Хирургические инструменты, устройства или способы для переноса немеханических форм энергии на или из тела человека: ..с помощью электрических нагреваемых зондов – A61B 18/08

Изобретение относится к средствам определения положения объекта, введенного в живой организм. Способ отслеживания местоположения инструмента для исследования внутри тела пациента осуществляется устройством отслеживания и состоит в установке накладных электродов в гальваническом контакте с телом пациента, установке инструмента отображения, содержащего проводящий электрод инструмента отображения, во множестве областей в теле пациента, отслеживании инструмента отображения в разных положениях в каждой из областей, с использованием системы измерения местоположения, генерации для каждой области, соответствующей совокупности калибровочных токов между накладными электродами и проводящим электродом инструмента отображения в разных положениях, выведении посредством процессора для каждой области соответствующей зависимости между соответствующей совокупностью калибровочных токов и разными положениями, установке инструмента для исследования, содержащего проводящий электрод инструмента для исследования, в теле пациента, генерации токов между накладными электродами и проводящим электродом инструмента для исследования и определении местоположения с учетом соответствующих зависимостей и токов инструмента для исследования. Во втором варианте выполнения способа и устройства для каждой области генерируют соответствующие межэлектродные токи между накладными электродами и соответствующие токи инструмента для исследования между проводящим электродом инструмента для исследования и накладными электродами, при этом определяют соответствующий импеданс между каждым из накладных электродов и телом с учетом соответствующих межэлектродных токов и соответствующих токов инструмента для исследования, местоположение инструмента для исследования определяют на основе определенных импедансов. В третьем варианте выполнения способа и устройства подсоединяют инструмент для исследования, содержащий проводящий электрод инструмента для исследования, для генерирования токов в теле пациента в ответ на приложение напряжения возбуждения к проводящему электроду инструмента для исследования, устанавливают абляционный накладной электрод в гальваническом контакте с телом, устанавливают накладные поверхностные электроды в гальваническом контакте с телом, чтобы принимать соответствующие токи на поверхности тела от проводящего электрода инструмента для исследования, и определяют местоположение инструмента для исследования посредством процессора с учетом соответствующих токов на поверхности тела в то время, как компенсируют отклонение соответствующих токов на поверхности тела абляционным накладным электродом. Использование изобретения позволяет улучшить точность отслеживания местоположения объекта, расположенного внутри тела. 6 н. и 44 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для радикального лечения геморроя III-IV стадии. Производят круговое рассечение тканей на границе срастания кожи и слизистой прямой кишки электродом А8 или D7 в режиме 1 радиоволновым скальпелем «Сургитрон». Берут края слизистой на зажимы на 12, 6, 3 и 9 часах. Выделяют от окружающих тканей слизистый цилиндр прямой кишки вместе с кавернозными геморроидальными тельцами и варикозными венозными узлами длиной не более 5 см. При помощи электродов А8 или D7 в режиме 2 резецируют выделенный слизистый цилиндр. Оставшуюся проксимальную часть слизистой прямой кишки сшивают с кожей ануса Z-образными узловатыми кетгутовыми швами. Способ позволяет уменьшить зону коагуляционного некроза, уменьшить риск рецидива. 3 пр., 1 ил.

Группа изобретений относится к области медицины. Устройство содержит рукоятку, абразивный наконечник, механизм управления с обратной связью, электрод истока, обратный электрод и электрический двигатель. Электрод истока расположен в абразивном наконечнике. В другом варианте устройства содержится установочное кольцо, и в этом варианте электрод истока расположен в установочном кольце. Способ включает этапы, на которых проводят абразивную обработку участка ткани человека путем приложения устройства для контролируемой абразивной обработки к участку ткани, включения электродвигателя, и измерения электрического параметра участка ткани, характеризующего изменение импеданса в участке ткани. При этом абразивную обработку продолжают до достижения требуемых значений параметров импеданса. Комплект включает устройство для контролируемой абразивной обработки участка ткани человека, один или более наконечников и смачивающую жидкость. Применение данных изобретений позволит улучшить проницаемость кожи. 4 н. и 24 з.п. ф-лы, 8 ил., 1 табл.

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для малоинвазивного лечения геморроя. Осуществляют опорожнение геморроидального узла от крови. Лигируют сосудистую ножку геморроидального узла путем завязывания на три хирургических узла концов лигатуры, предварительно прошитой через слизистую прямой кишки в поперечном направлении у проксимального края внутреннего геморроидального узла от проекции одного его бокового края до противоположного. Осуществляют подслизистую высокочастотную коагуляцию в течение 6-9 секунд в 1-3 точках при биполярном режиме 35 ватт. Фиксируют путем наложения швов слизистый слой прямой кишки к под слизистому слою, отступив на 1-2 см проксимальнее места лигирования сосудистой ножки геморроидального узла. Способ позволяет уменьшить риск послеоперационных кровотечений, инфекционных осложнений. 5 ил.

