Хирургические инструменты, устройства или способы, например турникеты: ....кортикальные пластинки – A61B 17/80

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к металлоконструкциям для остеосинтеза переломов трубчатых костей. Устройство содержит пластину. Пластина поперечно изогнута с радиусом изгиба, равным ширине пластины. На обоих концах на вершине поперечного изгиба пластины нанесены по одному вертикальному отверстию с цилиндрической винтовой резьбой, а далее к центру и по краям пластины в шахматном порядке расположены отверстия, меняющиеся поочередно с винтовой нарезкой и без нее на всем протяжении и нанесенные под углом 20 градусов с наклоном к центру ствола синтезируемой кости, с числом отверстий, зависимым от длины пластины для введения фиксирующих винтов. Головки фиксирующих винтов выполнены с цилиндрической резьбой, недорезанной на последнем витке. Пространство в центре пластины на ¹/₄ длины свободно от отверстий. Изобретение обеспечивает надежную фиксацию при минимальном контакте пластины с поверхностью кости, исключающем возникновение пролежней и нарушение репаративного процесса, и упрощение операции остеосинтеза. 3 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии для лечения застарелых повреждений сухожилия надостной мышцы. Способ включает доступ к плечевому суставу, выявление дефекта сухожилия, мобилизацию дистального конца сухожилия, формирование параллельных каналов в большом бугорке плечевой кости. На месте склерозированной инсерсионной площадки большого бугорка формируют конусовидное углубление. После проведения через костные каналы фиксирующих нитей на надкостницу плечевой кости накладывают устройство для лечения застарелых повреждений сухожилия надостной мышцы. Устройство содержит рукоятку, соединенную с пластиной прямоугольной формы, изогнутую в соответствии с внешней поверхностью плечевой кости со сквозными отверстиями для проведения нитей, винтов, спиц. По углам пластины размещены конусовидные шипы. Фиксирующие нити проводят в отверстия пластины, временно установленной при помощи рукоятки и конусовидных шипов в зоне выхода фиксирующих нитей, которые связывают. Пластину приподнимают и низводят по скату большого бугорка, оптимально натягивая фиксирующие нити, добиваясь погружения дистального конца сухожилия надостной мышцы в конусовидное углубление. Пластину временно фиксируют спицами, а затем винтами с конической резьбой. Временно фиксирующие элементы и рукоятку удаляют, рану послойно ушивают. Способ и устройство позволяют уменьшить длительность и травматичность оперативного вмешательства, сократить длительность реабилитационного этапа лечения за счет надежной фиксации сухожилия, свести к минимуму вероятность несращения сухожилия с костью, возникновение отводящей контрактуры плечевого сустава и рецидива вывиха плечевого сустава. 2 н.п. ф-лы, 1 пр., 8 ил.

Изобретение относится к медицине, конкретнее - к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при хирургическом лечении переломов проксимального отдела плечевой кости. Устройство содержит пластинчатый элемент дугообразного поперечного сечения, выполненный с возможностью скрепления с плечевой костью и чашку, выполненную с возможностью скрепления с головкой плечевой кости, соединенные друг с другом посредством слабовогнутой переходной части. Пластинчатый элемент снабжен, по меньшей мере, тремя сквозными отверстиями, расположенными вдоль продольной оси устройства, оси которых ориентированы перпендикулярно поверхности пластинчатого элемента. Переходная часть снабжена, по меньшей мере, одним сквозным отверстием, расположенным вдоль продольной оси устройства, ось которого ориентирована в сторону торца чашки. Чашка снабжена, по меньшей мере, двумя парами сквозных отверстий, расположенных симметрично относительно продольной оси устройства. В каждой паре сквозных отверстий их оси в поперечной плоскости устройства ориентированы симметрично относительно центральной оси. Сквозные отверстия пластинчатого элемента, переходной части и чашки снабжены резьбой. Сквозные отверстия пластинчатой части и сквозное отверстие переходной части выполнены в форме двух окружностей, наложенных друг на друга с совмещением. Внутренняя поверхность проксимальной окружности каждого сквозного отверстия снабжена резьбой и ее диаметр меньше, чем диаметр дистальной окружности. Длина переходной части составляет не менее половины длины чашки. Переходная часть снабжена дополнительной парой сквозных отверстий, расположенных симметрично относительно продольной оси устройства, причем их оси ориентированы в сторону торца чашки, а их точка пересечения лежит со стороны выпуклости чашки. Чашка выполнена в плане в форме прямоугольника и снабжена тремя парами сквозных отверстий. Оси ближайшей к торцу чашки пары сквозных отверстий ориентированы в его сторону и их точка пересечения лежит со стороны выпуклости чашки. Оси второй пары сквозных отверстий ориентированы в противоположную от торца чашки сторону и их точка пересечения лежит со стороны впадины чашки. Оси ближайшей к переходной части пары сквозных отверстий ориентированы в сторону торца чашки и их точка пересечения лежит со стороны впадины чашки. Одна из боковых кромок чашки дополнительно снабжена ухом с возможностью изменения его расположения и формы профиля в поперечной плоскости устройства. Ухо снабжено, по меньшей мере, одним сквозным отверстием с резьбой, расположенным вдоль продольной оси и ориентированным перпендикулярно поверхности уха. Продольная ось уха в плане перпендикулярна продольной оси устройства. Изобретение обеспечивает повышение эффективности лечения переломов плечевой кости за счет снижения вероятности перелома устройства и повышения прочности и надежности фиксации устройства к плечевой кости пациента. 