Хирургические инструменты, устройства или способы, например турникеты: .гинекологические или акушерские инструменты или способы – A61B 17/42

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Иссекают заднюю стенку влагалища. Удаляют часть дивертикулообразного выпячивания прямой кишки со стороны влагалища. Формируют кисетный шов с захватом передних порций леваторов, с захватом волокон сфинктера. Затягивают шов леваторов после циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя прямой кишки. Трансанально резецируют слизисто-подслизистый слой прямой кишки. Прошивают и сводят края раны прямой кишки. Концы нити затягивают вокруг стержня головки сшивающего аппарата. Целостность задней стенки влагалища восстанавливают узловыми швами. Способ обеспечивает комбинированное хирургическое лечение ректоцеле II-III степени, снижает риск рецидивов, сокращает сроки послеоперационного пребывания в стационаре. 2 пр.

Способ относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии. Восстанавливают повреждения промежности у родильниц. Подворачивают края шейки матки вниз до полного закрытия маточного зева. Определяют края разорванного влагалища и области гимен. Атравматичной иглой с нитью Vicryl rapid в области гимена неглубоко под дном раны накладывают один узловой шов. Добиваются сопоставления краев раны стенки влагалища и гимена. Края мышц промежности сопоставляют отдельными швами. Поверхностную фасцию промежности ушивают отдельными нитями. На края кожной раны накладывают косметический внутрикожный шов. Способ обеспечивает состоятельность швов и надежное восстановление раны влагалища и промежности; высокий функциональный и эстетический результат лечения женщин, перенесших травму промежности в родах. 2 пр., 1 табл.

Способ относится к медицине, а именно к гинекологии. Производят биполярную коагуляцию маточных труб, собственных связок яичников, круглых и воронко-тазовых связок матки с пересечением последних. Клиппируют маточные артерии и вены на расстоянии 1 см от места отхождения от внутренних подвздошных сосудов. Вводят в полость матки наконечник маточного манипулятора. Удаляют тазовую клетчатку с лимфоузлами вдоль наружных подвздошных сосудов и из обтураторных областей. Эвакуируют клетчатку из брюшной полости отдельно с каждой стороны в герметичных контейнерах. Производят экстирпацию матки с придатками через влагалище. Способ обеспечивает предотвращение интраоперационного распространения опухоли у больных со злокачественными опухолями тела матки I стадии. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Фиксируют формируемый купол влагалища к крестцово-маточным связкам после вагинальной гистерэктомии. Накладывают шов билатерально. Совмещают пубоцервикальную и ректовагинальную фасции. Последовательно одним швом прошивают брюшину пузырно-маточной складки, пубоцервикальную фасцию и влагалище. Фиксацию тканей производят: в области «1 час» переднего свода влагалища; в области «2 часа» стенку влагалища; левую крестцово-маточную связку каудальнее седалищной ости; в области «5 часов» брюшину Дугласова пространства и ректовагинальную перегородку с выколом во влагалище. Аналогичным образом симметрично проводят противоположный конец нити через области «11 часов», «10 часов», правую крестцово-маточную связку и область «7 часов». Концы нити в области заднего свода влагалища плавно стягивают в узел. Способ позволяет сформировать купол влагалища и закрыть брюшную полость одним швом, снижает риск ишемии тканей и инфекции раны, оптимизирует технику апикальной реконструкции влагалища. Пликация Дугласова пространства крестцово-маточными связками обеспечивает профилактику развития энтероцеле. 1 пр., 1 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно онкогинекологии. После трахелэктомии формируют маточно-влагалищный анастомоз. Зону анастомоза от нижнего сегмента матки до верхней трети влагалища обматывают сетчатым имплантатом. Фиксируют его отдельными швами по периметру. Сетчатый имплантат имеет размер ячеек от 3 до 5 мм, шириной 4-5 см и длиной 7-8 см, сплетен в виде чулка из сверхэластичной никелид-титановой нити. Диаметр нити 0,08-0,1 мм. Способ обеспечивает восстановление механизма запирательного аппарата матки за счет укрепления зоны маточно-влагалищного анастомоза радикальной трахелэктомии. 