Изобретение относится к оториноларингологии и может быть применимо для лечения ринофимы. Иссекают ринофиматозные узлы электродом в виде натянутой струны в наконечнике «Парус» аппарата электродеструкции «Фотек-80». Срезают послойно до здоровой ткани гипертрофированные участки кожи, которые равномерно покрывают аморфным порошком «Висмут субгаллат» с образованием на поверхности слоя толщиной 1-3 мм. Через 6-8 суток после проведения операции наносят мазь Бепантен в течение 17-20 суток. Вводят в послеоперационном периоде препарат «Флебодиа» в течение 60 суток. Способ позволяет уменьшить травматичность, уменьшить риск рецидива. 3 ил.

Группа изобретений относится к медицине, в частности к маммологии, и может быть применена для малоинвазивного удаления "малых" опухолей молочной железы. Для этого производят замораживание опухолевой ткани криоаппликатором и ее удаление. Предварительно в зону очага вводят шприцом 0,25-0,5% раствор новокаина в объеме не более 1 мл. Затем выполняют небольшое рассечение кожи, разведение и изоляцию краев кожи, подведение криозонда к патологическому очагу под контролем аппарата УЗИ, замораживание до температуры -120°С в течение не более одной минуты до полной фиксации. Высечение замороженного патологического очага в виде столбика тканей и его подтягивание осуществляют одновременно в режиме коагуляции с помощью специального устройства, коагулируя раневую поверхность. Устройство содержит криогенный зонд, который проведен с возможностью фиксации барашковым винтом через втулку на верхней бранше и установлен с возможностью перемещения посредством шарнирного соединения и рукоятки. Криогенный зонд установлен в тубусе, который имеет острый рабочий край и укреплен на нижней бранше с возможностью перемещения. Во внутренней стенке тубуса выполнены канал и паз для каутера, рабочий конец которого выполнен дугообразным в виде хоккейной клюшки. Заявленная группа изобретений позволяет обеспечить абластику, снизить травматичность, надежно зафиксировать патологический очаг. 2 н.п. ф-лы, 1 табл., 2 ил.