9 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство включает пластину, которая согнута поперечно с радиусом изгиба, равным ширине пластины, и имеет заостренные продольные края, а по середине на вершине поперечного изгиба с обоих концов - крайние отверстия с цилиндрической резьбой, проведенные с наклоном к центру пластины - верхнее книзу, а нижнее кверху - под углом 30 градусов. Вдоль пластины, по вершине изгиба с обоих концов, имеются винтовые отверстия с винтовой нарезкой, разъединенные сплошным телом пластины на 1/4 ее длины, выполненные под углом с наклоном в 20 градусов, меняющимся поочередно, в стороны от оси кости на всем протяжении, находящиеся на расстоянии друг от друга, равном диаметру головки винта, с числом, зависимым от длины пластины для введения фиксирующего винта с головкой, на которой имеется цилиндрическая резьба с недорезанным верхним витком, совпадающая с резьбой отверстия пластины, равной диаметру головки винта для ввинчивания ее в пластину. Изобретение обеспечивает надежную фиксацию, минимальный контакт пластины с поверхностью кости, исключающий возникновение пролежней и нарушение репаративного процесса, упрощение операции остеосинтеза. 3 ил., 1 табл.

Группа изобретений относится к медицине. Устройство для применения при хирургическом лечении пациента, страдающего воронкообразной деформацией грудной клетки, содержит пластину, выполненную с возможностью установки под кожей пациента и содержащую, по существу, центральную часть, которая, при применении, расположена поверх грудины, и две боковые части, которые, при применении, расположены, по существу, поверх ребер. Центральная часть содержит, по меньшей мере, одно отверстие, выполненное с возможностью вмещения крепежного средства для прикрепления пластины к грудине пациента. Кривизна, длина и ширина пластины являются такими, что, при применении, пластина опирается на ребра для фиксации грудины. Набор для применения при хирургическом лечении пациента, страдающего воронкообразной деформацией грудной клетки, содержит упомянутое устройство и, по меньшей мере, один крепежный элемент, пригодный для прикрепления устройства к грудине пациента. Способ лечения пациента, страдающего воронкообразной деформацией грудной клетки, содержит следующие этапы: делают разрез в грудной клетке пациента и вводят пластину под кожу и снаружи торакса, при этом упомянутая пластина имеет такие кривизну, длину и ширину, что пластина продолжается по обе стороны от грудины и может быть установлена снаружи торакса пациента, поднимают грудину в требуемое положение, и фиксируют упомянутую пластину к грудине. Изобретения обеспечивают уменьшение риска, осложнений и травматичности. 3 н. и 22 з.п. ф-лы, 8 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза нижней челюсти после ее остеотомии. Минипластина для остеосинтеза нижней челюсти после сагиттальной остеотомии имеет тело прямоугольной формы, включающее звенья с дисками и отверстиями в них под минивинты и соединительными элементами. Тело выполнено в виде сплошной пластинки, на каждом конце которой имеется по звену с диском и отверстием в нем под минивинты и соединительным элементом и по плечу, расположенному к телу минипластины под углом 25±5°, представляющим собой звенья в виде пластинки из двух дисков с отверстиями в них под минивинты и соединительных элементов. Изобретение обеспечивает повышение прочности (жесткости) и надежности фиксации остеотомированных фрагментов нижней челюсти в заданном согласно операционному плану положении. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 1 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическому инструментарию, применяемому в травматологии и ортопедии при операции остеосинтеза. Костодержатель с фиксатором пластины для остеосинтеза имеет на одной из бранш изгиб в виде арки, в основании которой имеется стержень с резьбой на одном конце с рабочей стороны бранши, имеющий прижимную платформу с рифленой поверхностью, для фиксации пластины на кости, с другой стороны - ручку для вращения стержня. Изобретение обеспечивает стабильную, временную фиксацию костных отломков с возможностью установки пластины, не ослабляя временной фиксации. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза верхней челюсти при мультисегментной остеотомии. Минипластина для остеосинтеза после мультисегментной остеотомии верхней челюсти имеет тело прямоугольной формы, верхнее и два нижних плеча - латеральное и медиальное, представляющие собой звенья из дисков с отверстиями под минивинты и соединительных элементов в виде пластинок. Тело минипластины в конце нижней части имеет отверстие под минивинт в виде диска с отверстием. Латеральное плечо дополнительно содержит удерживающий элемент в виде диска и соединительный элемент прямоугольной формы, являющиеся продолжением данного плеча. Длина латерального и медиального плеч минипластины между отверстиями и отверстием в теле минипластины имеет соотношение 6:10. Угол верхнего плеча с телом минипластины составляет 170±1°. Угол латерального плеча с телом минипластины составляет 120±1°. Угол медиального плеча с телом минипластины составляет 110±1°. Верхнее и латеральное плечи расположены в разные стороны от тела минипластины. Изобретение обеспечивает повышение прочности (жесткости) и надежности фиксации остеотомированных фрагментов верхней челюсти в заданном положении. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 1 ил.