1 пр. 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, акушерству и гинекологии, и может быть использовано при необходимости сохранения и восстановления репродуктивной функции у женщин с онкологическими заболеваниями. Для этого до проведения курса лучевой и/или химиотерапии лапароскопическим доступом осуществляют забор образцов яичниковой ткани из кортикального слоя с фрагментацией их на части по 2-5 мм². Из полученных образцов одну часть берут на гистологические исследования, а другую помещают в криопробирки и консервируют в две стадии. При этом в качестве криопротектора на первой стадии используют 10-14% раствор диметилсульфоксида, на второй стадии - 20% раствор 2,5 М сахарозы и 29-32% раствор диметилсульфоксида. При проведении аутотрансплантации образцы яичниковой ткани размораживают с использованием среды Kitazata и оценивают их качество путем гистологического исследования. Непосредственно перед трансплантацией лапароскопическим путем проводят биопсию сохраненных яичников с последующим проведением гистологического исследования. При удовлетворительном результате исследования в кортикальном слое каждого яичника формируют ложе и помещают в них от 5 до 10 фрагментированных размороженных образцов. Затем края ложа смыкают, обрабатывают биологически нейтральным клеем и накладывают клеммы для последующего визуального контроля и оценки динамики роста фолликулов трансплантированной ткани с применением визуальной диагностики. Контроль уровня гормонов проводят один раз в месяц до достижения уровня гормонов на момент забора яичниковой ткани для консервации. Способ позволяет сохранить или восстановить репродуктивную функцию у женщин с онкологическими заболеваниями за счет трансплантации декриоконсервированной овариальной ткани в сохраненные яичники, что обеспечивает адекватную васкуляризацию и приживаемость ткани. 3 з.п. ф-лы, 3 табл., 5 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для комплексного лечения шеечной беременности. Для этого проводят эмболизацию маточных артерий и внутриартериальное введение метотрексата, с последующей эвакуацией плодного яйца вакуум-экскохлеатором под контролем трансабдоминального ультразвукового исследования. Эмболизацию маточных артерий осуществляют микросферами Embosphere® и HepaSphere . Внутриартериальное введение метотрексата осуществляют со стороны преимущественного кровоснабжения плодного яйца в дозе 25 мг с частицами эмболизата микросферами HepaSphere . Способ обеспечивает полную блокировку кровоснабжения плодного яйца за счёт более дистальной и надёжной эмболизации, адресного воздействия метотрексата на ткань трофобласта, что, в свою очередь, позволяет сократить сроки проведения вакуум-аспирации плодного яйца в 2 раза, полностью исключить возможность развития угрожающего жизни кровотечения при эвакуации плодного яйца, уменьшить побочные эффекты лечения, сохранить репродуктивную функцию и жизнь пациенток. 3 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной гинекологии. После разрыва или рассечения восстанавливают мышцы промежности у женщин. Накладывают шов, проводят вкол отступя 5-6 мм от края рассеченной мышцы на глубину 1-1,5 см снизу вверх поперек продольно идущих мышечных волокон брюшка луковично-губчатой мышцы. Выкол у края рассеченной мышцы в обратной последовательности. Следующий шов выполняют в обратной последовательности. Узел завязывают на противоположной стороне раны. Накладывают 3-4 ряда простых узловатых викриловых швов до стенки влагалища и дермы кожи. Способ улучшает процессы микроциркуляции в области послеоперационной раны, позволяет полностью сопоставить края восстанавливаемой мышцы. 