение осуществляют 2-3 раза в сутки до восстановления нормальной функции слизистой. Способ обеспечивает быстрое восстановление кровообращения и адекватного газообмена в легких за счет переноса кислорода перфтораном, минуя поврежденные легкие, в ткани организма, что также позволяет проводить искусственную вентиляцию легких, если это необходимо, с более низким дыхательным объемом и частотой дыхания.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"CINDRICK LL. et al., Bronchoscopic lavage with perfluorocarbon decreases postprocedure hypoxemia in an ovine model of smoke inhalation., J Trauma. 1999 Jan;46(1):129-35., (abstract). FITZPATRICK JC. et al., The use of perfluorocarbon-associated gas exchange to improve ventilation and decrease mortality after inhalation injury in a neonatal swine model., J Pediatr Surg. 1997 Feb;32(2):192-6., (abstract).

Изобретение относится к области медицины. Применяется в пульмонологии для диагностики микрогемоциркуляторных нарушений в слизистой оболочке бронхов у больных бронхиальной астмой. Данный способ исследования предусматривает исследование системы микрогемоциркуляции. При этом в биопсийный канал фибробронхоскопа вводят лазерный световодный зонд прибора ЛАКК-02, устанавливают его на участке слизистой оболочки бронхов на 1,0 см выше карины правого верхнедолевого бронха. Затем производят запись и анализ показателей. Использование данного изобретения позволит исключить погрешность во время выполнения исследования.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике, М., 2000, с.119. Лукомский Г.И. Бронхоскопия в хирургической практике, М., 1963. Barkhina T.G. et al. Pathomorphological peculiarities of microcirculatory bed in bronchial wall in workers employed in mining and chemical industry. Bull Exp Biol Med. 2001 Oct; 132(4):1004-8. (реферат) MEDLINE №11782806.

Изобретение относится к медицине, в частности к торакальной хирургии, и может быть использовано для лечения хирургического лечения заболеваний легких, сопровождающихся образованием бронхоплевральных свищей. Для этого после определения с помощью бронхоскопа локализации свища устанавливают в плевральную полость два торакопорта. Через канал фибробронхоскопа проводят нить-проводник, а через манипуляционный торакопорт вводят дренажную трубку и подключают ее к аспиратору. Затем по нити-проводнику катетеризируют свищевой канал на глубину до 1,0 см, через который подают клеевую взвесь. Способ позволяет селективно катетеризировать бронхоплевральный свищ, увеличить протяженность клеевой обработки свища. 5 ил.

Группа изобретений относится к средствам для медицинского обследования внутри полостей или трубовидных органов тела и может использоваться как для визуального осмотра дыхательных путей, так и для хирургического вмешательства на этих органах. Бронхоскоп содержит удлиненный тубус с продольной полостью для установки хирургических инструментов и для размещения съемной оптической системы. Тубус снабжен шкалой для определения глубины введения, съемной торцевой выдвижной трубкой и торцевым утолщением в виде изогнутого в поперечной плоскости шпателя. Продольная полость тубуса выполнена для установки хирургических инструментов и для размещения съемной оптической системы. Трубка имеет притупленный рабочий срез, средство перемещения в виде пружинного толкателя с концевым шарообразным утолщением и шкалу контроля выдвижения трубки. Набор хирургических инструментов для бронхоскопа содержит тампонодержатель, биопсийные щипцы для тканей с губками в виде частей сферы и щипцы для извлечения инородных тел. Изобретение позволяет улучшить взаимодействие с тканями и органами рабочих частей бронхоскопа и рабочих частей входящих в набор хирургических инструментов, упрощает их конструкцию, повышает удобство в работе и обслуживании, что позволяет увеличить точность результатов обследования. 2 н.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в торакальной хирургии для проведения антибиотикопрофилактики. Согласно способу, в предоперационном периоде при фибробронхоскопии производят забор промывных вод из пораженных бронхов, определяют микрофлору, колонизирующую слизистую бронхов, и ее чувствительность к антибиотикам. За 40-60 минут до начала операции эндолимфатически вводят терапевтическую дозу соответствующего антибиотика с терапевтической дозой иммуномодулятора лейкинферона. Интраоперационно производят забор мазков из удаленных бронхов, забор мокроты через 1-2 суток после операции или содержимого остаточных плевральных полостей, определяют эффективность профилактики на основе бактериологического исследования. Через 6-8 часов и 20-24 часа после операции эндолимфатически вводят терапевтические дозы антибиотика с лейкинфероном. В дальнейшем в тех же дозах указанные препараты вводят эндолимфатически с интервалом, зависящим от периода полувыведения выбранного антибиотика 1-2 раза в сутки, до удаления дренажей, чаще всего, в течение 48-72 часов после операции. Способ позволяет обеспечить адекватную антибактериальную защиту, повысить надежность антибиотикопрофилактики при хирургическом лечении рака легкого за счет совместного действия антибактериального и иммуномодулирующего препаратов.

Изобретение относится к медицине, к пульмонологии и может быть использовано для проведения бронхоальвеолярного лаважа. Производят лаваж в 3 этапа: на I-м этапе проводят в течение 3-4 минут промывание трахеобронхиального дерева 60-80 мл 0,08% раствора гипохлорита натрия, на II этапе в течение 4-6 минут вводят в трахеобронхиальное дерево 5-7 мл 10% раствора флуимуцила, на III этапе проводят в течение 3-4 минут промывание трахеобронхиального дерева 60-80 мл 0,11% раствором гипохлорита натрия. Данное изобретение способствует выходу секрета сниженной вязкости в крупные бронхи, что облегчает его эвакуацию, а это, в свою очередь, облегчает доступ к слизистой оболочке трахеобронхиального дерева противовоспалительных и антибактериальных препаратов, что приводит к купированию воспалительного процесса в более короткие сроки, удлинению периода ремиссии заболевания.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"ГЕРАСИН В.А. Субсегментарный бронхоальвеолярный лаваж. Содержимое бронхов при хроническом бронхите под ред. д.м.н. Н.В.Сыромятниковой, Л., 1991, стр.66-75. GB 2370502, 03.07.2002. BERTRAND В. et al. Bronchoalveolar lavage in adult sickel cell patients with acute chest syndrome: Valu for Diagnostic. Assessment of fat embolism. American jurnal respiratory and critical care medicine. 1996, Vol.153, pp.1691-1696. CHCIALOWSKI A. Bronchoalveolar lavage in chronic obstructive pulmonary disease. Pneumonol Alergol Pol. 2003; 71(9-10): 458-63.