Данное изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза верхней челюсти после ее остеотомии. Минипластина L-образной формы для остеосинтеза верхней челюсти после остеотомии имеет тело прямоугольной формы с верхним и нижним плечами, представляющими собой звенья из двух дисков с отверстиями под минивинты и соединительных элементов в виде пластинок. Минипластина дополнительно содержит удерживающий элемент в виде диска и соединительный элемент прямоугольной формы, являющиеся продолжением нижнего плеча минипластины. Верхнее и нижнее плечи по отношению к телу минипластины расположены в разные стороны и под углом. Угол верхнего плеча с телом минипластины составляет 160±1°. Угол нижнего плеча с телом составляет 110±1°. Изобретение обеспечивает повышение прочности (жесткости) и надежности фиксации остеотомированных фрагментов верхней челюсти в заданном согласно операционному плану положении. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 1 ил.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для коррекции воронкообразной деформации грудной клетки. Устройство для коррекции воронкообразной деформации грудной клетки содержит пластину из титанового сплава, имеющую концевые участки с отверстиями для лигатуры. Пластина имеет дополнительно средний и переходные участки. Переходные участки, каждый, расположены между средним участком и концевым участком, длина каждого концевого участка равна 15-60 мм. Длина каждого переходного участка равна 5-40 мм, причем T₁=1,5-3 T₂, где T ₁ - толщина среднего участка; Т₂ - толщина каждого концевого участка. Толщина переходных участков изменяется равномерно. Изобретение обеспечивает: уменьшение вероятности осложнений операций по устранению воронкообразной деформации грудной клетки, связанных с перфорацией мягкий тканей, за счет обеспечения конгруэнтности формы пластины и грудной клетки; уменьшение отклонения концов пластины от ребер, на которые она опирается, а также уменьшение вероятности ее миграции. 2 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения при деформации грудной клетки. Устройство содержит опорную раму с закрепленными на ней натяжными винтами, к концам которых прикреплены элементы соединения с грудиной. Опорная рама выполнена в виде пространственной трехопорной трубчатой конструкции, концы которой снабжены телескопическими штангами. Два верхних конца опираются на дуги, охватывающие плечевые суставы, а нижний - на пластину, закрепленную на поясничном отделе. Элементы соединения с грудиной выполнены в виде скоб, охватывающих грудину в межреберных промежутках. Изобретение обеспечивает уменьшение травматичности оперативного вмешательства за счет осуществления опоры на внешние участки тела пациента. 3 ил.

Изобретение относится относиться к медицинской технике, а именно к металлоконструкциям для остеосинтеза переломов трубчатых костей. Устройство содержит изогнутую пластину с отверстиями, фиксирующие винты и сферические шайбы с отверстием в центре и цилиндрической резьбой. Пластина изогнута поперечно с радиусом изгиба равным ширине пластины. Края вдоль пластины заострены и выполнены с зубчатой нарезкой. Отверстия в пластине выполнены сферическими для размещения сферических шайб и расположены в шахматном порядке по концам пластины. Пространство, в центре пластины, занимающее 1/3 длины пластины свободно от отверстий. Головка фиксирующего винта имеет цилиндрическую резьбу для размещения в отверстии сферической шайбы. Фиксирующий винт выполнен самонарезающим, при этом резьба винта может врезаться в края отверстия пластины. Изобретение обеспечивает надежную фиксацию, минимальный контакт пластины с поверхностью кости, исключающий возникновение пролежней и нарушение репаративного процесса, а также упрощение операции остеосинтеза. 3 ил., 1 табл.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использована при хирургическом лечении переломов трубчатых костей. Проводят репозицию фрагментов кости и наложение пластины на зону перелома, фиксируя ее к костным фрагментам с помощью винтов. В случае не диагностированного оскольчатого перелома или обнаружения в ходе первичного либо ревизионного остеосинтеза недостаточной жесткости фиксации одного из отломков кости, зафиксированную ранее пластину удлиняют, используя дополнительно пластину-удлинитель. Один конец пластины-удлинителя устанавливают с упором на край ранее наложенной и зафиксированной на кости пластины, а другой ее конец крепят на фрагменте кости с помощью винтов по отверстиям, выполненным на пластине-удлинителе. Пластина-удлинитель содержит корпус с отверстиями под крепежные шурупы. Один конец корпуса имеет элемент для обеспечения возможности фиксации с упором на ранее закрепленную пластину, выполненный в виде ступени, величина которой соответствует толщине закрепленной пластины, а другой его конец выполнен с отверстиями под крепежные шурупы. Группа изобретений обеспечивает сокращение времени оперативного вмешательства, надежную фиксацию костных отломков, проведение более ранней мобилизации оперированной кости, снижение травматичности и послеоперационных осложнений, сокращение срока лечения. 