3 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству и перинатологии. Проводят предварительное ультразвуковое сканирование для определения у беременных на сроке гестации от 18 недель до срока родов локализации плаценты относительно стенок матки, расположения пуповины и ее сосудов. В случае, если плацента расположена по передней поверхности матки, проводят предварительную премедикацию в виде болюсного введения спазмолитических средств. После чего через 20 минут осуществляют чрезкожное введение в вену пуповины спинальной иглы, имеющей луер-коннектор. Контроль введения в вену пуповины спинальной иглы осуществляют при комбинировании В-режима ультразвукового сканирования и цветной допплерографии. Затем в просвет спинальной иглы проводят полиуретановый катетер с внешним диаметром 0,6 мм, имеющий на свободном конце луер-коннектор для крепления шприцов и инфузионных систем, длина которого должна вдвое превосходить длину иглы. После чего иглу удаляют. Проверку попадания спинальной иглы в вену пуповины после удаления из иглы мандрена и подтверждение точного расположения катетера в вене пуповины осуществляют путем взятия пробы крови в объеме 1 мл. Способ позволяет обеспечить постоянный доступ в системный кровоток плода, неоднократно в течение нескольких дней проводить длительную внутриутробную медикаментозную терапию, общей продолжительностью более 60 мин; а также избежать ряда осложнений: преждевременное прерывание беременности, инфицирование и отслойка нормально расположенной плаценты. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано при принятии родов в случае внутриутробной гипоксии плода и асфиксии новорожденного. Для этого осуществляют непрерывную термометрию плода в инфракрасном диапазоне спектра излучения тканей с помощью тепловизора. На открытой части головы плода определяют наличие и локализацию щели между костями черепа. Оценку наличия и степени гипоксии и ишемии коры головного мозга плода проводят по уровню температуры кожи головы в области проекции щели черепа. При сохранении температуры в пределах нормы на всех этапах продвижения плода внутри родовых путей уровень внутриутробной гипоксии и ишемии оценивают как безопасный. В этом случае проводят физиологические роды. При выявлении начинающейся локальной гипотермии судят о начале внутриутробного гипоксического и ишемического повреждения коры головного мозга плода. Телу плода сообщают поступательное движение вперед с помощью потуги вплоть до принятия им положения, при котором начнет нормализоваться температура кожи над щелью в черепе. При последующем выявлении начинающейся локальной гипотермии кожи в области проекции щели черепа воздействия повторяют. При выявлении нормальной температуры при продвижения плода по родовым путям прогнозируют возможность рождения здорового ребенка и при сохранении показателей проводят физиологические роды. Способ обеспечивает предотвращение гипоксического повреждения плода в родах за счет своевременного выявления изменений температуры кожи головы плода. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Производят переднюю кольпорафию, отсепаровку стенок влагалища до внутренней обтураторной мышцы и подвздошной ости с обеих сторон. Выделяют крестцово-остистистые связки с двух сторон. Верхнюю часть имплантата трансвагинальной системы одного разреза «Элевейт передний» вводят во внутреннюю обтураторную мышцу на уровне белой линии. Нижний край имплантата с обеих сторон за свободные углы фиксируют в сакро-спинальной связке. Свободный край имплантата подшивают тремя швами к кардинальным связкам, влагалищным порциям крестцово-маточных связок с обеих сторон и к культе шейки матки. Дефект передней стенки влагалища ушивают. Способ минимизирует рецидивы заболевания, обеспечивает профилактику диспареунии. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии. Перевязывают маточные трубы на расстоянии 3-4 см от маточного угла лигатурами с длинными концами. Иссекают маточный угол, не проникая в полость матки. Проксимальный конец трубы до лигатуры погружают в рану миометрия. Прошивают рану обоими концами лигатуры, вкол иглы с внутренней стороны раны, выкол на внешней поверхности маточного угла. Концы лигатуры завязывают над маточной трубой. Способ позволяет эффективно осуществить стерилизацию женщин. 1 пр.