Изобретение относится к медицинской технике и может использоваться в хирургии, для рассечения и коагуляции мягких тканей организма. Электрическая система для онкохирургии содержит блок управления, соединенный через блок электрохирургического воздействия с активным электродом, измерителями токов, через них с пассивными электродами и с вычислителем соотношения токов и блоком сравнения, с подключенным к нему блоком постоянной памяти. Кроме того, содержит соединенные между собой многочастотный измеритель импеданса, дифференциатор, тактовый генератор и развязывающее устройство. Многочастотный измеритель импеданса соединен одним своим входом/выходом через развязывающее устройство с активным электродом, второй выход многочастотного измерителя импеданса подключен через дифференциатор к блоку сравнения. К выходу блока сравнения подключен блок электрохирургического воздействия; тактовый генератор подключен к входу многочастотного измерителя импеданса, к входу развязывающего устройства, к выходу блока сравнения и к выходу блока электрохирургического воздействия. Использование изобретения позволяет во время хирургической операции постоянно оценивать структуру, физиологическое состояние биоткани и определять уровень оптимальной мощности электрохирургического воздействия. 2 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в офтальмологии для повышения эффективности фотодинамической терапии меланом хориоидеи больших размеров с проминенцией более 8 мм. После обнажения опухоли внутривенно вводят фотосенсибилизатор (ФС) хлоринового ряда в дозе 0,8-1,0 мг/кг в течение 10 минут, после экспозиции 15-20 минут без доступа света проводят флюоресцентную диагностику накопления ФС в опухоли и в среде воздуха интравитреально вводят в нее электроды и проводят электрохимический лизис с зарядом 12-18 Кл, электроды удаляют, затем осуществляют интравитреальное лазерное облучение опухоли с длиной волны, соответствующей максимуму поглощения ФС светового излучения, полями, с перекрытием соседних полей, следующим образом: облучают периферию опухоли с захватом здоровых тканей не менее чем на 1 мм от офтальмоскопически видимой границы опухоли, с плотностью энергии на одно поле 40-60 Дж/см ², затем одним или нескольким полями с плотностью энергии 110-150 Дж/см² облучают вершину опухоли, по завершении облучения удаляют продукты деструкции опухоли. Способ позволяет добиться полного разрушения опухоли, предотвращения метастазирования.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"флуоресцентной диагностике и фотодинамической терапии опухолевых и псевдоопухолевых заболеваний глаз (экспериментальное исследование). Автореф. дисс. на соискание уч. ст. к.м.н. - М., 2004. МЕЕРОВИЧ Г.А. и др. Лазерно-спектроскопический комплекс для флуоресцентной диагностики и фотодинамической терапии заболеваний сетчатой и сосудистой оболочек глаза. Квантовая электроника, 2002, №11, с.959-962. JURKLIES В. et al. Photodynamic therapy using verteporfin in circumscribed choroidal haemangioma. Br J Ophthalmol. 2003 Jan; 87(1):84-9. (реферат), [он-лайн], [найдено 13.03.2006], найдено из базы данных PubMed.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к высокочастотной электрохирургической аппаратуре, и может быть использовано в хирургии для рассечения и коагуляции мягких тканей организма. Данный аппарат содержит корректор мощности, высоковольтный блок питания, блок управления, низковольтный блок питания, три импульсных высокочастотных преобразователя, формирователь, задающий генератор импульсов синусоидальной формы, задающий генератор импульсов прямоугольной формы, электронный коммутатор, усилитель мощности, выходную цепь, активный и пассивный электроды. Использование данного аппарата позволит повысить эффективность и качество коагуляции и рассечение биологических тканей. 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной гинекологии. Отсекают тело матки и сосуды одноэтапно за 20 минут нитяной электропетлей из нержавеющей стали-струны изменяемого размера, петлю, распуская, одевают на отсекаемую матку с обеими маточными артериями. Фиксируют петлю, вдавливая в тело матки в нужном положении уменьшением размера петли. На петлю подают ток в режиме коагуляции. Затем в режиме резания или смешанном режиме отсекают матку, коагулируя поверхность рассекаемых тканей культи матки и сосудов с выбиранием слабины нити электропетли натяжным механизмом инструмента. Способ позволяет уменьшить время операции до одного часа, упростить проведение оперативного вмешательства, минимизировать кровопотерю, уменьшить послеоперационный период. Инструмент для эндоскопической ампутации матки содержит электроизолированный корпус с тубусом, внутри которого размещен электрод в виде струны из нержавеющей стали с петлей на конце, соединенный с электроразъемом. При этом струна электрода размещена на барабане, установленном на оси корпуса с возможностью взаимодействия по боковой поверхности, посредством выполненного по периметру окружности зубчатого соединения, с подвижной ручкой и с возможностью взаимодействия по другой боковой поверхности барабана, посредством выполненного по периметру окружности зубчатого соединения, со стопором, расположенным на корпусе. Ось корпуса имеет опорную шпильку, установленную с возможностью взаимодействия с наклонной поверхностью седла подвижной ручки и прижима подвижной ручки к барабану для его поворота при перемещении подвижной ручки, а также расцепления подвижной ручки и барабана при обратном ходе подвижной ручки и расстопоривания стопора с барабаном. 2 н.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине и направлено на обеспечение равномерного нагревания тканей, контактирующих с баллоном. Баллонный катетер включает в себя катетер, состоящий из наружного стержня и внутреннего стержня, проходящего через наружный стержень с возможностью его скольжения относительно наружного стержня, надуваемый баллон, который вступает в контакт с пораженным участком и установленный между соответствующими передними концевыми частями наружного и внутреннего стержня, радиочастотный электрод, проходящий в стенке баллона или внутри баллона. Электрод предназначен для подачи радиочастотной энергии в комбинации с противоэлектродом. Противоэлектрод размещен в заданном положении, например, внутри баллона, в стенке баллона, в положении по соседству с баллоном или на поверхности тела пациента. В устройство также входят проволочный вывод, электрически соединенный с радиочастотным электродом, температурный датчик и средство, обеспечивающее равномерное распределение температуры. Технический результат заключается в повышении равномерности нагрева ткани. 11 з.п. ф-лы, 8 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к высокочастотной электрохирургической аппаратуре, и может быть использовано в хирургии для рассечения и коагуляции мягких тканей организма. Электрохирургический аппарат содержит генератор мощности, электрододержатель, пассивный электрод, компрессор 4, блок управления, ультразвуковой генератор, распылительную камеру, магистрали. Электрододержатель содержит корпус с органами управления, гнездо для крепления рабочего инструмента, разъемы, нагреватель воздушно-капельной смеси и канал для подачи воздушно-капельной смеси в зону хирургического воздействия. Во внутренней полости корпуса электрододержателя в его дистальной части коаксиально продольной оси электрододержателя и гнезда для крепления рабочего инструмента выполнена воздушная камера, в которой смонтирован термодатчик для определения температуры рабочего инструмента. Контроль температуры рабочего инструмента, по которой косвенно расчетным путем оценивается состояние температуры биологического объекта в области воздействия и выбирается оптимальный температурный режим электрохирургического воздействия на биологические ткани в зоне операции, позволяет повысить качество коагуляции и снизить нагарообразование на рабочем инструменте. 6 ил.