2 н.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии. Устройство состоит из пластины с отверстиями для блокируемых винтов, выполненных вдоль пластины и направителя. Пластина выполнена желобообразной и содержит два комбинированных отверстия по концам с перпендикулярно примыкающими к ним выемками. Отверстия для блокируемых винтов расположены в два ряда вдоль пластины, при этом оси всех отверстий выполнены под углом к продольной оси пластины. Изобретение обеспечивает высокую устойчивость к вырывающим воздействиям, предотвращение эффекта «холодной сварки» в системе винт/пластина, возможность сочетания динамической межфрагментарной компрессии с техникой угловой стабильности, а также увеличение прочности фиксации конструкции системы кость/пластина, в том числе и при многооскольчатом характере перелома и остеопорозе. 3 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение относится к медицине. Устройство содержит несущую перемычку, проходящую в первом продольном направлении, по меньшей мере, один первый фиксатор, отходящий поперечно от несущей перемычки, и один второй фиксатор, отходящий поперечно от несущей перемычки. Второй фиксатор расположен с продольным смещением от первого фиксатора. Перемычка имеет, по меньшей мере, одну область, расположенную между первым фиксатором и вторым фиксатором, которая выполнена с возможностью изгиба относительно продольной оси перемычки, по меньшей мере, в двух пространственных измерениях и которая обеспечивает возможность поворота первого фиксатора относительно второго фиксатора вокруг продольной оси перемычки, так что обеспечивается возможность приспособления устройства в трех пространственных измерениях к любому контуру или строению кости. Изобретение обеспечивает адаптацию устройства путем гибки/скручивания перемычки к конкретному строению кости в трех измерениях. 11 з.п. ф-лы; 3 ил.

Изобретение относится к медицине. Пластинчатый имплантат для использования при остеосинтезе состоит, по меньшей мере, из одного первого пластинчатого компонента, имеющего отверстия для установки крепежных винтов и соединительный элемент, по меньшей мере, одного второго пластинчатого компонента, имеющего отверстия для установки крепежных винтов и приемный элемент для установки соединительного элемента. Каждый из пластинчатых компонентов установлен с возможностью скольжения в одном направлении относительно другого пластинчатого компонента. Пластинчатые компоненты снабжены приспособлением для ограничения их скольжения навстречу друг другу, включающим зажимной винт. Зажимной винт состоит из резьбовой части винта и головки винта и в смонтированном состоянии двух пластинчатых компонентов. Резьбовая часть винта взаимодействует с соединительным элементом, а головка винта - с продолговатым отверстием, предусмотренным во втором пластинчатом компоненте, таким образом, что между головкой винта и продолговатым отверстием и между соединительным элементом и крепежным элементом возникает зажимное действие. Оба пластинчатых компонента и зажимной винт выполнены таким образом, что движение скольжения в определенном направлении или против него происходит без блокирования. Изобретение обеспечивает возможность скомпенсировать проседание костей или соответствующих позвонков, если они снабжены пластинчатым имплантатом. 15 з.п. ф-лы, 17 ил.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии. Производят закрытую репозицию отломков поврежденной кости. Осуществляют доступ к поврежденной кости с помощью разреза длиной порядка 3-5 см над дистальным отломком. Формируют ложе для последующего введения накостной части устройства. Осуществляют сборку устройства путем соединения параллельно напротив друг друга двух продольных идентичных пластин - накостной и внешней полым стержнем через их краевые отверстия с возможностью обеспечения перемещения пластин относительно друг друга. Вводят накостную пластину в сформированное ложе. Производят фиксирование накостной пластины к дистальному отломку поврежденной кости спицей, проводя ее через полость стержня. Завершают сборку устройства путем соединения свободных концов пластин вторым полым стержнем в их соответствующие отверстия через разрез-прокол над проксимальным отломком. Фиксируют накостную пластину к проксимальному отломку поврежденной кости второй спицей через полость второго стержня. Затем, используя отверстия внешней и накостной пластины в качестве