Изобретение относится к оперативной гинекологии и может быть использовано при лечении женщин с опущением передней стенки влагалища с высоким риском рецидива после экстирпации матки. Для этого осуществляют трансвагинальный доступ. Производят продольный разрез слизистой влагалища, отступив 2,5-3 см проксимальнее наружного отверстия уретры. Рассекают не только слизистую влагалища, но и подлежащую фасцию для снижения риска развития эрозий в послеоперационном периоде. Затем проводят реконструкцию переднего и апикального отделов тазового дна. Для этого четыре рукава передней части сетчатого имплантата посредством проводников проводят через запирательную мембрану вдоль сухожильной дуги тазовой фасции на кожу промежности по два рукава с каждой стороны. Два рукава задней части сетчатого имплантата посредством проводников проводят через медиальные отделы крестцово-остистых связок на кожу промежности латеральнее и ниже анального отверстия. Перешеек между передней и задней частями сетчатого имплантата фиксируют за его края в средней его части к крестцово-маточным связкам с двух сторон при помощи нерассасывающихся нитей. Расправленный таким образом имплантат в сагиттальной проекции имеет вид «кочерги», при этом его короткая задняя часть обращена в сторону прямой кишки. После расправления передней и задней частей имплантата и фиксации его перешейка, свободные концы рукавов задней части имплантата срезают подкожно, а рукава передней части сшивают подкожно между собой без натяжения нерассасывающимися нитями. Избыток срезают и погружают в ткани. Стенку влагалища ушивают непрерывным рассасывающимся швом, отдельными швами ушивают надрезы кожи в области промежности. Способ позволяет обеспечить создание неофасции взамен разрушенной за счет определенного способа укладывания и фиксации сетчатого имплантата вследствие выбора наиболее прочных структур малого таза для его фиксации, что препятствует возможному последующему выпячиванию стенок влагалища при повышении внутрибрюшного давления, а также за счет использования облегченного вследствие определенной структуры самого сетчатого имплантата. 2 ил., 3 пр.

Изобретение относится к оперативной гинекологии и может быть использовано при лечении женщин, живущих половой жизнью, с опущением задней стенки влагалища. Для этого осуществляют реконструкцию заднего отдела тазового дна. Для этого предварительно проводят два поперечных разреза слизистой оболочки задней стенки влагалища: один - в области задней спайки и второй - отступив 3-4 см от наружного зева шейки матки. С помощью препаровочных ножниц формируют туннель посредством отсепаровывания тканей между ректовагинальной перегородкой и передней стенкой прямой кишки. Через сформированный туннель осуществляют установку сетчатого имплантата, при этом два проксимальных рукава имплантата посредством проводников проводят через медиальные отделы крестцово-остистых связок и выводят их на кожу промежности латеральнее и ниже анального отверстия. Два дистальных рукава имплантата с помощью проводника проводят с двух сторон через мышцу, поднимающую задний проход, и выводят на кожу промежности латеральнее задней спайки. После расправления сетчатого имплантата в сформированном туннеле на поверхности прямой кишки свободные края имплантата при помощи нерассасывающихся нитей фиксируют к задней губе шейки матки в проекции внутреннего зева, не прокалывая слизистую шейки матки, и к сухожильному центру промежности в области задней спайки промежности; избыток свободных концов рукавов срезают подкожно и погружают в ткани; стенку влагалища ушивают непрерывным рассасывающимся швом, отдельными швами ушивают надрезы кожи в области промежности. Способ позволяет обеспечить эффективное лечение пациенток, живущих половой жизнью, с опущением задней стенки влагалища посредством создания неофасции взамен разрушенной, которое обеспечивается за счет определенного способа установки и фиксации сетчатого имплантата в сформированном подслизистом туннеле, что способствует уменьшению диспареунии, связанной с рубцом на влагалище, а также за счет использования облегченного вследствие определенной структуры самого сетчатого имплантата. 