устройство для чрескожного дренирования полостных образований

Формула изобретения

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЧРЕСКОЖНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ ПОЛОСТНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ, содержащее две шарнирно соединенные бранши с держателями, трубку, шарнирно присоединенную к одной из бранш, и размещенную в трубке иглу со съемным мандреном, шарнирно присоединенную к другой бранше, отличающееся тем, что, с целью уменьшения травматичности операции и снижения риска осложнений, устройство снабжено гибкой дренажной трубкой, установленной с возможностью съема на трубке, выполненной с переходником на нерабочем конце, при этом длина дренажной трубки больше длины трубки и меньше длины иглы.

Описание изобретения к патенту

Изобретение относится к хирургическим инструментам, в частности применяемым для дренирования полостных образований и может найти использование в хирургических отделениях медицинских учреждений.

Известно устройство для чрескожного дренирования полостных образований, содержащее наружную трубку и полую иглу, подвижно установленную в наружной трубке. Наружная трубка представляет собой наружную иглу, необходимую для придания жесткости внутренней полой игле при проведении дренирования полостных образований.

Недостатком известного устройства является высокая травматичность операции, особенно при необходимости повторных пункций и высокий риск возникновения послеоперационных осложнений, обусловленный возможностью попадания содержимого дренируемого полостного образования в пункционный канал и брюшную полость.

Кроме того, сложен сам процесс перемещения и контроля положения дренажа при низведении его в дренируемую полость.

Целью изобретения является снижение травматичности операции и уменьшение риска возникновения осложнений.

На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 - узел А на фиг. 1 в увеличенном масштабе (положение конца дренажа на трубке); на фиг. 3 - узел Б на фиг. 1 в увеличенном масштабе (рабочий конец полой иглы и мандрен); на фиг. 4 - устройство, вид сверху; на фиг. 5 - устройство, вид слева (вид на держатели).

Устройство содержит полую иглу 1, подвижно установленную в трубке 2 с переходником 3. На трубке размещена дренажная трубка 4, длина которой больше длины трубки 2, но меньше длины иглы 1. В просвете полой иглы 2 может быть установлен мандрен 5, рабочий конец которого на 3-5 мм не доходит до среза полой иглы (см. фиг. 3). Диаметр отверстия рабочего конца дренажной трубки 4 соответствует наружному диаметру полой иглы 1. Нерабочий конец дренажа соприкасается с переходником трубки 2.

Трубка 2 соединена с одной из бранш 6, шарнирно соединенных друг с другом. С браншами 6 связаны разъемным шарнирным соединением держатели 7 и 8, жестко закрепленные соответственно на нерабочих концах наружной трубки 2 и полой иглы 1. Длина полой иглы 1 выбрана больше длины трубки 2 на величину, определяемую расстоянием между упорными пластинками 7 и 8, при полностью раскрытых браншах 6.

Работа устройства осуществляется следующим образом. Под контролем ультразвукового сканирования на коже выбирается место для оптимальной пункции полостного образования. Проводится местная анестезия тканей по ходу предполагаемого пункционного канала и небольшой разрез кожи. Через разрез кожи, используя пункционный датчик ультразвукового канала, свободным рабочим концом полой иглы 1 проводится пункция полостного образования. При этом надетые на полую иглу 1 наружная трубка 2 и дренаж 4 остаются снаружи от кожных покровов больного.

Удаляется мандрен 5 и проводится аспирация небольшого количества содержимого полостного образования. В полость вводится водорастворимое контрастное вещество и гибкий металлический проводник. Затем с помощью держателя 7 фиксируют положение полой иглы 1 и с помощью держателя 8 осуществляют поступательное движение трубки 2 с дренажом по полой игле 1 до полного раскрытия бранш 6, которые обеспечивают подвижность трубки 2, достаточную для соскальзывания рабочего конца дренажа 4 на металлический проводник.

Затем производят низведение дренажа по комплексу: трубка 2 - полая игла 1 - металлический проводник в просвет полостного образования. После рентгеноскопического контроля положения дренажа комплекс "трубка-полая игла-проводник" удаляется. Дренаж фиксируется в коже.