навигационной системы, из проколов кожи до 1 см формируют отверстия в поврежденной кости и фиксируют через них накостную пластину к отломкам поврежденной кости винтами. Производят демонтаж внешней пластины, стержней и спиц. Завершают фиксацию накостной пластины путем установки винтов в освободившиеся отверстия. Устройство для накостного остеосинтеза выполнено в виде двух ориентированных параллельно напротив друг друга идентичных продольных пластин с угловой стабильностью - накостной и внешней с протяженными рядами резьбовых конических отверстий одинакового размера. Пластины соединены между собой с возможностью перемещения одной относительно другой полыми стержнями с диаметром меньше диаметра отверстий пластин с возможностью свободного прохождения стержней через них. По всей протяженности стержней нанесена наружная резьба, на которой установлены передвижные крепежные элементы для фиксации положения пластин в виде конических гаек, центрирующих стержни в отверстиях пластин. На дистальном рабочем конце каждого из стержней выполнен выступ формы усеченного конуса, ориентированного большим основанием в сторону проксимального конца стержня и имеющего размеры и нанесенную на его внешнюю поверхность наружную резьбу, соответствующие размерам и внутренней резьбе отверстий пластин. Группа изобретений обеспечивает снижение травматизации мягких тканей при сокращении времени проведения оперативного вмешательства и снижение послеоперационных инфекционных осложнений и кровопотери. 2 н.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине. Система для фиксации костной ткани содержит фиксатор (2), по меньшей мере, один костный винт (3), способный вводиться в сквозное отверстие (1) фиксатора (2), и сенсорную и/или телеметрическую систему, установленную на отдельной пластинке (5), выполненной с возможностью прикрепления к фиксатору (2). Фиксатор (2) и отдельная пластинка (5) содержат средства для формирования между фиксатором (2) и отдельной пластинкой (5), по меньшей мере, одного соединения "углубление/пружина". Изобретение состоит в создании системы для фиксации костной ткани, снабженной сенсорной и/или телеметрической системой, в которой поток, соответствующий действующим силам, проходит через сенсорную систему. 26 з.п. ф-лы, 8 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Костная пластина содержит нижнюю сторону (3), выполненную для опоры на кости, и верхнюю сторону (2), противоположную кости, а также отверстия, предусмотренные предпочтительно, по существу, вдоль продольной оси пластины, в которые для скрепления с костью вводятся в зацепление костные винты (9, 11). По меньшей мере одно из отверстий выполнено предпочтительно в виде сквозного удлиненного отверстия (4) с более длинной осью в направлении продольной оси пластины. В одной из частей участка боковой кромки удлиненного отверстия предусмотрены витки (5) резьбы, которые, если смотреть в направлении, поперечном плоскости верхней стороны, выполнены по глубине удлиненного отверстия (4) лишь частично. Если смотреть в направлении, поперечном плоскости верхней стороны, над витками резьбы (5) и/или под ними располагается гладкостенная фиксирующая структура (6) для вхождения в контакт с силовым замыканием с соответствующим образом выполненной контрструктурой (14) на головке (10, 12) или шейке костного винта (9, 11). Система состоит из костной пластины (1) и по меньшей мере одного костного винта (11). На головке (12) и/или шейке костного винта (11) в направлении его продольной оси друг за другом выполнены на первом участке резьба (13), а на втором участке, в качестве дополнения к фиксирующей структуре (6) удлиненного отверстия (4) костной пластины (1), опорная структура (14). С помощью изобретения расширяются возможности применения ранее известных костных пластин и повышается гибкость их использования. 2 н. и 11 з.п. ф-лы, 18 ил.

Изобретение относится к челюстно-лицевой хирургии и может быть применимо для установки компрессионной мини-пластины. Располагают конец мини-пластины с фигурным отверстием на большем костном фрагменте и после совмещения линии перелома с серединой мини-пластины фиксируют ее на малом фрагменте только одним винтом. Формируют при помощи кондуктора в костном фрагменте под фигурным отверстием вспомогательное отверстие под штырь инструмента для осуществления компрессии. Поворачивают инструмент для осуществления компрессии по часовой стрелке до визуального исчезновения диастаза между костными фрагментами. Производят на большем фрагменте фиксацию только одним винтом. Удаляют инструмент для осуществления компрессии и завершают фиксацию мини-пластины через оставшиеся отверстия. Способ позволяет уменьшить риск резорбции костной ткани, обеспечить возможность ранней функциональной нагрузки. 12 ил.