1 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине. Устройство для снижения повреждения или разрывов ткани в процессе родов содержит лист из гибкого материала, имеющий верхнюю сторону и нижнюю сторону, причем по меньшей мере часть нижней стороны при использовании предназначена для контакта с первой областью рядом с задней частью входа во влагалище или со второй областью, включающей заднюю часть входа во влагалище, где лист выполнен с возможностью принятия формы первой или второй области при использовании, при этом по меньшей мере часть нижней стороны при использовании находится в контакте со стенкой родового канала, а верхняя сторона обращена в противоположную сторону от стенки родового канала. Устройство позволяет уменьшить риск повреждений и разрывов ткани. 31 з.п. ф-лы, 15 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству. Разрез подкожной жировой клетчатки при операции кесарева сечения выполняют на 1-2 см выше уровня кожной раны. Выполняют «туннелирование» апоневроза. Вскрывают брюшину на 4-5 см выше границы мочевого пузыря. Не обкладывают брюшину салфетками. Выполняют разрез апоневроза длиной 3-5 см по средней линии живота. Матку вскрывают в свободном от непосредственного контакта с предлежащей частью плода месте. Производят плавную тракцию и расширяют рану. Способ позволяет улучшить самочувствие женщины во время операции, снизить объем кровопотери, снизить частоту осложнений и уменьшить время пребывания родильниц в стационаре. 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к миомэктомии. Из лапароскопического доступа в листках широких связок матки, отступя от ребра матки на 1-1,5 см, в бессосудистой зоне выполняют отверстия диаметром 0.5-1 см. Плоским ремешком - хомутом временно перекрывают кровоток в магистральных сосудах. На воронко-тазовые связки накладывают металлические клепки. Вылущивают миоматозные узлы. Матку ушивают рассасывающей нитью V-Loc, Викрилом, Софилом. Способ снижает интраоперационную кровопотерю, уменьшает осложнения. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности акушерству и гинекологии. Ушивают ложе миоматозного узла. На 1-м этапе накладывают мышечно-мышечные Z-образные швы, которые затягивают в параллельном краям раны направлении. Затем этими же лигатурами накладывают мышечно-серозные швы, затягивая их в перпендикулярном ране направлении. Способ позволяет сформировать надежный рубец, позволяющий доносить беременность и предотвратить образование расслаивающих гематом. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно гинекологии. Из трансвагинального доступа рассекают влагалище и подлежащую фасцию в 2,5-3 см от отверстия уретры. Сетчатый имплантат с четырьмя рукавами проводят проводниками через проксимальный и дистальный отделы сухожильной дуги тазовой фасции на промежность. Выводят и сшивают рукава между собой с двух сторон без натяжения над запирательной мембраной. Имплантат фиксируют к передней поверхности шейки матки. Поперечно рассекают заднюю стенку влагалища в 3-4 см от наружного зева в области заднего свода. Фиксируют шейку матки к выделенным экстраперитонеально с обеих сторон крестцово-маточным связкам проленовой лентой шириной 1,5 см. Свободные рукава ленты выводят через медиальные отделы крестцово-остистьгх связок с двух сторон на промежность. Способ обеспечивает воссоздание неофасции за счет фиксации имплантата в переднем отделе тазового