Изобретение относится к медицине. Пластина для остеосинтеза типа пластины для головки лучевой или плечевой кости снабжена высверленными отверстиями под костные винты. По меньшей мере, одно из высверленных отверстий имеет внутреннюю резьбу и/или в пластине предусмотрено, по меньшей мере, одно непрерывное продольное высверленное отверстие. По меньшей мере, одно высверленное отверстие под костные винты, имеющие как резьбовые, так и сферические головки, снабжено резьбовым участком в области, обращенной к кости, и участком со сферической фаской в области, удаленной от кости. Указанные резьбовой участок и участок с фаской расположены концентрически друг над другом или друг в друге. Изобретение обеспечивает возможность использования в зависимости от варианта реализации фиксирующих высверленных отверстий или фиксирующих отверстий с резьбой, или без резьбы, или с деформируемым сечением соответственно взаимодействующим винтам и предотвращение дополнительного складирования пластин, повышающего стоимость. 12 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине. Пластина для мелких фрагментов головки плечевой кости, используемая для стабильной фиксации, при переломе, костных фрагментов на головке и участке диафиза вблизи тела плечевой кости содержит удлиненную пластинчатую часть, имеющую арочное поперечное сечение, и прилегающую к ней анатомически сформованную головную часть. В пластинчатой части и головной части выполнены отверстия, которые имеют коническую резьбу, для приема костных винтов, содержащих головку винта с комплементарной конической резьбой, обеспечивающей стабильное угловое положение при завинчивании. В головной части выполнена группа симметрично распределенных отверстий. Ось симметрии совпадает с продольной центральной осью пластины. Первые, наружные отверстия в головной части ориентированы друг относительно друга под углом порядка 12-17 градусов, предпочтительно 15 градусов. Вторые, внутренние отверстия в головной части ориентированы друг относительно друга под меньшим углом, чем наружные отверстия в головной части, предпочтительно составляющим порядка 10 градусов. Первые и вторые отверстия расположены относительно наружной стороны головной части под углом к перпендикуляру к продольной оси пластины, и предпочтительно предусмотрено дополнительное отверстие, выполненное на продольной центральной оси на заданном расстоянии от проксимального конца пластины, угол наклона которого относительно перпендикуляра к продольной оси пластины больше, чем углы наклона первых и вторых отверстий. Изобретение обеспечивает надежную фиксацию большого числа фрагментов без нежелательного снижения общей стабильности пластины и не усложняя хирургическое вмешательство. 9 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине. Устройство содержит первую и вторую пластины. Вторая пластина выполнена с одним концом, изогнутым в виде крючка для введения в промежутки между ребрами, а другим, изогнутым в противоположную сторону и с поперечным пазом. Первая пластина выполнена на боковых сторонах с косыми зубцами, одним концом, изогнутым в виде крючка для введения в промежутки между ребрами, и с продольным пазом между зубчатыми сторонами. Обе зубчатые стороны пластины имеют возможность сведения между собой внутрь поперечного паза. Указанные зубцы имеют возможность выхода из зацепления с поперечным пазом. Расстояние между впадинами зубцов на противоположных сторонах первой пластины равно ширине поперечного паза, выполненного на второй пластине. Изобретение обеспечивает удобство установки, уменьшение травмирования, прочную фиксацию частей грудины. 2 ил.

Изобретение относится к медицине. Формоизменяемый сеточный имплантант для фиксации и иммобилизации костных фрагментов и перекрывания костных дефектов или промежутков на одном или более местах пациента включает сетку из биосовместимого металлического материала, имеющую множество листовых секций, формирующих сеточную структуру в результате соединения между собой с формированием площади, имеющей внутреннюю область и внешнюю область. Каждая листовая секция содержит внутреннюю пластинчатую часть со сквозным отверстием с возможностью установки в нее костного винта и четыре дугообразные пластины, целостно образованные с внутренней пластинчатой частью. В каждой листовой секции с четырьмя дугообразными пластинами три дугообразные пластины сближены, образуя группу сближенных дугообразных пластин, а четвертая дугообразная пластина расположена удаленно от крайних дугообразных пластин группы, являясь отдельной дугообразной пластиной. Листовые секции выполнены двух видов, листовая секция одного вида характеризуется тем, что ее дугообразные пластины изогнуты так, что изгиб направлен выпуклостью по направлению часовой стрелки, листовая секции другого вида характеризуется тем, что ее дугообразные пластины изогнуты так, что изгиб направлен выпуклостью в направлении против часовой стрелки. Листовые секции обоих видов соединены между собой, попеременно чередуясь с образованием продольных цепочек так, что в каждой цепочке отдельная дугообразная пластина листовой секции одного вида нацело плавно переходит в центральную дугообразную пластину группы сближенных дугообразных пластин листовой секции другого вида с образованием общей выпуклости, отдельная дугообразная пластина которой, в свою очередь, нацело плавно переходит в центральную дугообразную пластину группы сближенных дугообразных пластин листовой секции другого вида с образованием общей выпуклости. Во внутренней области сетки каждая продольная цепочка листовых секций соединена с одной смежной продольной цепочкой так, что одна из ее крайних дугообразных пластин группы сближенных дугообразных пластин каждой листовой секции одного вида нацело плавно переходит с образованием общей выпуклости в крайнюю дугообразную пластину группы сближенных дугообразных пластин листовой секции другого вида, принадлежащей этой смежной продольной цепочке, а с другой смежной продольной цепочкой так, что другая из ее крайних дугообразных пластин группы сближенных дугообразных пластин каждой листовой секции одного вида нацело плавно переходит с образованием общей выпуклости в крайнюю дугообразную пластину группы сближенных дугообразных пластин листовой секции другого вида, принадлежащей другой смежной продольной цепочке. Изобретение позволяет повысить жесткость формоизменяемого сеточного имплантанта без увеличения усилий, которые вручную необходимо прикладывать хирургу к сетке для ее деформирования во время проведения операции. 6 ил.

Изобретение относится к медицине. Устройство для остеосинтеза при переломах тазовых костей содержит фиксирующее средство, съемные направитель и рукоятку для введения фиксирующего средства в кость. В качестве фиксирующего средства служит штифт, выполненный в виде плоской титановой пластины прямоугольного сечения, которая включает расположенные по разные стороны пластины участок с симметричной заточкой и хвостовик, и размещенный между ними участок с блокировочными отверстиями для блокировки проксимальных и дистальных отломков. Угол симметричной заточки пластины равен 35-45°. Хвостовик образован выполненными в пластине симметричными боковыми срезами и имеет длину, составляющую 0,1 длины пластины. Оси блокировочных отверстий расположены симметрично вдоль продольной оси, перпендикулярно плоскости пластины. Съемная рукоятка выполнена в виде прямоугольного бруса с глухим и сквозным пазами. Глухой паз расположен в торце бруса рукоятки вдоль ее продольной оси и имеет глубину, равную длине хвостовика, и некруглое сечение, ответное сечению хвостовика. Хвостовик установлен в глухом пазу бруса для ударного воздействия на штифт через брус при введении штифта в отломки. Сквозной паз расположен перпендикулярно продольной оси бруса, на расстоянии от его торца с глухим пазом, составляющем 3/5-3/4 длины бруса. Направитель выполнен с опорным концом и перпендикулярным ему отогнутым концом, в котором выполнены сквозные отверстия под троакары. Опорный конец направителя установлен в сквозном пазу бруса рукоятки, имеет некруглое поперечное сечение, ответное поперечному сечению сквозного паза и скреплен с брусом крепежным винтом. Отогнутый конец направителя расположен параллельно пластине штифта с соосным расположением отверстий под троакары в направителе и соответствующих блокировочных отверстий в штифте. Толщина пластины штифта составляет 0,3-0,5 от ее ширины. Длина пластины превышает ширину в 10-11 раз. Длина бруса в 2-3 раза более длины пластины. Длина отогнутого конца направителя равна осевой длине участка пластины, выполненного с блокировочными отверстиями, увеличенной на величину, равную 3/5-3/4 осевой длины бруса. Диаметр отверстий в пластине под блокирующие винты составляет 0,5-0,7 от ширины пластины. Изобретение обеспечивает возможность лечения закрытым остеосинтезом костей таза, имеющих поверхность значительной протяженности, толщины и сложного рельефа, проведения одного или нескольких штифтов через толщу кости, между двумя кортикальными слоями проксимального и дистального отломков тазовых костей: подвздошной и/или лонной, и/или седалищной, и/или подвздошной кости в надвертлужной области, и/или вертикального перелома вертлужной впадины, крепления штифта к отломкам тазовых костей блокирующими винтами, проведенными через два кортикальных слоя. 2 з.п. ф-лы, 3 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Приспособление содержит, по меньшей мере, одну продолговатую деталь (1; 10), пригодную к использованию ее в качестве модуля укрепляющей группы деталей (1; 10), и которая предназначается для размещения ее на поверхностной части переднего продольного бокового края грудины и снабжается первой и второй соединительными частями (6; 7). Первая соединительная часть (6) продолговатой детали (1; 10) выполнена с возможностью подсоединения ее ко второй соединительной части (7) предыдущей продолговатой детали укрепляющей группы таких деталей в направлении продольного бокового края грудины. Вторая соединительная часть (7) продолговатой детали выполнена с возможностью подсоединения ее к первой соединительной части (6) последующей продолговатой детали группы таких деталей в направлении того же продольного бокового края грудины. Продолговатая деталь (1; 10) дополнительно имеет выступающую часть (4), предназначенную для размещения ее внутри межреберного пространства, примыкающего к продольному боковому краю грудины. Способ укрепления грудины после стернотомии или перелома грудины, предусматривает следующие стадии: накладывают укрепляющую группу, состоящую из множества продолговатых деталей (1; 10), при этом каждую деталь (1; 10) размещают на поверхностной части переднего продольного бокового края грудины и снабжают первой и второй соединительными частями (6; 7). Первую соединительную часть (6) продолговатой детали (1; 10) подсоединяют ко второй соединительной части (7) предыдущей продолговатой детали укрепляющей группы таких деталей в направлении продольного бокового края грудины. Вторую соединительную часть (7) продолговатой детали подсоединяют к первой соединительной части (6) последующей продолговатой детали группы таких деталей в направлении того же продольного бокового края грудины. Продолговатая деталь (1; 10) дополнительно имеет выступающую часть (4), размещаемую внутри межреберного пространства, примыкающего к продольному боковому краю грудины. Изобретения обеспечивают смыкание грудины и укрепление половинок грудины в поперечном направлении, а также обеих - передней и задней - частей грудины. 