дна и фиксации шейки матки проленовой лентой к наиболее прочным структурам малого таза. 3 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной гинекологии. Из трансвагинального доступа продольно рассекают влагалище и подлежащую фасцию в 2,5-3 см от отверстия уретры. Под мочевым пузырем устанавливают четыре рукава сетчатого имплантата. Рукава с двух сторон через сухожильную дугу тазовой фасции проводниками выводят на промежность. В 3-4 см от разреза продольно рассекают заднюю стенку влагалища и ректовагинальную фасцию. Формируют подслизистый туннель между разрезами. Через туннель проводят имплантат на стенку прямой кишки. Проксимальные рукава имплантата проводниками проводят через медиальные отделы крестцово-остистых связок на промежность. Дистальные рукава проводят на промежность за мышцей, поднимающей задний проход. Перешеек имплантата фиксируют к крестцово-маточным связкам. Концы передней части имплантата сшивают между собой без натяжения над запирательной мембраной. Способ обеспечивает воссоздание неофасции вследствие выбора наиболее прочных структур малого таза для фиксации имплантата. 2 ил., 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Рассекают поперечным разрезом из трансвагинального доступа заднюю стенку влагалища в области заднего свода в 3-5 см от наружного зева шейки матки. Сетчатый имплантат из полипропиленовых мононитей в виде ленты с цельновязанными кромками фиксируют к задней поверхности шейки матки и крестцово-маточным связкам. Свободные концы ленты выводят через крестцово-остистые связки на промежность. Способ обеспечивает фиксацию шейки матки к наиболее прочным структурам малого таза, предупреждает рецидив выпадения шейки матки. 5 ил., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике. Для оценки проходимости маточной трубы выполняют хромосальпингоскопию при проведении лапароскопии и визуальную оценку состояния и проходимости маточных труб. При выполнении хромосальпингоскопии определяют скорость прохождения жидкого красителя по маточной трубе, характер вытекаемого жидкого красителя и степень проходимости маточной трубы. Проходимость маточной трубы оценивают по балльной системе: 5 баллов - жидкость поступает по трубе в малый таз через 1-3 секунды после введения свободным широким потоком сквозь свободные фимбрии; 4 балла - жидкость поступает через 2-5 секунд струей; 3 балла - жидкость поступает с задержкой на 5-10 секунд, при этом труба значительно раздувается и жидкость выделяется быстрыми крупными каплями; 2 балла - жидкость выделяется медленными каплями после существенной задержки или повторном введении красителя; 1 балл - жидкость пропотевает через фимбриальный отдел трубы; 0 баллов - жидкость совсем не поступает в полость малого таза, фимбриальный отдел трубы не оформлен, отмечается выраженный спаечный процесс. Способ повышает точность диагностики за счет количественной оценки степени проходимости маточных труб. 4 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к детской хирургии. Рассекают боковыми надрезами кожу гомолога полового члена. Выделяют белочную оболочку, дорзальный и вентральный сосудисто-нервные пучки. Отсекают кавернозные тела после перевязки с прошиванием. Фиксируют головку-клитор в пенопубикальный угол. Формируют из кожи гомолога полового члена малые половые губы и стенки влагалища. Рассекают урогенитальный синус на 2 и 10 часах условного циферблата от наружного отверстия на половину расстояния до соединения уретры и влагалища. Создают переднюю стенку влагалища из вентральной части синуса. Способ обеспечивает уменьшение этапов хирургического лечения, сохранение максимальной чувствительности клитора, создание физиологического «влажного» входа во влагалище путем использования собственно слизистой урогенитального синуса. 1 пр., 8 ил.