2 н. и 12 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к ветеринарной хирургии и хирургии человека. Стягивающая полоса для управляемого накостного остеосинтеза имеет винт с шипом для фиксации в кости и сквозным продольным каналом, снабженным заглушкой со стороны шляпки. Со стороны шипа канал выполнен с двумя поперечными сквозными отверстиями. Полоса выполнена с поперечными полуовальными выступами с одной стороны, расположенными в средней части стягивающей полосы на расстоянии 5,0 мм друг от друга. Полуовальный выступ, расположенный по центру стягивающей полосы, снабжен шипом. Концы полосы выполнены со сквозными отверстиями с резьбой под винт и являются сопоставляющимися. Винт выступает над поверхностью кожи на 3-4 мм. Изобретение обеспечивает отсутствие угловых микросмещений имплантата, смещения и расхождения отломков в результате повышения стабильности остеосинтеза за счет возможности управления степенью жесткости иммобилизации отломков в послеоперационный период. 4 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Для реализации способа используют внутренний фиксатор в виде костного трансплантата, внешнюю пластину, спицы и винты. Вначале вынимают осколки, образуя дефект костной ткани. Через дефект вводят трансплантат, располагая его проксимальную часть через зону перелома в головке, а дистальную часть - в неповрежденной части диафиза плечевой кости. Выделенные ранее осколки устанавливают на свои места, накладывая их на поверхность костного трансплантата и совмещая друг с другом. Фиксируют осколки к костному трансплантату спицами и винтами. По наружной поверхности плечевой кости устанавливают внешнюю пластину с охватом головки, шейки и проксимальной части диафиза плечевой кости и фиксируют ее винтами. Изобретение обеспечивает обеспечение возможности одновременного соединения всех частей проксимального отдела плечевой кости, как головки, хирургической шейки, так и трубчатой кости при многооскольчатом переломе плечевой кости. 1 ил.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Имплантат содержит пластину с угловой стабильностью, управляемый источник постоянного напряжения, микроконтакты, внутренний и внешний эндоэлементы, выполненные в виде сетчатых цилиндров из никелида титана, обладающего памятью формы, с биоактивным покрытием на их поверхности. Диаметр сетчатого цилиндра внутреннего эндоэлемента в рабочем состоянии соответствует внутреннему диаметру костномозгового канала травмированной кости. Сетчатый цилиндр внешнего эндоэлемента выполнен в нерабочем состоянии разомкнутым, а в рабочем - с диаметром, равным внешнему диаметру травмированной кости. Управляемый источник постоянного напряжения установлен на пластине с угловой стабильностью, а микроконтакты - на упомянутых эндоэлементах. Упомянутые микроконтакты имеют возможность попеременного подключения in vivo к положительному и отрицательному полюсам вышеупомянутого управляемого источника постоянного напряжения. Способ включает пропускание тока через новообразующуюся костную ткань. В область повреждения имлантируют два электрода, представляющие собой вышеуказанные внутренний и внешний эндоэлементы. Внутренний эндоэлемент устанавливают во внутреннюю полость костномозгового канала трубчатой кости в области ее повреждения, затем на нем собирают осколки поврежденной кости. На внешнюю поверхность трубчатой кости в области ее повреждения имплантируют внешний эндоэлемент, затем устанавливают пластину с угловой стабильностью с расположенным на ней управляемым источником постоянного напряжения с регулируемой величиной разности потенциалов на его выходных полюсах. После завершения операции в области повреждения кости in vivo создают электростатическое поле с регулируемой во времени величиной его напряженности путем попеременного подключения эндоэлементов через установленные на них микроконтакты к положительному и отрицательному полюсам источника постоянного тока. Способ и устройство обеспечивают надежную фиксацию самого перелома и фиксацию костных осколков трубчатой кости в области перелома с предотвращением их смещения в сторону костномозговой полости и кнаружи, а также создание электростатического поля с регулируемой во времени напряженностью in vivo в области повреждения кости и получение эффекта внутритканевого электрофореза. 2 н.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Изобретение обеспечивает при переломах в заднебоковых отделах мыщелков большеберцовой кости уменьшение операционного разреза при возможности зацепить за задний отдел отломок мыщелка и затем репонировать его, а также создание компрессии зоны перелома. Устройство содержит Т-образную пластину с отверстиями под кортикальные и компрессирующие винты на продольной и поперечной планках. Одно из отверстий выполнено удлиненным под компрессирующий винт, отверстия на поперечной планке имеют больший диаметр под компрессирующие винты. Поперечная планка Т-образной пластины удлинена с одной из сторон и дугообразно изогнута. Радиус кривизны дугообразного изгиба соответствует контурам заднего отдела мыщелка большеберцовой кости. По внутренней поверхности удлиненной части поперечной планки выполнены репонирующие фиксирующие шипы. 2 ил.