Способ относится к медицине, а именно в гинекологии. После влагалищной гистерэктомии соединяют переднюю и заднюю стенки влагалища. Из слизистой влагалища выкраивают прямоугольные лоскуты. Дистальные края лоскутов в области сводов влагалища, проксимальная граница в 0,2-0,3 мм вдоль поперечного шва влагалища. Расстояние между латеральными краями переднего и заднего лоскута составляет 0,3-0,5 см. Погружают культю влагалища в полость малого таза. Осуществляют кольпоперинеолеваторопластику. Способ обеспечивает профилактику рецидива пролапса при сохранении влагалища. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. При осуществлении сакровагинопексии к поперечной пресакральной связке нерассасывающимися швами фиксируют сетчатый протез. Протез состоит из двух фиксированных между собой участков - один 3×15 см, второй 5×9 см. Крестцово-маточные связки и верхние пучки мышц, поднимающих задний проход, и фиксируют к сетчатому протезу. Во влагалище через заднюю кольпотомию выводят лоскут протеза, свободно располагают на передней стенке прямой кишки. Восстанавливают целостность слизистой влагалища отдельными рассасывающимися лигатурами. Способ обеспечивает создание неофасции. Исключает рецидив ректо- и энтероцеле, устраняет пролапс гениталий. 1 прим.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Синтетическую сетку фиксируют к культе шейки матки или влагалища. Два свободных конца сетки выводят на апоневроз через созданные в передней брюшной стенке каналы. Подвешивают культю к апоневрозу. Сшивают между собой над апоневрозом и фиксируют к нему капроновыми швами. Способ обеспечивает надежную фиксацию культи и повышает эффективность лечения выпадений культи шейки матки или влагалища после радикальных операций. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Выкраивают полуовальный лоскут до циркулярного разреза влагалищной стенки шейки матки. Рассекают шейку матки на две губы: переднюю и заднюю. Оставляют длину шейки матки 3-3,5 см. Ампутируют переднюю губу шейки матки. Накладывают непрерывный шов на оба края отсепарованной влагалищной стенки, до границы между нижней и средней третями. Свободные концы нити проводят через зев цервикального канала и края отсепарованной влагалищной стенки. Связывают концы нити между собой, подворачивая края стенки влагалища внутрь цервикального канала. Ампутируют заднюю губу шейки матки. На край влагалищной стенки, отсепарованный от задней поверхности шейки матки, накладывают непрерывный шов. Концы нити шва проводят через наружный зев цервикального канала и влагалищную стенку. Концы нити связывают между собой, подворачивая край стенки влагалища внутрь цервикального канала. Восстанавливают целостность влагалища. Способ обеспечивает проходимость цервикального канала после операции, исключает деформации шейки матки при хирургическом лечении элонгации шейки матки. 2 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть применимо для введения троакаров при лапароскопических операциях по поводу опухолей и опухолевидных образований яичников у беременных. Вводят центральный троакар по срединной линии на 3-6 см выше пупка. Устанавливают 10-миллиметровый или 12-миллиметровый троакар в области пупочного кольца. Устанавливают 5-миллиметровый троакар в правой или левой подвздошной области на стороне пораженного яичника. Способ обеспечивает адекватный обзор и достаточную свободу манипуляций инструментами. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству. После удаления последа перед зашиванием матки через гистеротомический разрез в полость матки вводят незаполненный баллонный катетер. Проводят его трубку через цервикальный канал во влагалище и наружу. После зашивания гистеротомического разреза баллон заполняют раствором до соприкосновения стенок баллона со стенками полости матки. Зашивают переднюю брюшную стенку. Оставляют заполненный баллон в полости матки в течение 2-3 ч. Далее баллон опорожняют и оставляют катетер в полости матки еще в течение 2-3 ч. Затем удаляют баллонный катетер из родовых путей. Способ обеспечивает профилактику осложнений после кесарева сечения: атонического кровотечения, гематометры, послеродового эндометрита, несостоятельности швов, перитонита, сепсиса. 1 пр., 6 ил.

Изобретение относится к медицине, гинекологии. Женщинам определяют содержание в крови С-концевых телопептидов и оксипролина, пирилинкс-D в моче. При содержании С-концевых телопептидов в крови больше 0,6 нг/мл, оксипролина в крови более 180 ммоль/л, пирилинкс-D в моче больше 8,0 нмоль ДПИД/ммоль креатинина женщинам после влагалищной экстирпации матки, кольпоперинеолеваторопластики проводят укрепление мышц тазового дна с использованием сетчатых материалов, сакровагинопексию. Способ позволяет выбрать объем оперативного лечения у больных с учетом патогенеза при повышенных маркерах дисплазии соединительной ткани, позволяет уменьшить риск развития рецидива генитального пролапса и уменьшить количество осложнений, возникающих при применении синтетических материалов. 3 пр.